肺癌病人肺积水怎么办

来源:民福康

肺癌病人出现肺积水需先明确原因,若是癌性胸水可胸腔灌注化疗药或闭式引流,低蛋白血症导致则加强营养或补白蛋白,对症支持包括缓解呼吸困难、调整生活方式,特殊人群如老年、儿童、女性及有特殊病史者治疗各有注意事项

一、明确肺积水原因

肺癌病人出现肺积水,可能是肿瘤转移侵犯胸膜导致癌性胸水,也可能是肺癌患者营养状况差出现低蛋白血症引起漏出液等。需要通过胸腔穿刺抽取胸水进行化验等检查来明确具体原因。

二、针对病因的治疗措施

癌性胸水治疗:若为癌性胸水,可考虑胸腔内灌注化疗药物,如顺铂等,抑制胸水生成;也可进行胸腔闭式引流,将胸水引出,缓解患者呼吸困难等症状。

低蛋白血症相关治疗:对于低蛋白血症导致的肺积水,需要加强营养支持,必要时补充人血白蛋白,提高血浆胶体渗透压,减少胸水生成。

三、缓解症状的对症支持

呼吸困难处理:如果患者因肺积水出现明显呼吸困难,可采取半卧位,以减轻呼吸困难症状;对于严重呼吸困难者,可能需要吸氧治疗,改善缺氧状况。

生活方式调整:患者应注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠。在饮食方面,要摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以增强机体抵抗力,但要注意避免过多盐分摄入,防止加重水肿相关情况(如果存在)。

四、特殊人群注意事项

老年患者:老年肺癌病人肺积水时,身体机能相对较弱,在治疗过程中要密切监测肝肾功能等指标,因为很多治疗药物需要通过肝肾代谢,避免因药物代谢问题出现不良反应。同时,老年患者可能合并其他基础疾病,如冠心病等,在进行胸腔闭式引流等操作时要更加谨慎,防止诱发心血管事件等。

儿童相关(若有儿童肺癌情况):儿童肺癌相对罕见,但一旦出现肺积水,治疗需更加谨慎。在药物选择上要充分考虑儿童的生理特点,尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式。例如,胸腔穿刺等操作要严格遵循儿科安全护理原则,确保操作安全,减少对儿童身体的创伤和不良影响。

女性患者:女性肺癌病人肺积水的治疗与男性总体类似,但在心理方面可能需要更多关注。因为肺癌本身对患者心理影响较大,肺积水又会加重患者的不适症状,所以要注重对女性患者的心理疏导,帮助其树立战胜疾病的信心,这对疾病的康复也有一定帮助。

有特殊病史患者:若患者有其他特殊病史,如曾经有过严重的过敏史,在选择治疗药物时要避免使用可能引起过敏的药物;若有消化道溃疡病史,在使用一些可能对胃肠道有刺激的药物时要谨慎评估,并采取相应的保护胃黏膜措施等。

