肺腺癌骨转移的症状是什么

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肺腺癌骨转移会带来多种表现,包括骨痛,程度不一且随病情发展可能加重;病理性骨折风险增加,年龄大、骨骼质量差及有不良生活方式者更易发生;高钙血症相关表现,如恶心、呕吐等,老年患者受影响更明显;局部肿块或隆起,不同人群察觉反应不同;神经压迫症状,如脊柱转移压迫神经可致下肢麻木、无力等,合并基础疾病者症状可能加重,年龄大患者恢复相对较慢。

一、疼痛症状

肺腺癌骨转移常见的症状是骨痛,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或剧痛等。不同转移部位的骨痛表现有所差异,比如转移至胸椎时,可能会出现胸背部疼痛,疼痛可能会影响患者的体位改变,若疼痛剧烈,会干扰患者的日常活动,如翻身、坐立等。这是因为肿瘤细胞侵犯骨组织,刺激骨膜或周围神经等结构,导致疼痛产生。年龄较大的患者可能对疼痛的耐受性相对较低,而年轻患者可能会因疼痛影响生活质量而情绪波动较大。长期患有肺腺癌且有骨转移的患者,疼痛可能会逐渐加重,影响睡眠等。

二、病理性骨折风险增加

由于肿瘤细胞破坏骨组织,导致骨骼强度下降,患者发生病理性骨折的风险明显升高。例如转移至股骨的患者,在日常轻微活动,如行走、站立时,就可能发生骨折,即使没有明显外力作用也可能出现。对于年龄较大、本身骨骼质量较差的患者,发生病理性骨折的风险更高,因为其骨骼原本就相对脆弱,再加上肿瘤的破坏作用,更容易出现骨折情况。而有长期吸烟史等不良生活方式的肺腺癌骨转移患者,其骨骼健康状况可能已受一定影响,进一步增加了病理性骨折的发生几率。

三、高钙血症相关表现

当肺腺癌骨转移导致大量骨组织破坏时,会释放出大量的钙进入血液,引起高钙血症。患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力、精神萎靡等表现。严重的高钙血症还可能影响神经系统功能,出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等情况。对于有肺腺癌骨转移病史的患者,若出现上述不适症状,需警惕高钙血症的可能。尤其是老年患者,本身各器官功能相对较弱,高钙血症对其身体的影响可能更为明显,需要密切监测血钙水平。

四、局部肿块或隆起

转移部位的骨骼可能会出现局部肿块或隆起,例如转移至颅骨时,可能在头部触及肿块。这是因为肿瘤在骨内生长,导致骨组织异常增生形成肿块。不同年龄、不同性别的患者,其对局部肿块的察觉和反应可能不同,年轻患者可能会更关注自身身体的异常变化,而老年患者可能因对身体变化感知相对迟钝而容易延误就医。有长期肺部疾病史且发生骨转移的患者,对局部出现的异常肿块应提高警惕。

五、神经压迫症状

如果骨转移发生在脊柱等部位,肿瘤可能会压迫脊髓或神经根,从而引起相应的神经压迫症状。比如转移至腰椎压迫神经根时,可能出现下肢麻木、无力、放射性疼痛等症状,严重时可能影响下肢的运动功能,导致行走困难等。对于此类患者,尤其是合并有基础疾病如糖尿病等的患者,神经压迫症状可能会因为基础疾病的存在而加重,需要综合评估和处理。年龄较大的患者由于身体机能下降,神经受压后的恢复可能相对较慢,需要更精心的护理和治疗。

