如何治疗泌乳素瘤

来源:民福康

泌乳素瘤的治疗包括药物、手术和放射治疗。药物治疗以多巴胺受体激动剂为主,可有效降泌乳素、缩肿瘤及改善症状但个体反应有差异;手术适用于药物无效、不能耐受副作用、有神经症状或怀疑恶变等情况,有创伤小优点但有并发症且术后可能需辅助药物;放射治疗用于药物和手术效果不佳或复发者,起效慢且有晚期并发症,儿童、老年、女性、男性患者需分别考虑相关影响,治疗前要充分沟通风险收益

一、药物治疗

泌乳素瘤的药物治疗是主要手段,常用药物为多巴胺受体激动剂,如溴隐亭等。大量临床研究表明,多巴胺受体激动剂可有效降低血清泌乳素水平,缩小肿瘤体积。对于大多数泌乳素瘤患者,使用多巴胺受体激动剂能使泌乳素水平恢复正常,肿瘤缩小,改善相关症状,如女性患者的月经紊乱、泌乳及男性患者的性功能障碍等。但不同患者对药物的反应可能存在差异,需根据个体情况选择合适的药物及调整治疗方案。

二、手术治疗

1.手术适应证:当药物治疗无效、不能耐受药物副作用、肿瘤压迫引起明显神经症状(如视力下降等)或怀疑肿瘤有恶变可能时,可考虑手术治疗。手术方式主要有经蝶窦显微手术等,该手术具有创伤小等优点,但也存在一定风险,如可能出现脑脊液漏、垂体功能减退等并发症。

2.手术效果:手术可以直接去除肿瘤组织,对于部分患者可使泌乳素水平下降,缓解相关症状,但术后仍有部分患者需要辅助药物治疗,且术后垂体功能减退等问题需要密切关注和后续处理。

三、放射治疗

1.适用情况:放射治疗主要用于药物治疗和手术治疗效果不佳或复发的患者。放射治疗通过放射线抑制肿瘤细胞的生长,从而控制肿瘤的发展。但放射治疗起效较慢,可能需要数月甚至数年才能看到效果,且可能会引起一些晚期并发症,如垂体功能减退、放射性脑损伤等。

2.特殊人群考虑:对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,放射治疗对垂体及周围组织的影响更大,需谨慎评估放射治疗的必要性和风险,优先考虑非侵袭性治疗手段;对于老年患者,需综合考虑其全身状况和基础疾病等因素,权衡放射治疗的利弊。女性患者在接受放射治疗时需考虑对生殖功能的影响等问题,男性患者也需关注对内分泌功能等方面的影响,治疗前需与患者充分沟通放射治疗的潜在风险和收益。

