慢性肾病都有哪些征兆
慢性肾病会引发多种症状及相关情况，包括在眼睑、下肢等部位出现水肿（其与肾脏功能受损致水钠代谢失衡等相关，不同人群水肿表现有别且是病情活动信号）；出现泡沫尿（因尿液中蛋白质含量增加，不同年龄人群意义类似，特殊时期需鉴别）和血尿（因肾脏结构受损致红细胞漏出，不同病史人群需警惕）；常伴有高血压（因肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，不同年龄段影响不同）；患者常感乏力、疲倦（因代谢废物不能及时排出，不同生活方式、年龄、性别人群表现有差异）；还可能出现食欲减退（因体内毒素蓄积影响胃肠道功能，不同人群表现不同）。
一、水肿
（一）表现及相关情况
慢性肾病患者可能出现水肿症状，常见于眼睑、下肢等部位。这是因为肾脏功能受损，导致体内水钠代谢失衡，水分潴留引起。对于儿童而言，可能在晨起时发现眼睑明显肿胀；对于成年人，长时间站立或劳累后下肢水肿可能更为明显。如果是女性，在月经周期等特殊生理时期，水肿情况可能会有变化，这与体内激素变化和肾脏对水钠的调节功能相关。有慢性肾病病史的人群，水肿往往是病情活动的一个信号。
二、尿液异常
（一）泡沫尿
尿液中出现较多泡沫且长时间不消散可能是慢性肾病的征兆。这是由于尿液中蛋白质含量增加，表面张力改变导致泡沫增多。例如，肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出到尿液中，就会产生泡沫尿。不同年龄人群出现泡沫尿的意义类似，但儿童由于表达能力有限，更需要家长密切观察。女性在孕期等特殊时期，肾脏负担加重，也可能出现泡沫尿，需注意与慢性肾病导致的泡沫尿鉴别。
（二）血尿
尿液中带血也是慢性肾病的可能征兆。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿可看到尿液呈红色，镜下血尿则需要通过显微镜检查发现红细胞。血尿的出现可能是因为肾脏的肾小球等结构受损，红细胞漏出到尿液中。对于有泌尿系统感染病史的人群，出现血尿时更要警惕慢性肾病的可能；老年人随着年龄增长，肾脏功能逐渐衰退，出现血尿也需及时排查慢性肾病。
三、高血压
（一）与慢性肾病的关联
慢性肾病常伴有高血压，这是因为肾脏受损后，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致血压升高。对于不同年龄段的人群，高血压对慢性肾病的影响不同。儿童若患有慢性肾病出现高血压，会影响其生长发育；成年人长期高血压合并慢性肾病，会进一步加重肾脏损害；女性在更年期前后，本身血压波动较大，若合并慢性肾病，血压控制难度可能增加。
四、乏力、疲倦
（一）发生机制及人群差异
慢性肾病患者常感到乏力、疲倦，这是因为肾脏功能受损，身体代谢废物不能及时排出，体内毒素积聚，影响机体正常代谢和能量产生。对于生活方式不健康，长期熬夜、缺乏运动的人群，本身就容易疲倦，若出现慢性肾病，这种乏力、疲倦感会更加明显；老年人由于身体机能衰退，即使没有慢性肾病也可能有疲倦感，而合并慢性肾病时会加重这种情况；女性在月经失血等情况下，若合并慢性肾病，乏力、疲倦感可能会被放大。
五、食欲减退
（一）相关原理及不同人群表现
慢性肾病患者可能出现食欲减退的情况，这是因为体内毒素蓄积影响胃肠道功能。儿童若出现食欲减退，可能会影响营养摄入，不利于生长发育；成年人食欲减退可能会导致营养不均衡，进一步影响身体对慢性肾病的应对能力；女性在孕期等特殊时期，食欲本身可能有变化，若合并慢性肾病，食欲减退可能会加重营养问题，需要特别关注。
