盘状性红斑狼疮能治好吗

来源:民福康

盘状性红斑狼疮可临床控制但无法完全根治,其疾病特点是主要累及皮肤,发病与遗传、免疫等因素相关;病情评估通过病史采集、体格检查及实验室检查等进行;治疗包括局部用糖皮质激素药膏等局部治疗和病情较重时用抗疟药等系统治疗;需定期监测血常规、肝肾功能等指标及长期随访,特殊人群如儿童、育龄女性、老年患者有各自治疗需考虑的特点。

盘状性红斑狼疮是可以临床控制的,但目前尚无法完全根治。一、疾病特点与病情评估1.疾病特点盘状性红斑狼疮主要累及皮肤,典型表现为皮肤出现圆形或椭圆形的红斑,边界清楚,上面覆盖有粘着性鳞屑,好发于头面部等暴露部位。其发病与遗传、免疫等多种因素相关,遗传因素方面,有一定的家族遗传易感性,若家族中有相关患者,个体发病风险可能增加;免疫因素上,自身免疫系统异常激活,产生针对自身组织的抗体等参与发病过程。2.病情评估通过详细的病史采集、体格检查以及相关实验室检查来评估病情。实验室检查可能包括抗核抗体等自身抗体检测,抗核抗体阳性对诊断有重要提示意义。根据皮肤损害的范围、程度以及是否有系统受累等情况进行病情分层,以便制定个体化治疗方案。二、治疗方法1.局部治疗对于局限性的盘状红斑,可采用局部药物治疗。如外用糖皮质激素药膏,通过抗炎作用减轻局部炎症反应、缓解症状。局部治疗需根据皮损情况选择合适的药物剂型和使用方法,一般从小剂量、弱效药物开始尝试,若效果不佳再逐渐调整。2.系统治疗对于病情较重或有播散倾向等情况,可能需要系统用药。如使用抗疟药,羟氯喹等抗疟药具有抗炎、免疫调节等作用,可用于控制病情,但需要定期监测眼底等情况,因为长期使用可能存在一定的眼底毒性风险。三、病情监测与随访1.定期监测治疗过程中需要定期监测血常规、肝肾功能等指标,以评估药物的不良反应。例如使用免疫抑制剂等药物时,可能会对骨髓造血功能、肝肾功能产生影响,通过定期监测可以及时发现并调整治疗方案。同时,要密切观察皮肤损害的变化情况以及是否出现系统受累的表现,如是否有乏力、关节痛、蛋白尿等症状,以便早期发现病情变化。2.长期随访患者需要长期随访,因为盘状性红斑狼疮有复发的可能。在随访过程中,根据病情调整治疗方案,同时给予患者健康指导,包括防晒(因为紫外线照射可诱发或加重病情,无论男女老少都需要严格防晒,外出时应使用遮阳伞、遮阳帽、防晒霜等)、避免劳累、保持良好的心态等生活方式方面的建议,以提高患者的生活质量,维持病情的稳定。四、特殊人群考虑1.儿童患者儿童盘状性红斑狼疮相对少见,但一旦发病需更加谨慎。在治疗时要充分考虑儿童的生长发育特点,局部治疗可选择对儿童皮肤刺激性小的药物,系统用药需权衡药物的疗效与可能的不良反应,因为儿童处于生长发育阶段,药物对其生长发育的影响需要重点关注。同时,要加强心理护理,因为儿童可能因疾病影响外貌等而产生心理问题。2.育龄女性育龄女性患盘状性红斑狼疮时,需要考虑妊娠相关问题。在病情稳定且医生评估可以妊娠的情况下,妊娠过程中需要密切监测病情变化,因为妊娠可能会导致病情波动。同时,所用药物可能对胎儿有影响,需要在医生指导下调整药物使用。3.老年患者老年患者身体机能下降,药物代谢和耐受能力可能降低。在治疗时要更谨慎选择药物,密切监测药物不良反应,根据老年患者的具体身体状况制定个体化治疗方案,如在使用糖皮质激素等药物时,要注意观察是否有骨质疏松等并发症的发生风险,并采取相应的预防措施。

