压疮预防需从多方面着手，要全面评估患者情况，包括不同年龄、性别、生活方式、病史等，通过Braden评分判断风险；定期变换体位，卧床及坐轮椅患者均有相应变换频率和方法；保持皮肤清洁干燥，使用合适减压产品；合理膳食保证营养摄入；维持病房或居住环境整洁、适宜温度和湿度。
一、评估风险
1.全面评估患者情况
对于不同年龄的患者，新生儿皮肤薄嫩，屏障功能差，更容易发生压疮；老年人皮肤松弛、弹性降低、皮下脂肪减少，皮肤血液循环较差，压疮发生风险高。
性别方面，一般无明显性别差异，但需关注特殊情况。
生活方式上，长期卧床、行动不便、营养不良、吸烟等人群压疮风险较高。吸烟会影响血管收缩功能，减少皮肤血供，增加压疮发生几率。
病史方面，患有糖尿病、血管性疾病、神经系统疾病等的患者，本身存在血液循环或神经功能障碍，易发生压疮。通过评估患者的Braden评分等工具来判断压疮风险等级，Braden评分包括感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦和剪切力等维度，评分越低，压疮风险越高。
二、体位管理
1.定期变换体位
对于卧床患者，一般每1-2小时变换一次体位，可采用仰卧位、侧卧位交替的方式。侧卧位时，两膝之间可放置软枕，保持髋关节、膝关节呈屈曲状态，避免骨隆突处受压。对于长期坐轮椅的患者，每30分钟左右就要进行体位调整，如抬起臀部、左右倾斜身体等动作，减轻局部压力。
对于年龄较小的儿童，由于其骨骼、皮肤等发育尚未成熟，更要注意体位变换，避免同一部位长时间受压，比如婴儿在卧位时，要经常更换头的位置，防止头枕部位压疮。
三、皮肤护理
1.保持皮肤清洁干燥
定期为患者清洁皮肤，使用温和的清洁剂，水温适宜（一般32-34℃），避免过度擦洗损伤皮肤。对于皮肤潮湿的情况，如汗液、尿液等浸湿皮肤后，要及时擦干，必要时使用皮肤保护剂，保持皮肤干燥。
儿童皮肤娇嫩，清洁时更要注意力度轻柔，选择适合儿童的温和清洁产品。
2.使用减压产品
可以使用气垫床、减压坐垫等。气垫床通过交替充气和放气，使患者身体与床面接触的压力分布更均匀；减压坐垫适用于坐轮椅的患者，能够分散臀部压力。
儿童使用的减压产品要符合儿童身体特点，确保安全舒适，不会对儿童的生长发育造成影响。
四、营养支持
1.合理膳食
保证患者摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。蛋白质是组织修复的重要原料，维生素C、维生素E等有助于维持皮肤的正常功能。一般来说，成年患者每日蛋白质摄入量应达到1.0-1.5g/kg体重，可通过肉类、蛋类、豆类等食物补充；儿童则根据年龄和体重合理安排营养摄入，保证生长发育所需营养的同时预防压疮。对于营养不良的患者，可能需要在医生指导下进行营养补充制剂的摄入，但要避免过度补充导致其他健康问题。
五、环境管理
1.维持适宜环境
保持病房或居住环境整洁、干燥，温度一般维持在22-24℃，湿度在50%-60%左右。适宜的环境可以减少患者皮肤出汗等情况，降低压疮发生风险。
