重度脂肪肝有哪些症状

重度脂肪肝有消化系统相关症状如肝区不适或疼痛、食欲减退、腹胀；有全身症状表现如乏力、体重变化；还有其他相关表现如黄疸、维生素缺乏相关表现，肝区不适等在肥胖、长期饮酒等人群常见，乏力等在肥胖缺乏运动等人群普遍，黄疸等在酒精性等重度脂肪肝患者中可能出现，维生素缺乏与肝脏功能受损影响维生素储存代谢有关

一、消化系统相关症状

1.肝区不适或疼痛：重度脂肪肝患者常可出现肝区隐痛、胀痛或钝痛等情况。肝脏发生脂肪浸润，体积增大，包膜受牵拉，可导致肝区不适，这在长期大量饮酒、肥胖等相关因素影响下的患者中较为常见。例如，有研究表明，约60%-90%的肥胖相关性脂肪肝患者会有不同程度的肝区不适表现。

2.食欲减退：患者可能出现食欲明显下降的情况，对食物缺乏兴趣。这可能与肝脏脂肪代谢紊乱，影响胃肠道消化功能以及肝脏分泌胆汁等功能有关，胆汁分泌和排泄异常会影响脂肪的消化吸收，进而导致食欲减退，在长期高脂、高热量饮食的人群中更为突出。

3.腹胀：腹部胀满感较为常见，由于肝脏脂肪堆积，影响胃肠道蠕动和消化功能，食物在肠道内停留时间延长，发酵产气等，从而引起腹胀，尤其在进食较多油腻食物后腹胀症状可能加重，常见于长期酗酒且伴有重度脂肪肝的人群。

二、全身症状表现

1.乏力：患者常感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为肝脏是代谢的重要器官，重度脂肪肝时肝脏代谢功能紊乱，能量代谢异常，身体得不到充足的能量供应，同时可能伴有营养物质代谢障碍等情况，使得患者容易出现乏力症状，在肥胖且缺乏运动的重度脂肪肝患者中较为普遍。

2.体重变化：部分患者可能出现体重异常，肥胖相关性重度脂肪肝患者往往体重超标，而因营养不良等特殊情况导致的重度脂肪肝患者可能体重减轻。例如，酒精性重度脂肪肝患者在疾病进展到重度阶段时，可能因肝脏功能受损，营养吸收不良等出现体重下降，但也有很多是因为长期摄入过多热量导致体重增加而引发重度脂肪肝。

三、其他相关表现

1.黄疸：少数重度脂肪肝患者可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。这是由于重度脂肪肝影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能，导致血液中胆红素水平升高，从而出现黄疸症状，在酒精性重度脂肪肝以及一些因药物性肝损伤等因素导致的重度脂肪肝患者中可能会出现这种情况。

2.维生素缺乏相关表现：重度脂肪肝患者可能出现维生素缺乏的相关表现，如周围神经炎（与维生素B缺乏有关）、皮肤粗糙等（与维生素A缺乏等有关）。因为肝脏是维生素储存和代谢的重要场所，重度脂肪肝时肝脏功能受损，影响维生素的储存和代谢，进而出现相应的缺乏表现，在长期酗酒且合并重度脂肪肝的人群中，维生素缺乏的情况相对更常见，由于酒精会影响维生素的吸收和代谢。