痛风性膝关节炎症状
痛风性膝关节炎在不同时期有不同症状,急性发作期多夜间突然剧烈疼痛伴膝关节红肿,间歇期有轻微不适但关节功能基本正常,慢性期可致关节畸形且活动受限,不同年龄、生活方式等人群表现有差异
一、急性发作期症状
1.疼痛:多在夜间突然发作,疼痛程度剧烈,如刀割样或撕裂样,患者往往难以忍受,疼痛部位主要集中在膝关节,可伴有局部红肿,疼痛会随着病情进展逐渐加剧,且在活动膝关节时疼痛明显加重,年龄较大的患者可能因疼痛对日常生活活动如行走、上下楼梯等产生较大影响,而年轻患者可能因活动量相对较大,症状相对更易被察觉。
2.红肿:膝关节局部皮肤温度升高,出现明显红肿,皮肤色泽发红,肿胀使膝关节外观增粗,这是由于炎症反应导致局部血管扩张、通透性增加,液体渗出等引起,性别差异在这方面不明显,但不同生活方式人群,如长期久坐者和经常运动者,急性发作时红肿表现可能因基础状态不同而有差异,有痛风病史者再次发作时红肿可能更为迅速且严重。
二、间歇期症状
1.轻微不适:在两次急性发作之间,部分患者膝关节可能会有轻微的酸胀感或不适感,活动时可能稍有异样感,但一般不影响正常的基本活动,对于有痛风病史且生活方式较为规律的患者,间歇期症状相对不明显,而生活方式不规律、经常高嘌呤饮食等人群可能间歇期症状相对更易出现反复。
2.关节功能基本正常:膝关节的屈伸等基本功能一般不受明显影响,能够进行日常的行走、站立等活动,但如果在此期间不注意控制,仍可能再次诱发急性发作,不同年龄人群在间歇期的耐受情况不同,老年人可能对轻微不适的感知相对更敏感,而年轻人可能耐受度相对较高。
三、慢性期症状
1.关节畸形:长期反复发作的痛风性膝关节炎可能导致膝关节畸形,如膝关节内翻或外翻等,影响膝关节的正常形态和功能,年龄较大的患者由于病程较长,更容易出现关节畸形,性别差异在畸形发生上无明显特异性,但不同生活方式下,如长期过度使用膝关节的人群,畸形出现的概率可能相对较高,有长期痛风病史且未规范治疗者更易发展为慢性期畸形。
2.活动受限:随着病情进展,膝关节活动范围逐渐减小,患者可能出现行走困难、上下楼梯费力等情况,严重影响生活质量,不同年龄患者活动受限的表现程度不同,儿童患者相对少见痛风性膝关节炎,若出现多与特殊病史等有关,而成年及老年患者活动受限会明显影响其日常的出行、自理等活动,生活方式中缺乏运动锻炼的患者可能活动受限情况更为严重。