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泌乳素瘤
泌乳素瘤主要是指能够造成患者脑垂体分泌失调的一种肿瘤性疾病。
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北京中医药大学东直门医院 三甲
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脑垂体瘤怎么治
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脑垂体瘤最佳治疗方法
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
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脑垂体瘤的治疗方法
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑垂体瘤的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗和放射治疗。 1.手术治疗 于肿瘤较大、有明显压迫症状或经药物治疗效果不佳的患者,手术可以直接切除肿瘤,缓解症状,如视力障碍、头痛等。目前常用的手术方式包括经鼻蝶窦入路手术等,具有创伤小、恢复快的优点。 2.药物治疗 对于泌乳素瘤,多巴胺受体激动剂如溴隐亭
脑垂体瘤治疗方案
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑垂体瘤的治疗方案主要包括手术治疗、药物治疗和放射治疗。 1.手术治疗 对于大部分有明显症状且瘤体较大的患者,手术可以直接切除肿瘤,缓解压迫症状和内分泌异常。手术方式包括经鼻蝶窦入路手术等,这种手术方式具有创伤小、恢复快的优点。 2.药物治疗 对于泌乳素瘤,多巴胺受体激动剂通常能取得较好的效果,可使
脑垂体瘤的早期症状
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑垂体瘤的早期症状主要包括内分泌异常、头痛、视力视野改变、其他症状等几种。 1.内分泌异常 内分泌异常是较为常见的症状。例如,泌乳素瘤可导致女性出现闭经、泌乳、不孕等,男性则可能有性功能减退、阳痿等表现;生长激素瘤在儿童可引起巨人症,在成人会导致肢端肥大症。因为脑垂体是人体内重要的内分泌器官,它分泌
脑垂体瘤症状早期症状
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑垂体瘤早期症状包括头痛、视力视野改变、内分泌紊乱等。 1.头痛 头痛是常见症状之一。由于肿瘤压迫或牵拉周围组织,患者可能会感到头部持续性或间歇性的疼痛,疼痛程度可轻可重。 2.视力视野改变 视力视野改变也较为多见。当瘤体压迫视神经交叉时,会导致视力下降、视物模糊,甚至出现视野缺损,如颞侧偏盲等。
为什么很容易拉肚子
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拉肚子一般称为腹泻,很容易腹泻可能是由于肠易激综合征、克罗恩病、溃疡性结肠炎等原因所致,详情如下: 1、肠易激综合征 肠易激综合征是指因内脏高敏感性、胃肠动力异常等原因导致患者出现的功能性胃肠病。患者常表现为腹痛、腹泻及便秘等症状,腹泻可呈现持续性或间歇性。 2、克罗恩病 克罗恩病是指因环境因素、遗
脑垂体瘤怎么检查
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山东大学第二医院 三甲
脑垂体瘤检查方法有影像学检查、内分泌检查、视力和视野检查、病理检查等。 1.影像学检查 磁共振成像(MRI)是诊断脑垂体瘤的首选方法。它可以清晰地显示垂体的形态、大小以及与周围组织的关系,对垂体微腺瘤的检出率较高。计算机断层扫描(CT)也可用于检查,但在显示垂体细微结构方面不如MRI。 2.内分泌检
什么是泌乳素瘤
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
泌乳素瘤是泌乳素大于200以上,则称之为泌乳素瘤,泌乳素瘤一般来说是通过激素水平检查以及垂体这种核磁薄扫以明确诊断,明确诊断以后可以服用一些药物来控制泌乳素水平。如果瘤体过大,则需要手术切除治疗,所以需要大家及时地到医院去就诊、检查,以明确诊断以后,会给予相应诊疗指导措施,而不是靠临床上症状来判断是否为泌乳素瘤,所以一定要及时地到医院去就
泌乳素瘤能彻底治好吗
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
泌乳素瘤一般来说需要长期口服药物来治疗,口服药比如溴隐亭一类药物,对于泌乳素是一个治疗非常明显药物,可以使大的瘤体缩小,小的甚至可以检查不到,所以服用药物以后,患者病情就可以得到一个很好控制和缓解。泌乳素瘤通常来说需要长期服药,因为一旦停药,泌乳素瘤可能会再次复发,所以建议大家还是应该及时地到医院去就诊、检查,明确诊断以后,在专业医生指导
泌乳素瘤患者日常需要注意什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
泌乳素瘤患者日常生活中一定要注意按时服药,定期复查,使血浆泌乳素水平控制在正常范围,是治疗一个非常重要措施。如果需要怀孕等等这些特殊情况,则可以服药到发现怀孕时为止,一定要在医生指导下进行药物减量或者是停药。日常生活中建议要定期到医院去就诊,检查泌乳素水平以及定期复查垂体核磁,看肿瘤大小来帮助大家进一步控制泌乳素瘤进展情况和发生情况。
垂体泌乳素瘤严重吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
垂体泌乳素瘤一般不算很严重,主要患者会出现一系列不良症状,女性容易发生溢乳、不孕、月经稀少,甚至闭经,男性会出现性欲下降、阳痿不育,会出现男性乳腺增生,偶可伴有溢乳。如未及时就诊发展成大腺瘤,就会导致垂体占位效应,对于该类患者可及时给予口服药能让泌乳素瘤迅速缩小,必要时可给予合理手术治疗,均可以达到长期生存。
泌乳素瘤
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
泌乳素瘤是高泌乳素血症最常见的病因,以女性居多,在垂体瘤中泌乳素瘤大概占到50%-55%,绝大多数的泌乳素瘤是良性的,而且对药物治疗非常敏感,有部分的泌乳素瘤可能有侵袭性。出现腺瘤增大及血中的泌乳素水平明显的增高,泌乳素瘤一般首选的是药物治疗。
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