如何治疗泌乳素瘤

来源:民福康

泌乳素瘤的治疗包括药物、手术和放射治疗。药物治疗以多巴胺受体激动剂为主,可有效降泌乳素、缩肿瘤及改善症状但个体反应有差异;手术适用于药物无效、不能耐受副作用、有神经症状或怀疑恶变等情况,有创伤小优点但有并发症且术后可能需辅助药物;放射治疗用于药物和手术效果不佳或复发者,起效慢且有晚期并发症,儿童、老年、女性、男性患者需分别考虑相关影响,治疗前要充分沟通风险收益

一、药物治疗

泌乳素瘤的药物治疗是主要手段,常用药物为多巴胺受体激动剂,如溴隐亭等。大量临床研究表明,多巴胺受体激动剂可有效降低血清泌乳素水平,缩小肿瘤体积。对于大多数泌乳素瘤患者,使用多巴胺受体激动剂能使泌乳素水平恢复正常,肿瘤缩小,改善相关症状,如女性患者的月经紊乱、泌乳及男性患者的性功能障碍等。但不同患者对药物的反应可能存在差异,需根据个体情况选择合适的药物及调整治疗方案。

二、手术治疗

1.手术适应证:当药物治疗无效、不能耐受药物副作用、肿瘤压迫引起明显神经症状(如视力下降等)或怀疑肿瘤有恶变可能时,可考虑手术治疗。手术方式主要有经蝶窦显微手术等,该手术具有创伤小等优点,但也存在一定风险,如可能出现脑脊液漏、垂体功能减退等并发症。

2.手术效果:手术可以直接去除肿瘤组织,对于部分患者可使泌乳素水平下降,缓解相关症状,但术后仍有部分患者需要辅助药物治疗,且术后垂体功能减退等问题需要密切关注和后续处理。

三、放射治疗

1.适用情况:放射治疗主要用于药物治疗和手术治疗效果不佳或复发的患者。放射治疗通过放射线抑制肿瘤细胞的生长,从而控制肿瘤的发展。但放射治疗起效较慢,可能需要数月甚至数年才能看到效果,且可能会引起一些晚期并发症,如垂体功能减退、放射性脑损伤等。

2.特殊人群考虑:对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,放射治疗对垂体及周围组织的影响更大,需谨慎评估放射治疗的必要性和风险,优先考虑非侵袭性治疗手段;对于老年患者,需综合考虑其全身状况和基础疾病等因素,权衡放射治疗的利弊。女性患者在接受放射治疗时需考虑对生殖功能的影响等问题,男性患者也需关注对内分泌功能等方面的影响,治疗前需与患者充分沟通放射治疗的潜在风险和收益。

