高泌乳素血症的临床表现

来源:民福康

高泌乳素血症有多种临床表现,包括育龄女性月经周期缩短、延长或闭经等月经紊乱表现,非妊娠哺乳期的泌乳现象,影响生殖功能导致的不孕不育,引起女性性欲减退、性交困难及男性性欲减退、勃起功能障碍等性功能减退表现,若由垂体泌乳素瘤引起还会出现头痛、视力改变等垂体瘤相关表现。

一、月经紊乱

高泌乳素血症最常见的临床表现之一是月经紊乱。对于育龄女性来说,可表现为月经周期缩短、月经周期延长,甚至闭经。研究表明,约70%80%的高泌乳素血症患者会出现月经方面的异常。这是因为泌乳素升高会干扰下丘脑垂体卵巢轴的正常功能,影响雌激素和孕激素的分泌与调节,从而导致月经周期的紊乱。在青春期女性中,也可能出现月经初潮延迟、月经不规律等情况,而对于围绝经期女性,可能会加重原本的月经紊乱表现。

二、泌乳

非妊娠和非哺乳期出现泌乳也是高泌乳素血症的典型表现。可以是双侧乳房泌乳,也可以是单侧乳房泌乳,泌乳的量可多可少,有的表现为挤压乳房时有少量乳汁溢出,有的则可自行流出较多乳汁。其发生机制是泌乳素升高刺激乳腺导管和腺泡的发育,导致乳汁分泌。这种泌乳现象在女性患者中较为常见,男性高泌乳素血症患者也可能出现乳头溢液,但相对少见。

三、不孕不育

高泌乳素血症会影响生殖功能,导致不孕不育。对于有生育需求的女性,由于月经紊乱和排卵异常,会大大降低受孕的几率。因为泌乳素升高会抑制促性腺激素的分泌,而促性腺激素对于卵泡的发育、成熟和排卵至关重要。男性患者高泌乳素血症可导致精子生成减少、精子活力降低等,从而影响生育能力。无论是男性还是女性患者,高泌乳素血症都可能成为导致不孕不育的重要因素之一。

四、性功能减退

对于女性患者,高泌乳素血症可引起性欲减退、性交困难等性功能方面的问题。这是因为泌乳素升高会影响性激素的水平,进而影响女性的性功能。男性患者则可出现性欲减退、勃起功能障碍等,同样是由于泌乳素对性激素分泌和生殖系统功能的干扰所致。

五、头痛、视力改变等垂体瘤相关表现

如果高泌乳素血症是由垂体泌乳素瘤引起的,当肿瘤增大到一定程度时,可压迫周围组织,出现头痛症状,头痛的部位多为双侧额部、颞部等。同时,肿瘤压迫视神经交叉可导致视力下降、视野缺损等视力改变。例如,可出现外侧视野缺损等情况,这是因为垂体泌乳素瘤向上生长压迫视神经交叉,影响了视觉信号的传导。不同年龄、性别患者在出现这些表现时可能有不同的特点,比如儿童患者垂体瘤生长速度可能相对较快,症状出现可能更迅速;女性患者可能因月经紊乱等表现更早被发现垂体瘤相关问题等。

