什么是冠心病及症状
冠心病是冠状动脉粥样硬化致血管腔狭窄或阻塞引发心肌缺血等的心脏病，典型症状是发作性胸骨后等压榨性等疼痛，可放射，持续3-5分钟，休息或用药可缓，诱因多样，不同人群表现有差异；不典型症状包括无症状心肌缺血（糖尿病患者易有）、心力衰竭表现（呼吸困难、乏力、水肿等）、心律失常（心悸、头晕等）。
一、冠心病的定义
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。冠状动脉是为心脏提供血液供应的重要血管，当粥样硬化斑块逐渐形成并累积，会使冠状动脉的血流受阻，影响心脏的正常功能。
二、冠心病的症状
1.典型症状——胸痛
通常表现为发作性的胸骨后或心前区压榨性、闷痛或紧缩样疼痛，疼痛可以向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射，也可放射至颈部、咽部或下颌部。一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后可缓解。例如，在体力活动增加、情绪激动（如愤怒、焦虑）、饱食、寒冷等情况下容易诱发胸痛症状。对于不同年龄人群，表现可能有所差异，老年患者可能症状不典型，疼痛程度可能较轻或部位不典型；而中青年患者相对症状较典型。女性冠心病患者的症状有时也可能不典型，容易被忽视。
2.不典型症状
无症状心肌缺血：部分患者没有明显的胸痛症状，但通过心电图等检查发现有心肌缺血的改变。这种情况在糖尿病患者等人群中较为常见，因为糖尿病患者常存在神经病变，可能对疼痛的感知不敏感，容易出现无症状心肌缺血的情况。
心力衰竭表现：长期冠心病导致心肌缺血、坏死，可引起心肌重构，出现心力衰竭。表现为呼吸困难（劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等）、乏力、水肿等。例如，患者在活动后气短明显，休息后可稍有缓解，随着病情进展，可能在静息状态下也出现呼吸困难，同时可伴有双下肢水肿等表现。
心律失常：冠心病可引起各种心律失常，如早搏、心房颤动等。患者可出现心悸、头晕、黑矇甚至晕厥等症状。对于有基础心血管疾病的人群，心律失常可能会加重病情，需要密切关注。例如，心房颤动时，心脏节律不规则，可能导致心输出量减少，影响重要脏器的供血。
