肠胃有火会引发消化系统和全身相关症状。消化系统方面，口腔有口臭、牙龈肿痛、口舌生疮等表现；胃部有胃脘部灼热感、胃痛、食欲变化；肠道有大便干结或腹泻、腹痛等症状。全身方面，面部有面红、痤疮增多；身体有低热；精神状态有心烦易怒、睡眠不安等情况，不同年龄段人群表现各有差异且与自身病史等有关。
口腔表现：可能出现口臭，这是因为肠胃有火时，胃肠道的消化功能紊乱，产生的不良气味通过口腔散发出来；还可能有牙龈肿痛，中医认为胃火上炎可循经上扰牙龈，导致牙龈出现红肿疼痛的症状；另外，口舌生疮也是常见表现，火热之邪上攻口舌，使口舌部位生疮溃烂。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童若肠胃有火出现口腔症状，可能会因疼痛而影响进食，进而导致营养摄入不足；成年人则可能因口臭、牙龈肿痛等影响社交和日常生活。生活方式方面，长期进食辛辣、油腻食物的人群更容易出现口腔的肠胃有火表现，有胃部基础病史的人若饮食不注意，也易诱发口腔相关症状。
胃部不适：会有胃脘部的灼热感，患者能明显感觉到胃部有发热的异常感觉；还可能出现胃痛，这种疼痛多为胀痛或灼热样痛；食欲方面可能会有变化，有的表现为食欲亢进，总是感觉饥饿，而有的则可能食欲减退，不想进食。对于儿童来说，肠胃有火引起的胃部不适可能会表现为哭闹不安、拒绝进食等；女性在特殊生理期时，若肠胃有火，胃部不适可能会加重；有幽门螺杆菌感染病史的人群，若出现肠胃有火，胃部症状可能更为明显。
肠道症状：可能出现大便干结，排便困难，这是由于肠胃有火，肠道津液被灼伤，导致大便失去滋润而干结；也可能出现腹泻，不过这种腹泻多是臭秽的溏便，是因为肠胃有火，影响了肠道的正常运化功能，导致清浊不分而出现腹泻；还可能有腹痛，疼痛部位多在腹部，疼痛性质可为胀痛等。不同年龄的人群肠道症状表现有所不同，老年人肠道功能本身较弱，肠胃有火导致的肠道症状可能会更严重，恢复也相对较慢；青少年若生活不规律，如经常熬夜、饮食无度，更容易出现肠道的肠胃有火症状；有肠道易激综合征病史的人，肠胃有火时肠道症状会更加明显。
全身相关症状
面部表现：可能出现面红，这是因为体内有火，气血上冲头面部，导致面部发红；还可能有痤疮增多的情况，火热之邪上蒸头面，影响皮脂腺分泌，从而使痤疮滋生或加重。儿童面部皮肤较为娇嫩，肠胃有火引起的面红、痤疮等表现可能会对其心理产生一定影响，如导致自卑等；女性在青春期或经期前后，肠胃有火时面部表现可能会更显著；有油性皮肤病史的人，肠胃有火时面部痤疮等问题会更为突出。
身体发热：可能会有低热的情况，体温一般在37.5℃-38℃左右，这是因为肠胃有火，体内有热邪蕴结，导致机体出现发热的表现。不同年龄段发热表现略有差异，儿童体温调节中枢尚未发育完善，肠胃有火引起的低热可能波动相对较大；老年人基础代谢率较低，肠胃有火导致的低热可能持续时间相对较长；有甲状腺功能异常病史的人，肠胃有火引起的发热可能会与自身疾病相互影响，需要特别关注。
精神状态：可能出现心烦易怒，因为体内有火，扰及心神，导致人情绪不稳定，容易心烦、容易发怒；还可能出现睡眠不安，难以入睡或睡眠中易惊醒等情况，这是由于肠胃有火影响了心神的宁静，从而导致睡眠障碍。儿童精神状态受肠胃有火影响可能表现为烦躁哭闹、难以安抚等；女性在更年期时，肠胃有火引起的精神状态改变可能会加重更年期综合征的表现；有神经衰弱病史的人，肠胃有火时精神状态异常会更为明显。
