肾小管间质性肾炎的主要症状
肾小管间质性肾炎有多种症状，全身症状包括轻至中度或高热的发热及全身疲倦乏力；肾脏相关症状有少尿（儿童24小时尿量少于200ml，成人少于400ml）、多尿（24小时尿量多于2500ml）、蛋白尿、血尿；其他系统症状有消化系统的恶心、呕吐、食欲不振，神经系统的头痛、头晕甚至意识障碍等，不同年龄人群症状表现及影响有差异。
一、肾小管间质性肾炎的主要症状
（一）全身症状
1.发热：多为轻至中度发热，部分患者可出现高热，这与肾脏炎症反应导致的机体免疫激活有关，不同年龄人群对发热的耐受和表现可能不同，儿童可能因体温调节中枢不稳定而发热表现更明显，成人则相对更易感知体温变化。生活方式方面，若患者本身存在免疫功能低下等情况，更易出现发热且恢复相对较慢，有基础病史的患者发热可能提示病情加重或合并其他感染。
2.乏力：患者常感全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为肾脏炎症影响机体代谢功能，导致能量产生不足等多种因素所致，不同性别在乏力感受上可能无显著差异，但女性可能因生理期等因素在乏力表现上易被忽视，老年人由于机体功能衰退，乏力症状可能更突出，影响日常生活活动能力。
（二）肾脏相关症状
1.尿量异常
少尿：24小时尿量少于400ml，这是由于肾脏间质炎症影响肾小管的重吸收和滤过功能，导致尿液生成减少。儿童肾脏功能尚未完全发育成熟，少尿的判断标准与成人有差异，儿童24小时尿量少于200ml即可考虑少尿情况，老年人肾脏储备功能下降，少尿可能更早出现且更需警惕肾功能急剧恶化。
多尿：部分患者可出现24小时尿量多于2500ml，这是因为肾小管间质受损后，浓缩功能障碍，导致尿液稀释，排出增多。不同年龄人群多尿的影响不同，儿童多尿可能影响生长发育，老年人多尿则可能导致夜间频繁起夜，影响睡眠质量和生活自理能力。
2.尿液成分异常
蛋白尿：尿中出现蛋白质，通过尿常规等检查可发现尿蛋白阳性。肾小管间质性肾炎时，肾小管重吸收功能受损，导致蛋白质漏出增多。不同性别蛋白尿表现无明显差异，但女性若合并妇科炎症等情况可能影响尿液标本采集的准确性，需要重新留取标本检查。
血尿：尿中红细胞增多，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。血尿的出现是因为肾脏间质炎症导致肾小球基底膜或肾小管毛细血管受损，红细胞漏出。儿童血尿可能因泌尿系统先天发育等因素需进一步排查其他病因，老年人血尿则要高度警惕泌尿系统肿瘤等病变可能。
（三）其他系统相关症状
1.消化系统症状：可出现恶心、呕吐、食欲不振等表现，这是由于肾脏功能受损后，体内代谢废物蓄积，影响胃肠道功能。不同年龄人群消化系统症状表现有差异，儿童可能因食欲不振影响营养摄入，进而影响生长发育，老年人消化系统功能本身较弱，恶心、呕吐等症状可能导致电解质紊乱等更严重后果。
2.神经系统症状：部分患者可能出现头痛、头晕等症状，严重时可出现意识障碍等情况，这与体内毒素蓄积、水电解质和酸碱平衡紊乱有关。老年人神经系统功能衰退，对毒素蓄积等更敏感，头痛、头晕等症状可能提示病情较重，需要密切监测神经系统体征变化。
