肾衰竭早期会有多种表现，包括尿量变化（可出现尿量减少或夜尿增多）、水肿表现（有眼睑及面部水肿、下肢水肿）、消化系统症状（食欲减退、恶心呕吐）、疲劳乏力、血压异常、贫血倾向等，不同人群因自身情况不同出现相应表现的风险有差异。
一、尿量变化
1.尿量减少：肾衰竭早期肾脏功能开始受损，对尿液的浓缩和稀释功能出现障碍，可能首先表现为尿量较以往减少。正常成人24小时尿量约1000~2000ml，若早期尿量低于400ml/24h则属于少尿情况，这是因为肾脏滤过功能下降，不能像正常时那样有效地生成尿液。对于有基础肾脏疾病或长期服用肾毒性药物的人群，更需密切关注尿量变化，因为他们发生肾衰竭早期尿量改变的风险相对更高。
2.尿量增多：部分肾衰竭早期患者可能出现夜尿增多的情况，即夜间排尿次数和尿量较以往增加。这是由于肾脏浓缩功能减退，夜间不能很好地浓缩尿液，导致尿液排出量增多。一些老年人群随着年龄增长肾脏功能逐渐衰退，更容易出现这种夜尿增多的早期表现。
二、水肿表现
1.眼睑及面部水肿：早晨起床后眼睑、面部水肿较为常见，这是因为肾脏对水钠的排泄功能减弱，水分在体内潴留，而眼睑和面部组织较为疏松，容易出现水肿。对于长期高盐饮食的人群，肾脏负担加重，发生肾衰竭早期出现眼睑及面部水肿的几率可能增加。
2.下肢水肿：随着病情发展，水肿可能逐渐蔓延至下肢，表现为双下肢凹陷性水肿，用手指按压小腿前侧等部位，会出现凹陷且不易迅速恢复。一些患有高血压且血压控制不佳的人群，肾脏血管受到影响，更容易出现下肢水肿的早期肾衰竭表现。
三、消化系统症状
1.食欲减退：肾衰竭早期体内毒素蓄积会影响胃肠道功能，导致患者出现食欲减退的症状，对平时喜爱的食物兴趣降低。对于本身有慢性肾脏疾病病史的人群，当出现食欲减退且排除其他消化系统疾病时，需警惕肾衰竭早期的可能。
2.恶心、呕吐：随着毒素进一步蓄积，可能会出现恶心、呕吐等症状。这是因为胃肠道受到毒素刺激，胃肠蠕动功能紊乱。在儿童群体中，若出现不明原因的恶心、呕吐，同时伴有尿量等改变时，也需要考虑肾衰竭早期的可能性，因为儿童肾脏代偿能力相对较弱，病情变化可能更为迅速。
四、疲劳乏力
肾衰竭早期患者常感到疲劳、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。这是由于肾脏功能受损，机体代谢废物不能及时排出，导致身体处于一种代谢紊乱的状态，能量产生受到影响。对于长期过度劳累、生活不规律的人群，更容易出现这种疲劳乏力的早期肾衰竭表现，因为他们的身体处于相对脆弱的状态，肾脏的负担更容易加重。
五、其他表现
1.血压异常：部分肾衰竭早期患者会出现血压升高的情况，这是因为肾脏受损后，肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡，导致血压升高。对于有家族高血压病史且肾脏功能开始出现变化的人群，要密切监测血压，因为这类人群发生肾衰竭早期血压异常的风险较高。
2.贫血倾向：肾脏可以分泌促红细胞生成素，肾衰竭早期促红细胞生成素分泌减少，会导致贫血，患者可能出现面色苍白、头晕等症状。老年人群随着年龄增长肾脏功能减退，同时造血功能也可能有所下降，更容易出现贫血倾向的肾衰竭早期表现。
