孕期妊娠糖尿病有典型症状和不典型症状，典型症状包括三多一少、皮肤瘙痒，不典型症状有反复外阴阴道假丝酵母菌病、疲乏无力、羊水过多、反复泌尿系统感染，有高危因素的孕妇需密切关注自身状况，出现相关症状及时就医检查以保障母婴健康。
三多一少：即多饮、多食、多尿和体重减轻。孕妇可能会感到口渴，饮水量明显增加，同时总是有饥饿感，进食量增多，但体重却不见增长甚至可能下降。这是因为体内胰岛素相对不足，不能充分利用葡萄糖，机体需要通过分解脂肪和蛋白质来提供能量，从而导致体重减轻，而血糖升高又会引起渗透性利尿，出现多尿症状。例如，有研究表明，约30%的妊娠糖尿病孕妇会出现三多一少的典型症状，但具体比例可能因个体差异和研究人群不同而有所波动。
皮肤瘙痒：高血糖环境会刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒，尤其是外阴部位的瘙痒较为常见。这是因为高血糖使局部糖原含量升高，有利于霉菌生长繁殖，引发霉菌性阴道炎等，从而加重瘙痒症状。据相关临床观察，约15%-20%的妊娠糖尿病孕妇会出现不同程度的皮肤瘙痒症状。
不典型症状
反复外阴阴道假丝酵母菌病：由于高血糖的环境适合假丝酵母菌生长繁殖，孕妇会反复出现外阴阴道假丝酵母菌病，表现为外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等。有研究发现，妊娠糖尿病孕妇中反复发生外阴阴道假丝酵母菌病的比例相对非妊娠糖尿病孕妇显著升高，约为3-5倍。
疲乏无力：因为机体不能充分利用葡萄糖产生能量，孕妇会经常感到疲乏无力，即使经过适当休息也难以缓解。例如，一些妊娠糖尿病孕妇在日常活动中会明显感觉比正常孕妇更容易疲劳，这是由于葡萄糖不能被有效代谢供能，身体处于能量缺乏状态所致。
羊水过多：妊娠糖尿病孕妇血糖升高，会使孕妇血液中的葡萄糖进入胎盘，刺激胎儿胰岛β细胞增生，胰岛素分泌增加，促进胎儿糖原、脂肪和蛋白质合成，导致胎儿高血糖、高胰岛素血症，进而使胎儿肾小球滤过率增加，尿量增多，最终引起羊水过多。临床统计显示，妊娠糖尿病孕妇发生羊水过多的概率约为10%-20%，明显高于正常孕妇。
反复泌尿系统感染：高血糖环境有利于细菌生长繁殖，孕妇容易发生泌尿系统感染，且容易反复发作，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。研究表明，妊娠糖尿病孕妇泌尿系统感染的发生率比正常孕妇高出2-3倍。
对于孕期女性，尤其是有家族糖尿病史、肥胖、既往有不良妊娠结局等高危因素的孕妇，应密切关注自身身体状况，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行血糖检测等相关检查，以便早期发现妊娠糖尿病，采取相应的干预措施，保障母婴健康。
