压疮怎么治
压疮需通过视诊、触诊等评估部位、大小等，分为1-4期及不可分期；非药物干预包括减压（体位变换、使用减压设备）和创面护理（清洁、保持湿润）；药物治疗有抗感染和促进愈合药物；特殊人群中儿童要积极减压和温和护理，老年人需加强营养和保湿，糖尿病患者要控血糖促愈合并防并发症
一、压疮的评估与分期
1.评估方法：通过视诊、触诊等方式评估压疮的部位、大小、深度、创面状况等。需考虑患者的年龄，不同年龄段皮肤特性不同，儿童皮肤更娇嫩；性别差异一般不显著，但女性怀孕等特殊生理状态可能影响；生活方式中长期卧床、活动受限等是高危因素；病史方面，如糖尿病患者易出现难愈性压疮。
2.分期
1期压疮：局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑，肤色深的人可能表现为不同寻常的色素沉着或减退、肿胀、硬结或松软。
2期压疮：部分皮层缺失，表现为表浅的开放性溃疡，基底粉红色，无坏死组织，也可能表现为完整的或开放/破裂的血清性水疱。
3期压疮：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱、肌肉未外露，创面可能有坏死组织，但不影响深度的判断，可有潜行和窦道。
4期压疮：全层皮肤缺失伴骨骼、肌腱或肌肉外露，创面有坏死组织或焦痂，常常有潜行和窦道。
不可分期压疮：全层皮肤和组织缺失，溃疡底部被坏死组织覆盖（黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色），或者伤口床被焦痂覆盖（碳色、褐色或黑色）。
二、非药物干预措施
1.减压
体位变换：对于卧床患者，一般每1-2小时变换一次体位，使用翻身枕等辅助工具保持正确体位，避免局部长期受压。年龄较小的儿童因皮肤薄嫩，更需频繁变换体位；长期卧床的老年人皮肤弹性差，也需加强体位变换。
使用减压设备：如气垫床、减压坐垫等，气垫床通过交替充气和放气来减少身体局部压力；减压坐垫适用于坐轮椅的患者，可分散臀部压力。
2.创面护理
清洁创面：使用生理盐水等温和的清洁液清洁创面，清除创面的分泌物、坏死组织等。对于儿童患者，操作需更加轻柔，避免引起患儿不适。
保持创面湿润：湿性愈合环境有利于创面愈合，可使用湿性敷料，如水胶体敷料、藻酸盐敷料等。水胶体敷料能吸收创面渗出液，形成湿性环境；藻酸盐敷料可用于有中度到大量渗出液的创面。
三、药物治疗相关（仅提及药物名称）
1.抗感染药物：当创面出现感染迹象时，可能会使用抗生素类药物，如头孢类抗生素等，但具体使用需根据创面细菌培养及药敏结果来确定，儿童使用抗生素需严格遵循儿科用药原则，避免滥用。
2.促进创面愈合药物：如生长因子类药物，可促进创面细胞增殖、迁移，加快创面愈合，但使用时需注意适用情况及可能的不良反应。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤薄嫩，压疮发生后需更积极地进行减压和创面护理，避免使用刺激性强的药物，选择适合儿童的温和敷料和护理方法，密切观察创面变化，因为儿童创面愈合相对较快，但也需防止感染等并发症。
2.老年人：老年人皮肤弹性差、愈合能力弱，在压疮治疗中要特别注意加强营养支持，因为良好的营养状况有助于创面愈合，同时要注意皮肤的保湿，防止皮肤干燥加重压疮情况。
3.糖尿病患者：糖尿病患者易出现神经病变和血管病变，导致压疮难愈，治疗压疮时除了常规处理外，需严格控制血糖，将血糖控制在合适范围，以促进创面愈合，同时要密切监测创面，预防感染等糖尿病相关并发症对压疮治疗的不利影响。
