突发心绞痛时，首先应立即停止活动并休息；接着松解衣物保持呼吸通畅；若有适用药物可舌下含服硝酸甘油等；然后尽快拨打急救电话；最后在等待急救人员期间要保持镇定，观察自身症状变化，儿童突发心绞痛也需按原则初步处理并安抚其情绪。
一、立即停止活动并休息
突然发生心绞痛时，首要的是立即停止正在进行的活动，原地坐下或躺下休息。因为活动会增加心脏的负担，使心肌耗氧量进一步增加，可能会加重心绞痛症状。对于不同年龄的人群，如老年人身体机能相对较弱，更需尽快找安全的地方坐下或躺下；年轻人若在运动中突发心绞痛，也应迅速停止运动并采取休息姿势。
二、松解衣物保持呼吸通畅
解开领口、领带、腰带等束缚胸部的衣物，以保持呼吸顺畅。这有助于改善通气，为心脏提供相对充足的氧气供应。对于有基础呼吸系统疾病的人群，保持呼吸通畅尤为重要，因为呼吸不畅可能会进一步影响心脏的血氧供应，加重心绞痛情况。
三、含服硝酸甘油等药物（如适用）
如果身边有硝酸甘油等缓解心绞痛的药物，可立即舌下含服。硝酸甘油能通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而缓解心绞痛。但需要注意，硝酸甘油可能会引起头痛、头晕等不良反应，而且对于低血压患者等特殊人群使用需谨慎。比如老年人如果有低血压病史，使用硝酸甘油时要密切关注血压变化。
四、拨打急救电话
在采取上述措施的同时，应尽快拨打急救电话，如120，向专业医护人员寻求帮助。因为心绞痛可能是严重心血管疾病的表现，如不及时处理可能会发展为心肌梗死等更严重的情况。对于独居的老年人等特殊人群，身边无人时更要尽快拨打急救电话，确保能及时得到专业救治。
五、等待急救人员到来期间的观察与保持镇定
在等待急救人员到来的过程中，要保持镇定，尽量放松心情。密切观察自身症状变化，如疼痛是否缓解、有无新的不适症状出现等。如果疼痛持续不缓解甚至加重，可能提示病情在恶化，需向急救人员及时反馈情况。对于儿童，虽然儿童突发心绞痛相对较少见，但如果发生，也要保持冷静，按照上述原则进行初步处理，并等待专业医疗人员的救治，同时要注意安抚儿童情绪，避免其因紧张而加重病情。