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早期肺腺癌能治愈吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期体检发现肿瘤的治疗效果较好。现阶段,外科治疗是早期肺腺癌最有效的方法。同时,根据术后分析的类型和分期,判断治愈情况。一期病人经手术治愈,5年生存率80%以上,二期约70%,三、四期病人相对较差,生存率低于50%。
原发肺腺癌早期能治愈吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
若是早期的,那么其实只要经过系统而且规范的长时间治疗,往往治疗的效果是比较好的。现阶段来说,常用的方法是外科治疗的方法,根据术后的分期以及分型来判断治愈的情况,若是一期大多数都可以经过手术来进行治愈。
浸润性肺腺癌二级是啥程度?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浸润性肺腺癌二级恶性程度中等,介于高分化和低分化之间。浸润性肺腺癌的组织学分级分为高、中、低三个等级,二级代表中分化程度,根据腺管、乳头或黏液分泌等形态特征的占比,可以分为腺泡型、乳头型、实体型等亚型。浸润性肺腺癌二级预后情况不如高分化的浸润性肺腺癌,进展更快。建议浸润性肺腺癌二级患者尽快治疗,控制
1期肺腺癌腺泡型为主严重吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
1期肺腺癌腺泡型为主一般不严重。肺腺癌可以根据TNM分期方法分为四期,1期属于早期,肿瘤位于肺组织中,没有远处转移、区域淋巴结转移情况。1期肺腺癌确诊后可以进行肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫术,如果影像表现为磨玻璃结节,可以考虑做肺段切除和楔形切除术。手术为肺腺癌的主要治疗方法,存在高危因素的术后可以
肺腺癌属于小细胞癌还是非小细胞癌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺腺癌属于非小细胞癌,大多起源于支气管黏膜上皮、腺体,少数起源于大支气管的黏液腺。肺腺癌占肺癌总数的40%~50%,发病年龄比较年轻。肺腺癌有三种类型,包括原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌亚型。肺腺癌的具体发病原因不清楚,可能与吸烟、大气污染、室内微小环境的污染、接触石棉、芥子气、氡等有害物质、遭
肺腺癌为什么不建议吃靶向药?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺腺癌不建议吃靶向药是因为进行组织或血的基因检测,发现患者不存在驱动基因,没有突变的基因,分子分型对于靶向治疗不敏感,没有可以选择的靶向药物。靶向药物治疗并不适用于每一个肺腺癌患者,要进行基因检测,明确分子分型,明确存在驱动基因及其突变类型才可以选择用药。不符合靶向药物治疗条件,可以选择其他的治疗方
微浸润肺腺癌手术切除后有真正痊愈的吗?
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
微浸润肺腺癌手术切除后有真正痊愈的。微浸润肺腺癌如果确诊时处于早期,患者的体能状况比较好,分化程度好,手术治疗后有可能达到治愈效果。有的术后长时间不复发,5年后复发的几率降低。微浸润肺腺癌的预后情况存在个体差异,与分期、病理组织类型、治疗方法、患者的体能状况等有关系。肺腺癌分期越早,治愈的几率越大。
微浸润肺腺癌3个月复发怎么办?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
微浸润肺腺癌3个月复发,建议尽快全面评估患者的身体状况,做基因检测,如果存在明确的驱动基因,可以进行靶向药物治疗,依据分子分型选择药物。EGFR突变阳性,可以选择EGFR-酪氨酸激酶抑制剂。有的可以进行放疗,治疗顽固性咳嗽、咯血、肺不张等症状。有的患者进行化疗,可以根据病理类型选择化疗药物。有的进行
肺腺癌早期为什么吃靶向药?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺腺癌早期吃靶向药是为了防止术后病情复发或者转移。肺腺癌早期分为ⅠA期和ⅠB期,ⅠB期肿瘤的最大直径超过3厘米,但是小于、等于5厘米,没有淋巴结转移、远处转移情况。如果患者进行基因检测发现有致癌驱动基因,有基因突变,分子分型对于靶向治疗敏感,说明符合靶向治疗的要求。如果肺腺癌的亚型恶性程度比较高,淋
肺腺癌与鳞癌哪个恶性大?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺腺癌与鳞癌相比,肺腺癌的恶性程度更大。肺腺癌和鳞癌都是非小细胞肺癌的亚型,肺腺癌的特点是核仁明显、胞浆丰富,腺癌局部浸润,容易发生血行转移,可能较早转移,倍增时间更短,血行转移到远处提示预后情况不良。鳞癌的特点是细胞具有多形性,胞浆丰富、有角化倾向,鳞癌生长缓慢,转移晚,恶性程度比较低。但鳞癌发生
肺腺癌最佳治疗方案
徐双兵 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
?肺腺癌治疗主要看肺腺癌分期。如果是一期、二期和三期病人,建议减小手术治疗。如果是3B期病人,建议同步放化疗。对于晚期肺腺癌,可能需要进行分层分析。首先进行基因检测,看病人有没有基因,有没有靶向治疗机会。如果有靶向治疗靶点,可以直接考虑靶向治疗。如果所有靶点是阴性,可能需要检测PDL-1和TMB跟肿瘤免疫治疗相关重要的标志物。如果这些标志
肺腺癌是怎么得的
窦学军 主任医师
航天中心医院 三级
肺腺癌病因跟肺癌病因是一样,最常见的原因是吸烟,因为烟草中含有好多致癌物,长期刺激刺激患者的肺部和咽喉部,发生气道改变。但是,腺癌患者一般吸烟史不明显,像小细胞癌、鳞癌患者,一般都有吸烟史。肺腺癌发病,也有可能存再被动吸烟、大气污染等因素,都会导致肺腺癌的发生。另外,肺腺癌可能跟基因突变有关系,尤其是亚洲女性患者通过病理组织做基因检测,特
什么是肺腺癌
窦学军 主任医师
航天中心医院 三级
肺腺癌其实是肺癌一种病理类型,目前临床上将肺癌分为两种类型,一类是非小细胞肺癌,另一类是小细胞肺癌,而肺腺癌则属于肺小细胞肺癌类型。肺腺癌一般是指肺泡上皮发生了癌变,所以其常常发生在小气道,3/4位于周围型,靠近肺部周边,并且女性多见。肺癌发病人群原来是男性要大于女性,但是随着近年来体检的增高,现在是女性不吸烟的腺癌比例越来越高,要超过6
肺腺癌早期能治好吗?
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺腺癌早期的患者,在临床上是能够治好的。早期肺腺癌是指肺原位腺癌或者是肺腺癌,此类患者没有高危复发的风险,对于体质情况允许时,可以给予根治性手术切除,术后一般不需要给予辅助化疗以及辅助放疗,由于病变比较局限,因此术后患者很少会出现疾病复发以及转移的情况。
肺腺癌传染吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺腺癌不会传染。因为肺癌的发病机理是肺部上皮细胞发生恶变逃避机体的免疫而逐渐长大,然后产生血管从而发展成为恶性肿瘤。它是机体自身发生的一种疾病,不是由于外来因素传播导致的疾病。因此它不是传染性疾病,所以不具有传染性。
微浸润肺腺癌属于几期
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
微浸润肺腺癌属于几期,需要结合多因素综合判断。微浸润肺腺癌是肺腺癌的一种,与原位癌不同,微浸润癌已突破基底膜但突破范围较小,因此被称为微浸润肺腺癌。这一类肺腺癌的具体分期,需要结合肿瘤大小、肺支气管邻近情况、是否有区域淋巴结转移和远处转移等多因素综合判断。
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