肾萎缩到多少算尿毒症

来源:民福康

肾萎缩指肾脏体积缩小,单纯肾萎缩到多少算尿毒症无绝对数值对应,尿毒症是慢性肾脏病终末期,主要依肾小球滤过率小于15ml/(min·1.73m2)且伴严重代谢紊乱等表现诊断,肾萎缩常提示肾实质严重受损,儿童肾萎缩判断标准与成人有别,有基础病史者肾萎缩未达数值但有肾功能减退等表现也应考虑,不良生活方式会加重肾脏损害影响肾萎缩向尿毒症发展进程,老年人肾脏有生理性退变,判断需谨慎且进展为尿毒症风险相对较高,需综合多方面因素评估及加强监测干预。

肾萎缩指肾脏体积缩小,单纯肾萎缩到多少算尿毒症无绝对数值对应,尿毒症是慢性肾脏病终末期,主要依肾小球滤过率小于15ml/(min·1.73m2)且伴严重代谢紊乱等表现诊断,肾萎缩常提示肾实质严重受损,儿童肾萎缩判断标准与成人有别,有基础病史者肾萎缩未达数值但有肾功能减退等表现也应考虑,不良生活方式会加重肾脏损害影响肾萎缩向尿毒症发展进程,老年人肾脏有生理性退变,判断需谨慎且进展为尿毒症风险相对较高,需综合多方面因素评估及加强监测干预。

肾萎缩是指肾脏体积缩小,一般来说,肾脏长径男性正常约为10-12cm,女性略小,约9-11cm。当肾脏长径小于8cm时,可考虑存在肾萎缩情况,但单纯肾萎缩到多少算尿毒症并没有一个绝对的数值对应。尿毒症是慢性肾脏病发展到终末期的阶段,主要是根据肾小球滤过率(eGFR)来诊断,当eGFR小于15ml/(min·1.73m2)且合并有严重的代谢紊乱、水钠潴留、酸碱平衡失调等一系列表现时才考虑尿毒症。不过肾萎缩往往提示肾脏实质已经严重受损,若肾萎缩同时伴有肾小球滤过率显著下降,如低于15ml/(min·1.73m2),并且出现尿毒症相关的临床症状,如严重的贫血、难以纠正的电解质紊乱、明显的恶心呕吐、水肿等表现时,结合其他检查综合判断可能处于尿毒症阶段。对于不同年龄人群,儿童肾萎缩的判断标准与成人有差异,儿童肾脏大小会随年龄增长而变化,一般来说儿童肾脏长径在相应年龄段低于正常范围时需考虑肾萎缩可能,而对于有基础病史的人群,如本身有慢性肾炎、糖尿病肾病等基础疾病的患者,即使肾萎缩程度未达到上述数值,但如果出现肾功能进行性减退至尿毒症阶段的表现,也应考虑尿毒症可能。在生活方式方面,长期高血压、高血糖、吸烟等不良生活方式会加重肾脏损害,进而影响肾萎缩向尿毒症发展的进程,有这些不良生活方式的人群更应密切监测肾脏相关指标。特殊人群如老年人,肾脏本身有一定的生理性退变,判断肾萎缩及尿毒症时需更谨慎,要综合多方面因素进行评估,同时老年人肾脏代偿能力差,一旦出现肾萎缩相关问题进展为尿毒症的风险相对较高,需加强监测和合理干预。

