垂体泌乳素瘤治疗有药物、手术、放射治疗。药物治疗首选多巴胺激动剂，溴隐亭应用早，卡麦角林疗效等可能更优；手术用于药物无效等情况，有复发及并发症风险；放射治疗为辅助手段，起效慢有不良反应。特殊人群中育龄女性要监测调整治疗，老年患者需综合评估个体化，儿童患者罕见需谨慎，优先非药物干预，药物选影响小的并监测生长发育。
一、药物治疗
垂体泌乳素瘤首选药物治疗，常用药物为多巴胺激动剂，如溴隐亭、卡麦角林等。大量临床研究表明，多巴胺激动剂可有效降低血清泌乳素水平，缩小肿瘤体积。溴隐亭是最早应用的多巴胺激动剂，多项研究显示约70%的泌乳素瘤患者经溴隐亭治疗后泌乳素水平可恢复正常，肿瘤体积缩小。卡麦角林的疗效和耐受性可能优于溴隐亭，长期治疗的依从性更好。
二、手术治疗
1.经蝶窦手术：是垂体泌乳素瘤的重要治疗方法之一。对于药物治疗无效、不能耐受药物副作用或肿瘤压迫症状明显的患者可考虑手术。手术的近期有效率较高，能使大部分患者的泌乳素水平降低，但术后可能存在复发风险，且部分患者可能出现垂体功能减退等并发症。
三、放射治疗
放射治疗通常作为药物治疗和手术治疗的辅助手段。适用于肿瘤体积较大、药物和手术治疗效果不佳或不能耐受药物治疗的患者。放射治疗起效较慢，一般需要数月至数年才能看到泌乳素水平下降和肿瘤体积缩小，且可能会引起垂体功能减退、视神经损伤等不良反应。
特殊人群注意事项
育龄女性：垂体泌乳素瘤可能导致月经紊乱、不孕等问题。在治疗过程中，需要密切监测泌乳素水平，根据泌乳素水平调整治疗方案。使用多巴胺激动剂治疗期间怀孕的患者，需要评估继续用药的必要性和对胎儿的影响，部分患者在孕期可能需要调整药物剂量或暂停药物，但需在医生严密监测下进行。
老年患者：老年垂体泌乳素瘤患者在治疗时需综合考虑其全身状况和基础疾病。药物治疗时要注意药物可能与其他老年患者常用药物的相互作用，手术或放射治疗的风险也需要充分评估，治疗方案应个体化，以最小的风险获得最佳的治疗效果。
儿童患者：儿童垂体泌乳素瘤较为罕见，治疗需格外谨慎。优先考虑非药物干预，若需药物治疗，应选择对儿童生长发育影响较小的药物，并密切监测儿童的生长、发育指标，包括身高、体重、性腺发育等情况，确保在治疗疾病的同时最大程度保障儿童的正常生长发育。
