肺腺癌早期症状
早期肺腺癌有多种症状表现,肺部症状方面有刺激性干咳(长期吸烟人群出现需警惕)、痰中带血(长期吸烟史且40岁以上男性需重视);全身症状有不明原因消瘦(老年人群体需重视)、全身乏力(生活方式不健康人群需警惕);其他可能伴随症状有胸痛(有石棉职业暴露史人群需高度警惕)、低热(慢性肺部疾病史人群需注意排查)。
一、肺部症状相关
1.咳嗽
早期肺腺癌患者可能出现刺激性干咳,这种咳嗽通常没有明显的诱因,与普通感冒引起的咳嗽不同,普通感冒咳嗽往往还伴有鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,而肺腺癌早期的咳嗽持续时间可能较长,且常规止咳药物治疗效果不佳。从病理角度看,肿瘤刺激支气管黏膜会引起咳嗽反射。对于长期吸烟的人群,若出现无明显诱因的刺激性干咳,需警惕肺腺癌的可能,因为吸烟是肺腺癌的重要危险因素之一,烟草中的有害物质会损伤支气管黏膜上皮细胞,增加细胞癌变的风险,长期吸烟人群出现此类咳嗽更应及时就医排查。
2.痰血
部分患者会出现痰中带血的情况,痰液中可能带有少量血丝。这是由于肿瘤组织血管丰富,肿瘤生长过程中血管破裂出血,血液混入痰液中。但要注意与其他疾病区分,如肺结核也可能出现痰血症状,不过肺结核多有低热、盗汗、乏力等全身症状。对于有长期吸烟史的男性,若出现痰血且年龄在40岁以上,肺腺癌的可能性相对较高,因为随着年龄增长,人体各项机能下降,加上长期吸烟的累积损伤,细胞发生恶变的几率增加。
二、全身症状相关
1.消瘦
早期肺腺癌患者可能会出现不明原因的消瘦。这是因为肿瘤细胞在体内生长繁殖需要消耗大量营养物质,同时肿瘤会影响机体的代谢功能,导致患者食欲可能受到一定影响,摄入的营养不足,而机体又在不断消耗,从而出现体重下降、消瘦的情况。对于老年人群体,本身代谢功能相对较弱,若出现不明原因的消瘦,更要重视排查肺腺癌等疾病。因为老年人各器官功能衰退,一旦有肿瘤等消耗性疾病,消瘦症状可能更为明显,而且老年人对疾病的反应可能不如年轻人敏感,容易被忽视。
2.乏力
患者会感觉全身乏力,没有精神。这是由于肿瘤细胞代谢产生的毒素等物质会影响机体的正常生理功能,导致患者体力下降。对于生活方式不健康,长期熬夜、缺乏运动的人群,出现乏力症状时需要警惕,因为不良的生活方式可能会降低机体免疫力,增加患癌风险,而肺腺癌早期就可能出现这种全身乏力的非特异性症状。
三、其他可能伴随症状
1.胸痛
少数早期肺腺癌患者可能会出现胸痛症状,多为隐痛或钝痛,疼痛部位不固定。这是因为肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织引起的。对于有长期接触石棉等职业暴露史的人群,出现胸痛更要高度警惕肺腺癌,因为石棉是明确的致癌物质,长期接触石棉会增加患肺癌包括肺腺癌的风险,此时出现的胸痛可能是疾病早期的信号之一。
2.发热
部分患者可能会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右。这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。但发热症状不具有特异性,很多感染性疾病也会引起发热。对于有慢性肺部疾病史的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,出现低热时要注意排查是否合并肺腺癌,因为慢性肺部疾病患者的肺部环境可能更有利于肿瘤的生长,而且此类患者本身免疫力相对较低,容易出现肿瘤相关的发热等表现。