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泌乳素瘤
泌乳素瘤主要是指能够造成患者脑垂体分泌失调的一种肿瘤性疾病。
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垂体泌乳素瘤严重吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
垂体泌乳素瘤早期并不是很严重,大部分患者在积极采用药物治疗后,可以很好的控制病情发展。部分男性患者早期症状仅表现为性功能减退,所以患者在口服溴隐亭等药物降低泌乳素后,可以促使肿瘤消失或缩小。但如果病情发现比较晚,垂体泌乳素瘤比较大则比较严重。因为晚期垂体泌乳素瘤会导致男性患者性功能障碍,甚至还会女性
泌乳素瘤是什么?
王坤 主治医师
宿州市立医院 三甲
泌乳素瘤是指垂体泌乳素瘤分泌大量的泌乳素引起,其可能是由于下丘脑垂体的调节功能紊乱或者原发性内缺陷等因素所致,女性患者可能会出现乳腺萎缩、阴毛脱落、外阴萎缩、阴道分泌物减少、性欲减退、月经延迟以及经期缩短等症状,如果是晚期泌乳素瘤患者还会出现颅内压增高以及恶心呕吐等症状,可以运用溴隐亭等药物进行治疗
泌乳素瘤痊愈几率?
史会昌 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
有些泌乳素瘤患者在没有治疗的情况下也能自我改善。如果泌乳素水平不太高,症状不明显,暂时不能治疗,先观察。如果催乳素瘤的大小小于1厘米,经过几年的症状消失,泌乳素水平恢复正常,如果肿瘤已经消失,可以考虑谨慎停药。停药后密切随访,只要没有泌乳素升高,就不能再服药。有些病人停药后会复发,只能重新开始服药。
泌乳素瘤是什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
泌乳素瘤是指垂体泌乳素瘤分泌大量的泌乳素引起,其可能是由于下丘脑垂体的调节功能紊乱或者原发性内缺陷等因素所致,女性患者可能会出现乳腺萎缩、阴毛脱落、外阴萎缩、阴道分泌物减少、性欲减退、月经延迟以及经期缩短等症状,如果是晚期泌乳素瘤患者还会出现颅内压增高以及恶心呕吐等症状,可以运用溴隐亭等药物进行治疗
泌乳素瘤和垂体瘤是一回事吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
泌乳素瘤和垂体瘤是两种不同的肿瘤。 垂体瘤是一组来源于腺垂体、神经垂体或胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。大部分垂体瘤为良性肿瘤,它的形成涉及多种因素,如激素分泌失常、基因突变以及肿瘤相关基因的表达变化。垂体瘤可以分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤,而泌乳素瘤是功能性垂体瘤的一种。泌乳素瘤是最常见的功
垂体泌乳素瘤发病原因是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
垂体泌乳素瘤属于单激素分泌性腺瘤,具体的病因尚不明确,但考虑与下丘脑调节垂体PRL细胞功能异常有关,其次还受到垂体PRL分泌细胞有缺陷的影响。患者可以根据垂体泌乳素瘤的大小,形态,选择合适的治疗方案。
垂体瘤泌乳素瘤严重吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
泌乳素瘤是一种良性肿瘤,不严重,主要是因为垂体分泌了大量的泌乳素造成的,治疗上首选口服溴隐亭治疗,这种药物可以降低泌乳素还能将肿瘤体积缩小,如果药物服用效果不佳可以通过手术进行治疗。
泌乳素瘤是什么?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量的泌乳素导致的一种疾病,患者常出现闭经、溢乳、不孕、不育等,首选药物治疗,如培高利特、喹高利特等,然后手术治疗,平时要注意休息。
垂体泌乳素瘤临床表现是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
垂体泌乳素瘤通常是由于体内泌乳素分泌过多所致,主要临床表现是经血稀少、性欲减退、阴毛脱落、乳腺萎缩、不孕等。本病一般首选多巴胺激动剂进行治疗,如卡麦角林等。注意合理饮食,适当运动。
泌乳素瘤该如何预防
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
预防泌乳素瘤的方法有合理用药、改善甲状腺功能、积极治疗相关疾病等。 1.合理用药 人体平时应该严格按照医生的嘱咐使用药物,切忌擅自使用H2受体拮抗剂或钙通道阻滞剂,预防泌乳素瘤发生。 2.改善甲状腺功能 人体出现甲状腺功能减退的情况时,应该通过规范治疗调节甲状腺功能,促进甲状腺激素分泌,避免出现泌乳
泌乳素瘤早期症状是什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
泌乳素瘤典型症状就是通常所说闭经、溢乳,因为高泌乳素血症会抑制女性排卵,抑制黄体生成,所以可以抑制月经,早期会出现月经稀少,甚至停经。再一个就是出现乳腺溢液,这种都是泌乳素瘤一些早期表现。到晚期如果瘤体过大压迫视神经,可以扫至视野缺损、头晕、头疼等等这些症状,建议还是应该及时到医院去就诊、检查,以明确诊断,而不要单纯靠症状来判断是否为泌乳
泌乳素瘤挂什么科
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
泌乳素瘤首先到内分泌科就诊治疗、明确诊断,通过检查血清泌乳素水平,确实明显升高以后,再通过影像学检查垂体核磁或者是垂体CT等等,明确诊断以后会给予相应口服药物治疗指导措施。如果瘤体过大,是需要手术干预则需要到神经外科去就诊治疗。泌乳素瘤在内分泌诊断明确以后,如果需要外科手术治疗,则转到神经外科去就诊、检查,必要时候可以行手术切除来解决。
什么是泌乳素瘤
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
泌乳素瘤是泌乳素大于200以上,则称之为泌乳素瘤,泌乳素瘤一般来说是通过激素水平检查以及垂体这种核磁薄扫以明确诊断,明确诊断以后可以服用一些药物来控制泌乳素水平。如果瘤体过大,则需要手术切除治疗,所以需要大家及时地到医院去就诊、检查,以明确诊断以后,会给予相应诊疗指导措施,而不是靠临床上症状来判断是否为泌乳素瘤,所以一定要及时地到医院去就
垂体泌乳素瘤严重吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
垂体泌乳素瘤一般不算很严重,主要患者会出现一系列不良症状,女性容易发生溢乳、不孕、月经稀少,甚至闭经,男性会出现性欲下降、阳痿不育,会出现男性乳腺增生,偶可伴有溢乳。如未及时就诊发展成大腺瘤,就会导致垂体占位效应,对于该类患者可及时给予口服药能让泌乳素瘤迅速缩小,必要时可给予合理手术治疗,均可以达到长期生存。
泌乳素瘤
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
泌乳素瘤是高泌乳素血症最常见的病因,以女性居多,在垂体瘤中泌乳素瘤大概占到50%-55%,绝大多数的泌乳素瘤是良性的,而且对药物治疗非常敏感,有部分的泌乳素瘤可能有侵袭性。出现腺瘤增大及血中的泌乳素水平明显的增高,泌乳素瘤一般首选的是药物治疗。
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