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高泌乳素血症是什么原因?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高泌乳素血症的话原因比较多,可能是生理性的,也可能是病理性的,生理性的原因主要是妊娠期或者是哺乳期,而病理性的原因的话主要是泌乳素瘤,还可能是因为一些药物造成的,建议完善一下脑CT检查及其他相关检查。
有血丝但没来月经是怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
有血丝但没来月经可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜病变、宫颈病变等原因引起的。 1.怀孕 怀孕早期,受精卵着床时可能会引起少量阴道出血,伴有或不伴有下腹部疼痛。此外,宫外孕、先兆流产等情况也可能导致阴道出血。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,可能导致激素水平紊乱,影响月经来潮。 3.
月经来一点又没有了怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经来一点又没有了,可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜病变、卵巢功能减退等原因引起的。 1.怀孕 怀孕后受精卵着床时可能会有少量阴道出血,还可能伴有乳房胀痛、恶心、呕吐等症状。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,可能导致激素水平紊乱,影响月经来潮。 3.子宫内膜病变 如子宫内膜息肉、子
女生不来月经为什么
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
女生不来月经可能有多种原因,例如怀孕、内分泌失调、生殖系统疾病等。 1.怀孕 如果有性生活且未采取有效的避孕措施,怀孕后月经会停止来潮。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等,会影响激素平衡,导致月经紊乱甚至闭经。例如多囊卵巢综合征患者,体内雄激素水平过高,可出现排卵障碍
每次射精量很多的原因是什么
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
每次射精量很多可能是由多种原因引起的,常见原因为性刺激强烈、前列腺炎或精囊炎、内分泌失调以及其他疾病等。 1.性刺激强烈 强烈的性刺激可能导致射精反射更强烈,精液排出量也会增加。 2.前列腺炎或精囊炎 这些炎症可能导致前列腺或精囊分泌功能亢进,从而增加精液的量。 3.内分泌失调 某些内分泌疾病,如高
什么疾病会导致月经不来
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
多种疾病可能会导致月经不来,例如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等。 1.多囊卵巢综合征 患者体内激素水平失衡,尤其是雄激素水平过高,可导致排卵障碍,进而引起月经稀发甚至闭经。同时,还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。 2.卵巢早衰 如果卵巢功能过早衰退,雌激素分泌减少,也会导致月经不来。可能与
为啥月经迟迟不来
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经迟迟不来可能由多种原因导致,例如怀孕、内分泌失调、精神压力等。 1.怀孕 如果有性生活且未采取有效避孕措施,怀孕是导致月经不来的首要原因。怀孕后,体内激素水平发生变化,子宫内膜不再周期性脱落形成月经。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病,会影响激素平衡,从
为什么月经不来
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经不来可能有多种原因,例如怀孕、内分泌失调、生殖系统疾病等。 1.怀孕 怀孕后,受精卵着床并发育,子宫内膜会维持增厚状态以支持胚胎生长,从而不会出现周期性脱落形成月经。 2.内分泌失调 体内激素水平失衡,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,会影响卵巢的正常功能,导致排卵异常或不排卵,进而引起月经不来
妇科腺肌症是什么病
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
妇科腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时导致的一种良性疾病。 多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,与腺肌症发病密切相关。另外,高雌激素血症和高泌乳素血症可促使子宫内膜增生并向肌层内扩散。进行性加重的痛经是常见的症状,疼痛多位于下腹正中,常于经前一周开始,直至月经结束
男性不射精是什么原因引起的
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
男性不射精的原因较为复杂,其可能和心理因素、激素失衡、药物副作用、神经系统问题等相关。 1.心理因素 过度焦虑、紧张或性心理障碍,可能导致射精困难;缺乏沟通、性关系不和谐等,可能影响性体验和射精。 2.激素失衡 低睾酮水平、高泌乳素血症等激素问题,可能影响性功能。 3.药物副作用 某些药物,如抗抑郁
高泌乳素血症应该如何预防
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于高泌乳素血症,如果诊断明确是病理情况,一定要及时到医院去就诊治疗。如果不明确,单纯轻度升高,在生活方式上一定要注意避免应激刺激等等情况,会减少泌乳素升高情况。再一个一定要定期到医院去检查泌乳素水平,以帮助患者明确是否高泌乳素血症还是泌乳素瘤,这样以明确进一步治疗。其他就是在生活中一定要注意清淡饮食,放松心态,是一个比较合理状态。
男性会得高泌乳素血症
张曼娜 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
男性会得高泌乳素血症,对于男性而言,高泌乳素血症临床症状不是非常特异,非常容易被漏诊和误诊,高泌乳素血症男性患者80%都是合并性腺功能减退。性腺功能减退主要表现为性欲下降、阳痿、精子数目减低,患者由于延误诊机,男性高泌乳素血症腺瘤会非常大,超过一公分叫大腺瘤。男性已经存在有精子数目下降、不育、阳痿、性欲下降,需要进行积极筛查,如果能够积极
高泌乳素血症有哪些症状
张曼娜 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
性别不同,高泌乳素血症的症状也不同。女性患高泌乳素血症之后,最常见的临床表现是月经周期改变,包括月经周期缩短、延长,甚至闭经,往往合并溢乳的现象。男性患高泌乳素血症之后,会出现性腺功能减退,包括性欲下降、精子数目下降以及阳痿发生和发展。如果有垂体占位,患者可以出现头痛、视力下降、视野缺损等情况。总体而言,垂体泌乳素水平越高,症状也会更加明
高泌乳素血症的临床表现
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
高泌乳素血症的患者主要表现为月经紊乱、闭经、头痛、性功能改变、溢乳等。部分患者还会伴随骨质疏松以及多毛的症状。当患者一旦出现以上表现时,应该立即前往当地正规的医院内分泌科就诊,在医生的指导下进行体格检查、实验室检查、影像学检查等,能够明确具体的诊断,在确诊之后,应该在医生的指导下使用药物的方式来干预治疗,不要延误病情。
高泌乳素血症是什么意思
李荣光 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
高泌乳素血症可能是女性体内的内分泌水平异常或者垂体功能异常引起的泌乳素异常增高,一定程度上反应女性的身体状况,会引起月经紊乱等症状。如果发现泌乳素增高,建议检查脑CT明确垂体有没有垂体瘤,检查盆腔彩超明确是否有多囊卵巢综合征等疾病。
高泌乳素血症的临床表现
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
高泌乳素血症最常见的是泌乳素瘤,泌乳素瘤的患者在男性可以出现性腺功能减退的症状,表现为性欲减退、阳痿、不育和精子数目的减少,少数患者可以出现溢乳。女性高泌乳素血症或者泌乳素瘤的患者,可以出现闭经和月经紊乱、溢乳等这些表现;而且因为雌激素水平下降,还可以出现阴毛脱落、外阴萎缩、阴道分泌物减少等相关症状。
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