妊娠期糖尿病空腹血糖正常值
妊娠期糖尿病空腹血糖正常值为3.3-5.3mmol/L,其异常对孕妇和胎儿有不良影响,监测很重要,不同年龄、生活方式、病史的孕妇需注意相应事项来管控空腹血糖以保障母婴健康
一、妊娠期糖尿病空腹血糖异常的影响
1.对孕妇的影响
若空腹血糖高于正常范围,可能增加孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险,因为高血糖状态会影响血管内皮功能,导致血管收缩舒张功能紊乱,进而引发血压升高。同时,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,还会使孕妇发生泌尿系统感染、生殖道感染等的几率增加。
从分娩角度来看,高血糖会导致孕妇身体代谢紊乱,影响子宫胎盘血流灌注等,可能增加难产、产道损伤的风险,并且产后伤口愈合也可能受到影响,因为高血糖环境不利于伤口处细胞的修复和再生。
2.对胎儿的影响
胎儿长期处于高血糖环境中,会刺激胎儿胰岛β细胞增生,使胰岛素分泌增加,促进胎儿糖原、脂肪和蛋白质合成,导致胎儿过度生长,出现巨大儿。巨大儿会增加分娩时的产伤风险,如肩难产等。
高血糖还可能影响胎儿的肺发育,导致胎儿肺成熟延迟,出生后发生新生儿呼吸窘迫综合征的几率增加。另外,胎儿在宫内长期高血糖环境还可能引起胎儿宫内发育异常等情况。
二、妊娠期糖尿病空腹血糖监测的重要性及相关人群注意事项
1.监测重要性
对于妊娠期糖尿病患者,严格监测空腹血糖等指标是管理病情的关键。通过监测可以及时发现血糖的波动情况,以便调整饮食、运动等管理方案,将血糖控制在合理范围,保障母婴健康。
2.特殊人群注意事项
年龄因素:年轻的孕妇发生妊娠期糖尿病时,由于身体代谢功能相对较好,但仍需严格按照妊娠期糖尿病的管理要求监测空腹血糖等指标,因为即使年轻,如果血糖控制不佳,对母婴的不良影响同样存在。而高龄孕妇(年龄≥35岁)本身发生妊娠期糖尿病的风险就较高,且合并其他妊娠并发症的几率增加,所以更要密切监测空腹血糖,一旦发现异常,需积极干预。
生活方式:有不良生活方式的孕妇,如长期高热量饮食、缺乏运动等,更容易患上妊娠期糖尿病,这类孕妇在孕期需要更加严格地控制饮食,合理安排运动,并且要密切关注空腹血糖的变化。比如,原本有高糖饮食偏好的孕妇,孕期需要调整饮食结构,减少精制糖、高糖饮品等的摄入,增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,同时根据自身情况适当进行散步等轻度运动,以辅助控制空腹血糖。
病史因素:有既往妊娠期糖尿病病史的孕妇,再次妊娠时发生妊娠期糖尿病复发的风险较高,这类孕妇在孕前和孕期都要加强空腹血糖的监测。在孕前就需要开始调整身体状态,孕期则要根据血糖监测结果及时调整治疗方案,因为既往病史可能影响此次妊娠中血糖的控制难度,需要更加谨慎地管理空腹血糖水平。



