甲状腺功能减退症（甲减）一般表现有代谢率降低相关的怕冷、乏力等，儿童有生长发育迟缓等；皮肤干燥粗糙等；消化系统有食欲减退等；心血管系统有心动过缓等；甲状腺功能亢进症（甲亢）高代谢综合征表现为怕热多汗等；神经系统有多言好动等；心血管系统有心悸等。
一、甲状腺功能减退症（甲减）的症状
（一）一般表现
1.代谢率降低相关表现
成年患者常见怕冷、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、体重增加等。这是因为甲状腺激素缺乏，机体代谢率下降，产热减少，所以患者会有怕冷表现；代谢缓慢使得能量消耗减少，出现乏力、体重增加等情况。儿童甲减患者则可能表现为生长发育迟缓、智力发育落后等，因为甲状腺激素对儿童的生长发育和神经系统发育至关重要，缺乏时会严重影响其正常的生长发育进程。
2.皮肤表现
皮肤干燥、粗糙，毛发稀疏、干燥、易脱落等。甲状腺激素缺乏影响皮肤的新陈代谢和毛发的生长，导致皮肤角质层增厚，毛发营养供应不足而出现上述表现。
（二）消化系统表现
食欲减退、腹胀、便秘等。甲状腺激素缺乏使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，从而影响消化功能，出现食欲减退、胃肠动力不足导致的腹胀、便秘等症状。老年人甲减患者可能消化系统症状更为明显，且由于老年人本身胃肠功能相对较弱，甲减带来的胃肠功能紊乱会进一步影响其营养摄入和身体状况。
（三）心血管系统表现
心动过缓、心输出量减少、血压偏低等。甲状腺激素对心血管系统有调节作用，缺乏时心肌收缩力减弱，心率减慢，心输出量降低，进而可能导致血压偏低等情况。对于有基础心血管疾病的患者，甲减带来的心血管系统改变可能会加重原有病情，需要特别关注。
二、甲状腺功能亢进症（甲亢）的症状
（一）高代谢综合征表现
患者常有怕热、多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重显著下降等。这是由于甲状腺激素过多，机体代谢亢进，产热增加，所以患者怕热、多汗；代谢加快导致能量消耗增多，即使食欲增加但仍体重下降。年轻患者可能因代谢旺盛表现更为明显，而老年患者高代谢症状可能相对不典型，但也会有消瘦等表现。
（二）神经系统表现
多言好动、紧张焦虑、失眠、手震颤等。甲状腺激素过多影响神经系统的兴奋性，导致患者出现神经系统的兴奋症状，如多言好动、紧张焦虑、难以入睡等，手部细微震颤也是常见表现之一。对于有精神心理基础疾病的患者，甲亢带来的神经系统症状可能会诱发或加重原有病情，需要密切观察和干预。
（三）心血管系统表现
心悸、气短、心动过速（多为窦性心动过速）、收缩压升高、舒张压降低、脉压增大等。甲状腺激素过多刺激心脏，使心脏收缩力增强，心率加快，从而出现一系列心血管系统的改变。有基础心脏疾病的患者，甲亢引起的心血管系统症状可能会导致心脏负荷加重，增加心力衰竭等严重并发症的发生风险。
