假性高血压是指袖带血压计测量值高于动脉内测压法实际值的现象，其原因包括动脉硬化（与年龄、生活方式、病史有关）、白大衣效应相关因素（心理和环境因素）、测量技术因素（袖带使用不当和测量操作不规范）。
一、假性高血压的定义
假性高血压是指肱动脉血压测量值高于经动脉内测压法测得的实际血压值的现象。通常使用常规的袖带血压计测量时得到的血压读数高于通过动脉穿刺直接测量的血压。
二、假性高血压的原因
1.动脉硬化
年龄因素：随着年龄增长，尤其是老年人，动脉粥样硬化的发生率明显增加。动脉壁逐渐增厚、变硬，弹性降低。例如，研究发现，65岁以上人群中假性高血压的发生率相对较高。动脉粥样硬化使得动脉壁的顺应性下降，当使用袖带血压计测量血压时，需要更高的袖带压力才能阻断动脉血流，从而导致测量的血压值高于实际动脉内的血压。
生活方式因素：长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等不良生活方式会加速动脉硬化的进程。高脂饮食可导致血脂在动脉壁沉积，促进动脉粥样硬化斑块形成；吸烟会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能；缺乏运动则不利于心血管系统的健康，增加动脉硬化的风险，进而增加假性高血压的发生几率。
病史因素：患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，更容易出现动脉硬化相关的血管病变。这些基础疾病会相互影响，进一步加重动脉壁的损伤和硬化程度，使得假性高血压的发生可能性增大。
2.白大衣效应相关因素
心理因素：部分患者在医疗环境中会出现紧张、焦虑等情绪。这种心理状态会导致体内交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等激素，引起血管收缩，使得血压升高。但实际上，其动脉内的真实血压并不像袖带血压计测量的那么高。例如，一些患者在诊所测量血压时明显升高，但在家中自测血压相对正常，这种情况可能与心理因素导致的假性高血压有关。
环境因素：医疗环境的特殊氛围可能会影响患者的血压测量结果。医院的白大褂、医疗器械等特定环境刺激，会引发患者的应激反应，导致血压出现假性升高。
3.测量技术因素
袖带使用不当：袖带过窄会使得测量时需要更高的充气压力才能阻断动脉血流，从而导致测得的血压值偏高；袖带过松则会使袖带在充气时容易变形，影响压力传递的准确性，也可能导致测量的血压值高于实际值。例如，对于儿童，如果使用成人过窄的袖带测量血压，就可能出现假性高血压的情况。
测量操作不规范：测量时袖带位置不当，如袖带下缘未平肘窝上2-3厘米，或者测量时患者手臂位置低于心脏水平等，都会影响血压测量的准确性，导致出现假性高血压的测量结果。