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红斑狼疮
红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,可累及多脏器和多系统。
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红斑狼疮是什么病,能治好吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮属于一种风湿免疫系统的疾病,目前还没有办法可以治愈,但是进行治疗后,可以让疾病得到控制。红斑狼疮的发病可能是因为遗传因素、性激素过多、紫外线照射等因素引起的。患者可能会出现皮肤损害,为鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面会出现粘着性鳞屑。建议平时要避免阳光的直射,可以使用防晒霜、防晒衣等物品,防止加
系统性红斑狼疮肾炎挂什么科?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮引起的肾炎建议您挂风湿免疫科,系统性红斑狼疮肾炎的症状主要表现为全身发热、乏力等症状,有些患者还会出现皮肤黏膜症状、其他皮肤黏膜症状、肌肉骨骼症状、心血管症状、浆膜炎、血液系统症状以及神经系统症状等。您可以前往医院通过B超、常规的X线检查、磁共振检查以及超声波检查来明确病因,确诊后可以
患系统性红斑狼疮该怎么治疗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮患者治疗时可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物控制关节炎、缓解疼痛,同时可合用氯喹、羟氯喹等抗疟药减轻光过敏、控制皮疹,维持病情稳定。另外,患者需选用糖皮质激素控制免疫系统功能、减轻脏器组织损害,不宜使用糖皮质激素者可换用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。但若患者病情
红斑狼疮检查哪些项目?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮患者就诊时需由医师进行体格检查并结合患者的主观描述以初步评估患者全身的损害情况,然后需进行血常规、尿常规、抗核抗体谱检查、B超、CT、磁共振成像等常规检查项目确认心脏、脾脏、脑血管、脑实质及其他各类脏器组织的损伤情况。疑似累及中枢神经系统或诱发红斑狼疮肾炎的患者还可能需进行腰椎穿刺、病理活检
系统性红斑狼疮饮食要注意什么呢?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮患者应多补充热量、蛋白质、维生素等营养物质,应多食用牛肉、鸡肉、鸡蛋、鱼、虾、蟹、鸡蛋及各类新鲜的蔬菜水果,但不宜过多食用辛辣刺激、油腻荤腥、生冷灼热食物。但若患者合并糖尿病、高脂血症、高血压等慢性疾病,则应严格限制钠盐、脂肪、糖类物质的摄入量以控制血压、血糖、血脂,减轻脏器损害。若患
红斑狼疮是怎么得来的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
红斑狼疮的病因目前暂时不清楚,研究发现可能是激素、遗传、免疫和环境等多种因素相互作用所致。红斑狼疮的症状可重可轻,如果是系统性红斑狼疮,典型的症状为发热、乏力、蝶形红斑、黏膜溃疡、关节疼痛与活动障碍、头痛、血压升高、全身水肿以及血尿等;如果是皮肤型红斑狼疮,局部可形成蝶形红斑,并伴有融合性斑疹、丘疹
系统性红斑狼疮能吃萝卜吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常情况下,系统性红斑狼疮能吃萝卜。系统性红斑狼疮患者的饮食上要食用富含热量、蛋白质、维生素等易消化的食物,避免食用腌制、油腻、辛辣等刺激性的食物以及芹菜、蘑菇、香菜等增加光敏性的食物,防止引起光过敏。而萝卜中富含维生素、纤维素、多种微量元素等,具有清热解毒、生津止渴、利湿利便、健胃顺气等功效,系统
红斑狼疮传染吗是怎样引起的?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,并不会传染。目前造成红斑狼疮的病因还不清楚,可能是遗传造成的,尤其是家族直系亲属中有红斑狼疮病史者,子女发生红斑狼疮几率较高;其次,红斑狼疮也怀疑与感染、药物以及化学试剂刺激有关。因为人体免疫系统在遭受刺激后会产生抗体,自身抗体损伤人体正常组织造成的。此外,体内雌激素增
皮肤型红斑狼疮吃什么药?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
皮肤型红斑狼疮患者,患病期间需要遵医嘱使用抗疟药物如羟氯喹治疗。此外,也可以使用糖皮质激素、维A酸类药物、沙利度胺以及免疫抑制剂等药物,并外用钙调磷酸酶抑制剂来控制病情。除了在医生指导下用药外,患病后还需调整好生活习惯,做好防晒工作,不要长时间被紫外线照射,并戒烟戒酒,以免病情加重。饮食上可以多补充
系统性红斑狼疮是什么引起的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮目前病因还不清楚,考虑和遗传因素有关,据研究表明,系统性红斑狼疮患者一级亲属患病风险是正常人群的八倍以上。其次和环境因素也有一定关系,如长期受到紫外线照射、接触化学制剂、服用特殊药物或受到感染性因素影响,也容易诱发系统性红斑狼疮。最后也不排除是受到雌激素水平异常影响造成的。确诊后可以遵
红斑狼疮一般长在哪里
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
红斑狼疮可以治愈吗
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
目前红斑狼疮不能治愈,现有的治疗都是抗炎和免疫抑制,不是针对病因和根本机制的治疗。因为红斑狼疮的发病原因还不是很清楚,但是与遗传有一定的关系。虽然红斑狼疮不能治愈,但是所有的狼疮患者都要有信心。经过正规的治疗,红斑狼疮患者可以像正常人一样生活,甚至可以接近正常人的寿命。
系统性红斑狼疮肾炎能治好吗
刘爱华 副主任医师
北京医院 三甲
通过治疗后,患者狼疮肾炎部分指标能够恢复。同样因为系统性红斑狼疮本身不能治愈,所以系统性红斑狼疮引起肾炎,达到临床缓解,系统性红斑狼疮肾炎不能彻底治愈。系统性红斑狼疮是多脏器受累疾病,肾脏更是系统性红斑狼疮受累最常见疾病。系统性红斑狼疮患者100%累及肾脏,这一类病人同样要给予相应积极治疗。系统性红斑狼疮肾炎,根据其不同病理类型,选择相应
红斑狼疮的红斑会自己消失吗
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
红斑狼疮形成的红斑不会自己消失。红斑狼疮分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮,两种红斑狼疮都可能会形成皮肤表面红斑,如果不及时治疗,疾病造成红斑面积可能会逐渐扩大,症状可能会逐渐加重但并不会自己消失,所以不要等待自愈。
红斑狼疮一般长在哪里
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
红斑狼疮患者会出现皮肤以及身体多脏器功能受损,大多数患者皮肤表现都会在面颊部、颧部出现类似蝴蝶样红斑,或者在脚趾和手指部位出现。少数患者也可能不会在面部或四肢部位出现红斑,会出现一些肾脏损伤,这些都需要风湿免疫科专科医生进行检查诊治。
红斑狼疮晚期什么症状
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
红斑狼疮晚期时候可以出现以下几方面症状,皮肤方面症状可以出现颜面部红斑,典型的是蝶状红斑,接触紫外线之后红斑加重,口腔可以出现溃疡,身上其他部位皮肤可以出现紫红斑,双手表面可以有破溃,可以引起关节疼痛、肌肉无力,后期引起肾脏病变导致少尿、全身浮肿等。
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