手臂上长小红点的原因有很多，如血管痣、蜘蛛痣、紫癜、感染、药物过敏、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等，具体原因需要就医检查后确定。
1.血管痣：也称为樱桃状血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人的手臂、胸部和背部。血管痣是由于血管内皮细胞增生引起的，一般不会对健康造成影响，但可能会影响外观。如果血管痣不影响美观或没有其他不适症状，可以不进行治疗。如果血管痣影响美观或出现出血、瘙痒等症状，可以考虑激光治疗、冷冻治疗或手术切除等方法。
2.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊类型的血管痣，通常出现在手臂、颈部和胸部。蜘蛛痣是由于肝脏疾病、内分泌失调等原因引起的，可能会伴随着其他症状，如肝掌、黄疸、月经不调等。如果怀疑蜘蛛痣是由于肝脏疾病引起的，应及时就医，进行肝功能检查、乙肝五项检查等，以确定病因。如果蜘蛛痣是由于内分泌失调引起的，可以通过调整生活方式、饮食和药物治疗等方法来改善症状。
3.紫癜：紫癜是一种皮下出血的疾病，通常出现在手臂、腿部和臀部等部位。紫癜可能是由于血小板减少、血管炎、过敏等原因引起的，可能会伴随着其他症状，如腹痛、关节痛、血尿等。如果怀疑紫癜是由于血小板减少引起的，应及时就医，进行血常规检查、血小板功能检查等，以确定病因。如果紫癜是由于血管炎或过敏引起的，应根据病因进行相应的治疗。
4.感染：手臂上的小红点也可能是由于感染引起的，如病毒感染、细菌感染、真菌感染等。感染可能会伴随着其他症状，如发热、疼痛、瘙痒等。如果怀疑感染是由于病毒引起的，可以使用抗病毒药物进行治疗。如果感染是由于细菌或真菌引起的，可以使用抗生素或抗真菌药物进行治疗。
5.其他原因：手臂上的小红点还可能是由于其他原因引起的，如药物过敏、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。如果小红点持续不消失或伴有其他不适症状，应及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定病因。
总之，手臂上长了小红点可能是多种原因引起的，如果小红点不影响美观或没有其他不适症状，可以先观察一段时间。如果小红点持续不消失或伴有其他不适症状，应及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定病因，并进行相应的治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
