肾脏疾病可分为原发性、继发性和遗传性三类，原发性的肾小球肾炎因免疫复合物沉积等引发炎症损伤可致尿毒症，肾小管间质性肾炎因药物、感染等损伤间质可致尿毒症；继发性的糖尿病肾病因长期高血糖损伤微血管可致尿毒症，高血压肾病因长期高血压致小动脉硬化可致尿毒症；遗传性的多囊肾因基因缺陷致肾脏囊肿压迫组织可致尿毒症，不同类型疾病有各自相关致病因素及高危人群。
一、原发性肾脏疾病
1.肾小球肾炎：多种因素可引发肾小球肾炎进而导致尿毒症，例如免疫复合物沉积在肾小球部位，激活免疫系统，引发炎症反应，长期的炎症损伤会逐渐破坏肾小球的正常结构和功能，影响肾脏的滤过等基本功能，随着病情进展，肾小球滤过率不断下降，最终发展为尿毒症。不同年龄人群都可能患病，男性和女性在发病率上可能因不同类型的肾小球肾炎有所差异，一些有家族遗传倾向的肾小球肾炎患者，其发病与遗传因素密切相关，有家族病史的人群需格外关注肾脏健康。
2.肾小管间质性肾炎：药物、感染等因素可导致肾小管间质性肾炎。比如某些抗生素的不合理使用可能对肾小管间质造成损伤，引发炎症反应，影响肾小管的重吸收和分泌功能以及间质的正常结构，长期的肾小管间质性损伤会影响肾脏整体功能，若病情持续进展，也可能发展为尿毒症。不同生活方式的人群，如长期滥用药物的人群更容易罹患此类疾病，有相关基础疾病且长期服用可能损伤肾小管间质药物的患者需密切监测肾脏状况。
二、继发性肾脏疾病
1.糖尿病肾病：糖尿病患者长期血糖控制不佳时，高血糖会损伤肾脏的微血管，包括肾小球的毛细血管等。随着病程延长，肾脏的滤过功能逐渐受损，肾小球硬化等病变逐渐加重，最终可发展为尿毒症。糖尿病肾病在糖尿病患者中较为常见，年龄较大的糖尿病患者、血糖控制一直不理想的患者以及合并其他并发症（如高血压等）的糖尿病患者发生糖尿病肾病进而发展为尿毒症的风险更高。女性糖尿病患者在妊娠等特殊时期肾脏负担加重，也可能影响糖尿病肾病的进展。
2.高血压肾病：长期高血压会使肾脏的小动脉发生硬化，影响肾脏的血液供应，导致肾小球缺血、纤维化等病变。随着血压长期得不到有效控制，肾脏的滤过功能逐步下降，最终发展为尿毒症。年龄较大的高血压患者、血压波动大且控制不理想的患者以及合并其他心血管疾病的高血压患者更容易出现高血压肾病并进展至尿毒症。男性和女性在高血压肾病的发病风险上可能因个体差异有所不同，但总体来说，血压长期偏高是关键因素。
三、遗传性肾病
1.多囊肾：这是一种遗传性疾病，由于基因缺陷导致肾脏出现多个囊肿，随着囊肿逐渐增大，会压迫肾脏组织，破坏肾脏的正常结构和功能，最终引起肾功能衰竭发展为尿毒症。有家族多囊肾遗传史的人群，从儿童时期开始就可能携带相关致病基因，随着年龄增长，囊肿逐渐出现并增大，不同年龄段的患者发病进程可能不同，儿童期发病的多囊肾患者需要密切监测肾脏功能变化，女性患者在妊娠等特殊时期肾脏负担加重，可能加速病情进展。
