卵圆孔未闭是出生后1岁左右未能正常闭合的先天性心脏病，其形成与遗传及孕期不良因素有关，一般人群中发生率较高，很多人无症状，部分人可能与不明原因脑卒中、偏头痛等相关，儿童期需密切观察闭合情况，孕期发现胎儿卵圆孔未闭需专业评估并注意相关事项，需根据具体情况评估处理
一、卵圆孔未闭的形成机制
胎儿在母体内时，肺循环尚未启动，右心房压力高于左心房，卵圆孔处于开放状态，保证血液从右心房流向左心房，以满足胎儿时期特殊的循环需求。出生后，随着肺循环的建立，左心房压力升高，卵圆孔逐渐发生功能性闭合，通常在出生后5-7个月达到解剖学上的闭合。若超过1岁卵圆孔仍未闭合，则称为卵圆孔未闭。其形成与遗传因素、胎儿发育过程中的某些影响因素等有关，比如母亲在孕期的一些不良因素可能会增加胎儿卵圆孔未闭的发生风险。
二、卵圆孔未闭的流行病学情况
卵圆孔未闭在一般人群中的发生率较高，据统计，约有25%-30%的成人存在卵圆孔未闭。不同年龄、性别人群的发生率略有差异，但总体来说是较为常见的先天性心脏结构异常。一般女性发生率可能相对略高一些，这与女性的生理特点以及可能相关的一些发育影响因素有关。在不同生活方式人群中，并没有明确的证据表明某种生活方式会直接导致卵圆孔未闭发生率显著变化，但孕期的生活方式等可能会影响胎儿的发育进而与卵圆孔未闭的发生相关。
三、卵圆孔未闭的临床意义及相关影响
1.对部分人群的无症状情况：很多卵圆孔未闭的人并没有明显的临床症状，可能在常规体检做心脏超声检查时被发现。这是因为对于一些分流量较小的卵圆孔未闭，心脏的代偿机制能够维持正常的生理功能，所以患者可能长期没有不适表现。
2.对部分人群的可能相关临床症状：对于一些分流量较大的卵圆孔未闭或者存在其他相关因素时，可能会出现一些临床症状。比如可能与不明原因的脑卒中、偏头痛等相关。研究发现，卵圆孔未闭可能是一些不明原因脑卒中的潜在病因之一，因为未闭合的卵圆孔可能会导致静脉系统的微栓子通过未闭的卵圆孔进入动脉系统，从而引起脑血管的栓塞事件。对于偏头痛患者，卵圆孔未闭也可能是一个相关因素，其具体机制可能与血液中的一些物质通过未闭的卵圆孔在颅内循环有关。
3.特殊人群的情况
儿童人群：儿童时期卵圆孔未闭需要密切观察其闭合情况。对于年龄较小的儿童，如果卵圆孔未闭分流量小，一般建议定期进行心脏超声复查，监测卵圆孔的闭合情况以及心脏结构和功能的变化。因为随着儿童的生长发育，部分卵圆孔未闭可能会逐渐闭合。同时，在儿童的生活护理中，要注意避免剧烈运动等可能增加心脏负担的情况，以促进心脏的正常发育。
孕期女性：如果孕期发现胎儿存在卵圆孔未闭，需要由专业的医生进行评估。要综合考虑胎儿的整体发育情况以及卵圆孔未闭的严重程度等多方面因素。孕期要注意保持良好的生活习惯，定期进行产前检查，密切关注胎儿心脏的发育状况。
卵圆孔未闭属于先天性心脏病，其发生机制、流行病学、临床意义等方面都有相应的特点，需要根据具体情况进行评估和处理。