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肾萎缩
肾萎缩主要是指患者正常的肾脏细胞组织体积变小或数量减少,导致肾脏体积缩小,同时伴有肾功能下降的一种疾病。
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肾萎缩是怎么回事?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左肾萎缩最多见的原因,是先天性发育不良或者左侧肾动脉狭窄以及肾脏特殊感染,比如肾结核未治疗等表现。若是左侧肾动脉狭窄,那么可以经过彩色多普勒超声或者CTA等检查明确,必要时可以经过球囊扩张以及支架置入手术等解决问题,若是先天发育异常,那么是没有任何办法的,只要对侧正常,那么对人体也没有任何影响。若是
尿蛋白2+是尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿蛋白2+不一定是尿毒症,尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g,可能是由于患间质性肾炎,肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症,则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电
尿毒症如何治疗才好呢?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿毒症的患者需要采取对症治疗,出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗;伴有水肿者可以使用利尿剂,比如呋塞米、甘露醇等,减轻心肺的负担;对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗,能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法,比如腹膜透析
女性尿毒症怎么引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,亦或是存在继发性肾病,如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的;其次,长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时,都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗,虽然此疾病无法治愈,但可通过系统的治疗延缓病
女性尿毒症是怎么引起的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭,体内的毒素无法正常排出体外,出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生,临床上很多疾病会导致肾脏功能受损,比如高血压和糖尿病这些慢性疾病,均会引起肾功能损伤,使肾脏小血管受到损伤,无形中就导致了肾衰竭。除了以上
肾萎缩了还能恢复吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾萎缩了以后是不能恢复的,引起肾萎缩的常见原因有:第一,慢性肾脏疾病,比如慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、慢性梗阻性肾病、慢性间质性肾炎等,这些疾病发展到终末期以后,都会出现双侧肾脏萎缩,逐渐出现肾功能不全,甚至发展到慢性肾衰竭,一般出现肾萎缩,说明患病的时间已经非常长,肾脏出现了大量的肾
肾萎缩会引起什么症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾萎缩是指肾脏的体积比正常要明显的缩小。正常情况下,肾脏的长轴在9-12cm之间,但是有些肾小球疾病或者肾小管间质性疾病如慢性肾功能不全、慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎等表现下,可以使肾脏的体积逐渐缩小。肾萎缩可影响泌尿系统、循环系统、视觉等,造成全身水肿等,严重者可致命。
肾萎缩最好的治疗方法?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上肾萎缩最好的治疗方法是根据病情而定,如果是因为肾动脉狭窄导致一侧肾萎缩,治疗的方法是进行肾动脉球囊扩张加支架术,同时在术后使用抗血小板的药物以及他汀类药物。如果是双侧轻度肾萎缩,主要是针对原发疾病进行治疗,比如要控制患者血压,要使用促红素纠正患者贫血,要使用碳酸氢钠纠正酸中毒。如果是严重的双肾
肾萎缩能治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
当患者出现肾萎缩以后,是能够治疗的,而且非常有治疗的价值。如果是因为肾动脉狭窄引起的单侧肾脏萎缩,可以进行肾动脉支架植入术,这样肾脏萎缩的程度就会明显地减轻。如果是因为双肾萎缩,那么在治疗方面也是要依据引起肾萎缩的原发病因,比如慢性肾炎导致的患者出现轻度双肾萎缩,通常主要是进行降低血压、降低尿蛋白、
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
尿毒症是怎么回事
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平,小于15时就称之为尿毒症,虽然抽烟是一件小事,事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了,必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害,除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症,比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚
肾萎缩是什么病严重吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
正常的肾脏一般在10cm左右,至少是9.5 cm以上。如果肾脏小于9.5 cm,一般就是肾脏出现了萎缩。肾脏萎缩严重不严重要看萎缩了几个肾脏,如果两个肾脏都萎缩了,问题是最严重的,肾功能肯定会出现问题,已经到肾衰中后期。如果缩小了一个肾脏,可能问题还不是很严重,因为另一个肾脏可以代偿,保证肾功能正常。但是也应该引起注意,应该积极治疗。
肾萎缩能治好吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾脏萎缩能不能治好要看肾脏萎缩的原因。如果两个肾脏都萎缩了,就是肾功能出现了问题,而且出现了肾衰,已经到了中晚期。一般来讲没有什么好的方法治疗,唯一能做到的就是延缓并发症的发生,防止肾脏进一步萎缩。如果是一个肾脏出现了问题,除了先天的因素以外就是肾动脉狭窄。如果是肾动脉狭窄,萎缩的肾脏大于7cm的情况下,可以通过手术把狭窄一侧的动脉用支架
肾萎缩会有什么后果
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
左肾萎缩可能会导致左侧肾功能丧失,有些还会出现高血压、头痛、头晕等症状。如果出现了左肾萎缩要尽快完善肾脏彩超,必要时进行血管造影等检查,明确血管狭窄的部位和严重程度。如果情况较为严重,要尽快进行手术切除病灶。如果是高血压,要积极控制血压情况。
一个肾萎缩对身体有什么影响
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
一个肾萎缩会加重另一个肾脏负担,如果是慢性肾炎等疾病导致一侧肾萎缩,会逐渐出现另一侧肾脏功能衰竭,因此出现一侧肾脏萎缩时候,要及时去医院详细检查肾功能、泌尿系B超等看另一侧肾萎缩的严重程度,如果肾脏萎缩严重,需要尽早进行手术治疗,以避免影响到另一侧肾脏。如果是轻度肾萎缩,可以服用药物调理,在治疗期间要注意保持作息规律;饮食上注意合理饮食,
慢性肾萎缩怎么治疗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾萎缩可以采用以下治疗:一、明确病因。比如单纯性肾萎缩由肾动脉狭窄引起,需要评估血管狭窄的严重程度,必要时放置支架治疗。二、严重控制高血压,如ACEI类或ARB类药,同时还具有独特的减少是小球滤过功能,减轻蛋白尿的作用。三、积极治疗原发病,严格控制血糖。四、控制蛋白尿。五、纠正贫血,改善水电解质紊乱,如纠正低蛋白血症、低钙血症、高磷血
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