溃疡性肠炎有消化系统症状、全身症状和肠外表现。消化系统症状包括腹泻（粪便多为黏液脓血便，频率各异）、腹痛（轻至中度痉挛性疼痛，部位有特点，部分有里急后重，还可能腹胀、恶心呕吐等）；全身症状有发热（低至中度，活动期可能高热）、消瘦乏力（因营养吸收障碍致慢性消耗）；肠外表现包括皮肤病变（结节性红斑、坏疽性脓皮病等）、眼部病变（虹膜炎、葡萄膜炎等）、关节症状（外周关节炎，大关节受累）。不同年龄患者各症状表现有差异，需关注。
腹泻：是溃疡性肠炎最常见的症状之一，粪便多为黏液脓血便，这是由于肠道炎症导致黏膜糜烂、溃疡，进而引起黏液分泌增加和出血。腹泻的频率因人而异，轻者每日数次，重者可达十余次甚至更多。例如，一些研究显示，约80%-90%的溃疡性肠炎患者会出现腹泻症状，且粪便中往往含有脓血、黏液等成分。对于儿童患者，腹泻可能会影响其生长发育，因为营养物质的吸收受到影响；成年患者则可能因频繁腹泻而影响日常生活和工作。
腹痛：多为轻至中度的痉挛性疼痛，一般位于左下腹或下腹，疼痛后可伴有便意，排便后疼痛可暂时缓解。不同年龄的患者腹痛表现可能有所差异，儿童患者可能不太能准确描述腹痛部位，更多表现为哭闹不安等；成年患者腹痛相对较易被察觉，但具体疼痛程度和性质也因个体差异而不同。炎症累及肠道不同部位时腹痛特点可能有变化，如病变累及直肠时，可能会有里急后重感，即有强烈的排便紧迫感，但排便后症状缓解不明显。
其他消化系统表现：部分患者可能出现腹胀，这与肠道蠕动功能紊乱有关。还有少数患者可能出现恶心、呕吐等症状，这可能是由于肠道炎症刺激引起的胃肠功能失调。对于老年患者，消化系统症状可能会因为机体功能衰退而表现得更为不典型，需要更加细致地观察和诊断。
全身症状
发热：一般为低至中度发热，体温多在37.5℃-38.5℃之间，但在病情活动期，尤其是出现严重感染等情况时，可能会出现高热，体温超过38.5℃。发热是机体对炎症反应的一种全身性表现，儿童患者发热可能会影响其代谢和神经系统功能，需要密切关注体温变化；老年患者发热则可能提示病情较为严重，因为其机体的应激和代偿能力相对较弱。
消瘦、乏力：由于肠道炎症导致营养物质吸收障碍，患者长期处于慢性消耗状态，会出现消瘦、体重下降的情况，同时伴有乏力，活动耐力明显降低。儿童患者消瘦可能会影响其正常的生长曲线，导致身高、体重增长缓慢；成年患者则可能因消瘦和乏力而影响工作效率和生活质量。
肠外表现
皮肤病变：部分患者可出现结节性红斑，多见于下肢，表现为红色疼痛性结节；还可能出现坏疽性脓皮病，表现为皮肤溃疡等。皮肤病变的发生与肠道炎症的全身免疫反应有关，不同年龄患者的皮肤病变表现可能相似，但儿童患者皮肤较为娇嫩，皮肤病变可能会对其心理和生活产生较大影响，需要注重皮肤护理和心理疏导。
眼部病变：可出现虹膜炎、葡萄膜炎等眼部炎症，表现为眼痛、畏光、视力模糊等。眼部病变也是溃疡性肠炎全身免疫性损伤的一部分，对于患者的视觉功能和生活质量有一定影响，尤其是需要及时进行眼科相关检查和治疗，以避免视力受损等严重后果。
关节症状：部分患者会出现外周关节炎，以大关节受累为主，如膝关节、踝关节等，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等。关节症状的出现与肠道炎症的免疫介导有关，不同年龄患者的关节症状表现类似，但儿童患者在生长发育阶段，关节病变可能会影响其骨骼和关节的正常发育，需要特别关注。
