成年人长鲜红斑痣的原因包括胚胎发育因素（胚胎发育3-8周相关基因等异常致血管发育异常，如VEGF信号通路紊乱）、基因遗传因素（特定基因变异增加风险，家族有患者后代易患）、环境因素影响（妊娠早期接触有害物质、孕妇不良生活习惯干扰胚胎血管发育）、激素水平影响（激素变化干扰正常血管发育程序）
一、胚胎发育因素
鲜红斑痣是一种先天性血管畸形，在胚胎发育早期，特定区域的血管生成调控机制出现异常是导致成年人长鲜红斑痣的重要原因之一。在胚胎发育的第3-8周，血管系统开始形成，若这一时期相关基因的突变或表达异常，会影响血管内皮细胞的正常分化、迁移和增殖，进而导致局部血管发育异常，形成鲜红斑痣。例如，某些与血管生成相关的信号通路发生紊乱，如血管内皮生长因子（VEGF）信号通路，该通路在正常血管生成中起着关键作用，当其中的关键分子出现异常时，就可能干扰血管的正常构建，为鲜红斑痣的形成埋下隐患。
二、基因遗传因素
遗传因素在鲜红斑痣的发生中也占有一定比重。研究发现，某些特定的基因变异可能会增加个体患鲜红斑痣的风险。如果家族中有鲜红斑痣患者，那么其他家族成员携带相关致病基因的概率会升高。例如，一些与血管发育和分化密切相关的基因发生突变，可能通过遗传方式传递给后代，使得后代在胚胎发育过程中更容易出现血管生成的异常，从而引发鲜红斑痣。不过，遗传因素并非是导致鲜红斑痣的唯一原因，只是起到了一定的predisposing（易患性）作用。
三、环境因素影响
在胚胎发育期间，母亲所处的环境因素也可能对鲜红斑痣的形成产生影响。例如，母亲在妊娠早期接触某些有害物质，如化学毒物（如苯、甲醛等）、辐射等，这些环境因素可能会干扰胚胎的正常血管发育过程。有研究表明，长期处于高辐射环境中的孕妇，其腹中胎儿患鲜红斑痣的概率相对较高。此外，母亲在孕期的一些不良生活习惯，如吸烟、酗酒等，也可能通过影响胎盘的血液循环和营养供应，间接影响胚胎的血管发育，增加鲜红斑痣发生的可能性。
四、激素水平影响
激素水平的变化在鲜红斑痣的发生中也可能起到一定作用。在胚胎发育过程中，激素对血管的生长和分化有调节作用。例如，雌激素可能会影响血管内皮细胞的增殖和迁移。在某些情况下，体内激素水平的异常波动可能会干扰正常的血管发育程序，导致鲜红斑痣的形成。不过，这种激素水平的影响机制相对较为复杂，还需要进一步深入研究其具体的作用途径和方式。
