胸膜炎结核病的症状有什么
胸膜炎结核病有全身症状和局部症状，全身症状包括发热（多数低热，儿童易出现且不典型、老年人体温升高不明显但进展快）、盗汗（儿童影响睡眠质量、老年人易虚弱跌倒）、乏力（影响各年龄段日常生活活动）；局部症状有胸痛（刺痛或牵拉痛，深呼吸等加剧，儿童表述不典型、老年人可能被掩盖）、咳嗽（干咳或少量黏痰，儿童需与其他病鉴别、老年人可加重心肺疾病症状）、呼吸困难（胸腔积液多致呼吸浅快，儿童少量积液就明显、老年人可致心肺功能恶化）
一、全身症状
（一）发热
多数胸膜炎结核病患者会出现发热症状，一般为低热，体温多在37.3~38℃之间，这是因为结核分枝杆菌感染后，人体免疫系统被激活，引发一系列免疫反应导致体温调节中枢功能紊乱。在儿童群体中，由于其免疫系统发育尚不完善，发热可能相对更易出现且有时可能表现不典型，需密切关注；老年人由于机体抵抗力下降，发热时可能体温升高不明显，但病情可能进展较快，要格外留意。
（二）盗汗
患者夜间睡眠时会出现大量出汗现象，这是因为结核分枝杆菌感染后，机体处于消耗状态，自主神经功能紊乱。对于儿童来说，盗汗可能影响睡眠质量，进而影响生长发育；老年人盗汗可能导致身体虚弱，增加跌倒等风险，需注意保持皮肤清洁干燥，及时更换衣物。
（三）乏力
患者会感到全身乏力，缺乏精力，这是由于结核分枝杆菌感染后，机体代谢紊乱，能量消耗增加，同时毒素吸收等因素影响。无论是儿童、青壮年还是老年人，乏力都会影响日常生活和活动能力，儿童可能表现为玩耍时精力不集中、活动量减少，老年人则可能在日常起居活动中感到力不从心。
二、局部症状
（一）胸痛
是胸膜炎结核病较常见的局部症状，多为刺痛或牵拉痛，疼痛部位与病变累及的胸膜部位有关，一般在深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛加剧。这是因为炎症刺激胸膜，引起胸膜的摩擦或牵拉。在儿童中，由于其表述能力有限，可能会用哭闹等方式表达胸部不适；老年人若同时合并其他疾病，胸痛可能被掩盖或不典型，需结合其他症状综合判断。
（二）咳嗽
患者可出现咳嗽症状，多为干咳或伴有少量黏痰。这是由于胸膜炎症刺激气管、支气管所致。儿童咳嗽时要注意与其他呼吸道感染性疾病相鉴别，因为儿童呼吸系统发育特点使其咳嗽表现可能不典型；老年人咳嗽可能会加重原有心肺疾病的症状，如导致呼吸困难等，需积极观察咳嗽的频率、程度等变化。
（三）呼吸困难
当胸腔积液较多时，会压迫肺组织，导致患者出现呼吸困难症状，表现为呼吸浅快。少量胸腔积液时呼吸困难可能不明显，随着积液量增加，呼吸困难逐渐加重。儿童由于胸腔容积相对较小，少量胸腔积液就可能导致较明显的呼吸困难，需密切监测呼吸情况；老年人本身可能存在不同程度的心肺功能减退，胸腔积液引起的呼吸困难可能使其心肺功能进一步恶化，要及时评估呼吸状态。
