肠炎有多样症状表现，包括腹痛、腹泻等，不同年龄人群有差异；需询问不洁饮食、腹部受凉、药物使用及既往肠道疾病史等病史；实验室检查有粪便常规、血常规、病原体检测等；影像学检查有腹部超声和结肠镜检查等，腹部超声对轻微肠炎敏感性有限，结肠镜直观准确可取组织病理检查但有适用限制。
一、症状表现
肠炎的症状表现多样，常见的有腹痛，多为脐周疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛等；腹泻是肠炎较典型的症状，大便次数增多，可为稀便、水样便等；还可能伴有恶心、呕吐，部分患者会出现发热，体温可因感染病原体的不同而有不同程度的升高。不同年龄人群症状可能有差异，儿童肠炎除上述表现外，因儿童胃肠功能相对较弱，可能更容易出现脱水、电解质紊乱等情况，表现为精神萎靡、尿量减少等；老年人肠炎症状可能不典型，腹痛、腹泻等症状可能相对较轻，但更需警惕病情变化。
二、病史询问
要询问患者近期是否有不洁饮食史，比如食用了变质食物、饮用了受污染的水源等；是否有腹部受凉等情况；是否有近期使用抗生素等药物的历史，因为长期或不当使用抗生素可能导致肠道菌群失调引发肠炎；还要了解患者既往是否有肠道疾病史，如既往是否患过溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
三、实验室检查
1.粪便常规检查：可观察粪便中有无红细胞、白细胞、脓细胞等。若有大量白细胞、脓细胞，提示肠道有炎症感染；若有红细胞，可能提示肠道黏膜有出血情况。
2.血常规检查：白细胞计数及中性粒细胞比例升高通常提示有细菌感染性肠炎；淋巴细胞比例升高可能见于病毒感染引起的肠炎等。
3.病原体检测：如怀疑是细菌感染，可进行粪便细菌培养，以明确具体的致病菌；若考虑病毒感染，可进行病毒抗原或核酸检测等，例如轮状病毒检测等。
四、影像学检查
1.腹部超声检查：可观察肠道的形态、结构等情况，有助于发现肠道是否有肿胀、积液等异常改变，但对于一些轻微的肠炎可能敏感性相对有限。
2.结肠镜检查：这是诊断肠炎较为直观准确的方法，可以直接观察肠道黏膜的情况，如是否有充血、水肿、糜烂、溃疡等病变，还可以在病变部位取组织进行病理检查，以明确肠炎的具体类型和性质。但对于一些病情较为严重、身体状况较差不能耐受结肠镜检查的患者可能不适用。