了解疾病
肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤,发病部位在肺部的气管、支气管的黏膜或者腺体,通常没有传染性,属于比较严重的疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肺积水是红色的血水怎么回事儿?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般如果胸水呈红色,多数是因为肺结核及肿瘤造成的,如果胸水检查未表现出异常,考虑穿刺针扎破毛细血管造成,可以不做特殊治疗的,如果症状严重,要在医生指导下进行针对性治疗的,防止病情的加重。
肺积水是怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺积水可能是肺水肿、肺挫伤等疾病导致的,还可能是心脏瓣膜病、颅内占位性病变、吸入有害气体等原因导致的。病人最好及时行胸腔闭式引流,减轻积水对肺部的压迫。必要时可给予呋塞米等利尿剂,减轻心脏负担。
怎么会造成肺积水的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在临床上,肺积水被称为胸腔积液。正常的情况下,胸膜之间的腔隙内含有少量的液体,在呼吸时起润滑作用,当积液增多就说明有病变。多见的原因有肺炎、结核、肿瘤(肺本身的肿瘤或其它部位的肿瘤转移到胸膜)、肝硬化腹水、肾脏疾病等。
高龄老人肺积水怎么治?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
高龄老人肺积水一般可以到医院经过穿刺的方式来进行治疗,肺积水有很多原因造成,若是心功能不全造成的肺积水,可以在医生的指导下,使用利尿剂类的药物来进行治疗,同时肺结核造成的肺积水可以是用抗结核的药物来缓解。可以到医院进行相关的检查,明确病因后,在医生的指导下使用药物治疗。
肺积水如何治疗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺积水又称为肋膜积水,它是由于感染发炎所造成的。在治疗上,肺积水有中医和西医两种方法;如果采取西医方式,可以使用抗结核药物进行治疗,也可以使用利尿剂来增加钠和水的排除,还可以使用肾上腺皮质激素来治疗,必要时可以采取胸腔穿刺排液的方法。中医可以采用饮食疗法,针刺疗法进行保守治疗。日常生活中,要加强体育
老年人肺积水怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这种情况能造成老年人肺积水的原因有很多,比如高血压性心脏病,冠心病,心衰,主动脉瓣病变等都有可能造成,建议您到当地正规医院检查就诊可以做ct,磁共振,彩超等检查,查明病因对症治疗,平时要清淡饮食,不要吃过于油腻或辛辣等刺激性的食物。
肺积水是什么色的?有红色的吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺积水是什么颜色主要取决于造成肺积水的病因,肺积水也就是胸腔积液,胸腔积液根据病因的不同大致可以分为两大类,漏出性的胸腔积液和渗出性的胸腔积液。漏出性胸腔积液正常为淡黄色,由低蛋白血症、心功能不全等造成,渗出性的胸腔积液表现为深黄色,或者是红色,红色的胸腔积液多为血性的胸腔积液,可以是肺脏损伤或者是
男性肺癌的早期症状?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性肺癌的早期症状有咳嗽、咳痰、低热、胸闷、浑身无力、胸痛等,但随着病情的发展,病人会表现出声音嘶哑、呼吸急促、颈部水肿、咯血等表现;对于早期肺癌病人多采用手术切除治疗,并配合化疗,能够控制病情的发展。
肺积水如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺积水患者,一定要首先治疗原发病,其次使用利尿剂和扩血管药物,加速肺部积水代谢、排出,同时可以配合使用吗啡等阿片类镇痛药,缓解肺部疼痛。对于病情严重者,建议可以进行手术治疗。
肺炎肺积水多久能治好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺炎疾病造成的胸腔积液是需要进行抗炎治疗的。胸腔积液多久能够治好,取决于积液的量以及积液的性质。当病人的炎症病灶治好后,炎症性积液会逐渐的吸收。肺炎疾病可能会表现出反复发作的可能性。
肺积水是怎么引起的
尚东 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
所谓肺积水,就是专业上叫胸腔积液。胸膜有两层胸膜,一层胸膜叫脏层胸膜,覆盖在肺部表面,另外一层叫壁层胸膜,在胸壁上,这两个中间两侧胸膜中间叫胸膜腔。实际上胸水从壁层胸膜进到胸膜腔,然后再从脏层胸膜回吸收进血液,就像一条河流动河水一样,任何原因导致流动环节出现障碍,比如壁层胸膜流出多,这个时候水就会淤积在胸膜腔内,另外一个原因脏层胸膜吸收少
肺癌有什么办法能够早期发现
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检,很多朋友现在有很强的体检的意识,但是也有人就是经常体检,但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了,比较大了,好像体检没用,其实不是体检没用,而是体检的方法可能有些误区,现在的这个经验和推荐,临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检,就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透,过去的这种体检方法
肺积水插管放水一般要几天
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺积水医学术语称为胸腔积液,积液较多的情况下需要置管引流,置管引流时间需要根据患者病情决定。置管引流目的是缓解病人呼吸困难症状,其次可以将积液抽出送去化验,明确积水形成原因。如果在置管后胸腔积液很快被引流完,且病因被及时查找出,实验室检查呈良性病变的情况下,引流管安置一两天即可拔管。但如果胸水是恶性疾病导致的,因为恶性胸水会不断生长,所以
肺积水怎么治疗,能彻底治好吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺积水首先需要明确病因才能进行治疗,一般的肺积水,大多都能够治好,所以患者需要先去明确病因,例如如果是心脏衰竭引起的,应该应用利尿剂来进行治疗,如果是感染诱发的积水,可以应用抗感染药物进行治疗,如果是恶性肿瘤引起的积水,应当需要进行相应的抗肿瘤治疗等。
肺积水是什么原因引起的
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺积水也叫做胸腔积液,引起肺积水的病因较多,如炎症、恶性肿瘤以及创伤等,上述因素导致胸膜腔内的液体产生增多,形成胸腔积液。正常情况下胸膜腔内的液体分泌和吸收处于一种动态平衡状态,当动态平衡被打破时,则产生过多的胸腔积液,其具体的机制包括血管压增高、血管通透性增加、胶体渗透压降低、淋巴回流障碍等。
肺积水能治愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺积水是可以治愈的,肺积水是胸腔积液,肺积水的形成见于肺部感染、肺部肿瘤以及全身系统疾病等,最常见的是肺部感染。所以肺积水的严重程度与引起积水的原因以及积水多少、部位等都有关系,严重的肺积水压迫肺组织会有胸闷、气短等症状,肺部积水没有禁忌症的患者,可以做胸腔积液的穿刺引流,同时需要治疗原发病。
免费咨询