二度房室传导阻滞有无症状和有症状表现，无症状者多在体检等时偶然发现；有症状表现包括心悸（心律变化致）、乏力（心输出量减少致组织灌注不足）、头晕（脑供血不足）、黑矇（短暂脑缺血）、晕厥（心输出量显著减少致脑缺血发作），症状因个体和病情程度而异，发现可疑症状需及时做检查明确诊断并诊疗
一、无症状表现
部分二度房室传导阻滞患者可能没有明显症状，尤其在病情较轻且心室率不太慢时，这类患者往往是在体检或因其他疾病就医进行心电图检查时偶然发现二度房室传导阻滞的情况。在年龄方面，各个年龄段都可能出现这种无明显症状的情况，性别差异上并无特定倾向性，生活方式上如果是健康生活方式的人群也可能出现此类情况，病史方面如果既往没有严重心脏基础疾病也可能以无症状形式存在。
二、有症状表现
1.心悸
患者可自觉心跳不规则、心慌等。当房室传导比例发生变化时，心脏的节律改变会导致心悸症状。例如二度Ⅰ型房室传导阻滞时，RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室，这种心律的变化会引发患者主观上的心悸感受。在年龄上，儿童或成人都可能出现，儿童可能表述不清，但会表现出躁动不安等情况；性别上无明显差异；生活方式上如果近期有过度劳累等情况可能诱发心悸加重；病史方面如果有心肌病等基础疾病的患者出现心悸时更需警惕病情变化。
2.乏力
由于心脏传导阻滞导致心输出量减少，全身组织器官灌注不足，从而引起乏力。心输出量减少会使身体各器官得不到充足的血液供应，导致患者感觉体力不支、容易疲劳。在年龄上，老年人可能本身活动耐力就相对较差，乏力症状可能更明显；性别上无特定差异；生活方式上如果患者原本活动量较大，乏力会对其生活造成较大影响；病史方面如果有冠心病等病史的患者出现乏力，需考虑心脏疾病相关因素。
3.头晕
心输出量下降会导致脑供血不足，进而引起头晕。当脑供血不足时，患者会有头部昏沉、眩晕的感觉，严重时可能会发生晕厥。对于儿童患者，头晕可能表现为站立不稳等情况；老年人由于本身可能存在脑血管储备功能下降等情况，头晕时发生跌倒等意外的风险更高；生活方式上如果患者突然改变体位等可能诱发头晕加重；病史方面如果有高血压等病史的患者出现头晕，需鉴别是血压波动还是心脏传导阻滞导致的脑供血不足。
4.黑矇
是由于短暂的脑缺血引起的眼前发黑现象。在二度房室传导阻滞时，心脏节律异常导致脑供血短时间严重不足，就会出现黑矇。年龄较小的儿童可能无法准确描述黑矇，但可能会有目光呆滞等表现；老年人出现黑矇时要高度警惕可能发生严重心律失常事件；生活方式上如果患者在运动过程中出现黑矇，需立即停止运动并就医；病史方面如果有心肌梗死病史的患者出现黑矇，要考虑心脏传导系统进一步受损的可能。
5.晕厥
严重的二度房室传导阻滞可导致心输出量显著减少，引起脑缺血发作，出现晕厥。这是比较严重的症状，儿童发生晕厥可能与先天性心脏传导系统发育异常等相关；老年人晕厥可能合并有其他心血管疾病因素；生活方式上如果患者在进行剧烈活动时出现晕厥，要立即评估病情；病史方面如果有扩张型心肌病等病史的患者出现晕厥，提示病情较为危重。
二度房室传导阻滞的症状表现因个体差异以及病情严重程度不同而有所不同，一旦发现有相关可疑症状，应及时进行心电图等检查以明确诊断并采取相应的诊疗措施。
