二尖瓣关闭不全有什么症状

来源:民福康

二尖瓣关闭不全不同阶段有不同症状,早期部分患者无症状;左心功能不全阶段可出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、乏力;右心功能不全阶段有体循环淤血表现如腹胀、食欲减退、下肢水肿;还可有其他相关症状,如心悸、咳嗽、胸痛等,各症状与病情发展、心脏功能及个体差异等有关。

一、不同阶段的常见症状

早期无症状阶段:在二尖瓣关闭不全的早期,部分患者可能没有明显的自觉症状。这是因为心脏具有一定的代偿能力,能够在一段时间内维持正常的血液循环,所以患者可能仅在体检时通过心脏听诊等检查发现异常,如在心尖区可闻及收缩期杂音等,但自身无明显不适感觉。此阶段可能与患者的年龄、基础健康状况等因素有关,年轻且基础健康良好的患者可能代偿能力更强,早期症状更不明显。

左心功能不全阶段

呼吸困难:随着病情进展,患者可能出现劳力性呼吸困难,即在进行体力活动时出现呼吸急促的症状。这是因为二尖瓣关闭不全导致左心房血液反流回左心室,使左心室前负荷增加,进而影响左心的泵血功能,肺循环淤血逐渐加重。当进行体力活动时,机体需氧量增加,而肺循环淤血限制了肺部的气体交换,导致呼吸困难。随着病情进一步发展,可能出现夜间阵发性呼吸困难,患者在睡眠中突然憋醒,被迫坐起,呼吸急促,轻者数分钟至数十分钟后症状缓解,重者可伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰竭表现。这种情况多见于病情较严重且心功能明显受损的患者,与睡眠时回心血量增加,加重肺淤血有关。

乏力:由于心脏泵血功能下降,全身组织器官灌注不足,患者会感到乏力,活动耐力明显降低。无论是从事轻体力活动还是重体力活动,都容易出现疲倦、无力的感觉,这也是心输出量减少导致组织缺血缺氧的一种表现,与年龄相关,老年患者本身身体机能下降,乏力症状可能更为明显。

右心功能不全阶段:当病情发展到晚期,二尖瓣关闭不全导致长期的左心功能不全,会引起右心功能不全。此时患者可出现体循环淤血的表现,如腹胀、食欲减退、下肢水肿等。腹胀是因为胃肠道淤血,影响了胃肠道的消化和吸收功能;食欲减退与胃肠道淤血导致的消化功能紊乱有关;下肢水肿是由于体循环淤血,静脉回流受阻,液体渗出到组织间隙所致。这种情况在合并有其他基础疾病(如高血压、糖尿病等)的患者中可能更容易发生,因为基础疾病会进一步加重心脏的负担,加快病情向右心功能不全发展的进程。

二、其他相关症状

心悸:部分患者可能会感觉到心跳不规则或心跳增强,即心悸症状。这是因为心脏功能异常,心律失常等情况可能随之出现,导致患者主观上感觉到心脏跳动的异常。例如,由于二尖瓣关闭不全引起的心脏结构和功能改变,可能引发心房颤动等心律失常,从而导致心悸的发生。心悸的发生与患者的个体差异有关,有些患者对心脏跳动的敏感性较高,即使是较轻的心脏功能改变也可能感觉到明显的心悸。

咳嗽:长期肺循环淤血可刺激呼吸道,引起咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏液痰,在平卧时可能会加重,这是因为平卧时回心血量进一步增加,肺淤血加重,对呼吸道的刺激更为明显。对于老年患者,咳嗽症状可能容易被忽视或误认为是呼吸系统的其他疾病,需要仔细鉴别。

胸痛:少数患者可能会出现胸痛症状,其发生机制可能与心肌缺血有关。由于心脏泵血功能受损,心肌供血相对不足,可引起胸痛,疼痛性质多为隐痛或压榨性疼痛,部位可在心前区等。但需要注意与冠心病等其他引起胸痛的疾病相鉴别,通过心电图、心脏超声等检查来明确胸痛的原因是否与二尖瓣关闭不全相关。

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二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全主要是指患者二尖瓣的结构或功能出现异常,引起一系列临床表现的一种现象。
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二尖瓣关闭不全严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全是指二尖瓣的结构发生改变,比如键锁、乳头肌的断裂,二尖瓣瓣环的钙化、瓣叶的挛缩等等,造成血液从左心房进入到左心室后,瓣膜无法正常的闭合,而是血液回流入左心房,长时间会造成心腔的扩大以及心功能的下降,甚至出现一些严重的并发症。所以,一旦出现二尖瓣的关闭不全还是比较严重的,应该积极地前往医
二尖瓣关闭不全是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣轻度关闭不全,又称为二尖瓣少量反流。正常人为了血流顺利地向前流动,不产生倒流,血流在心脏内要通过四个开关,称为瓣膜。其中最容易出现问题的开关是二尖瓣。在需要二尖瓣完全打开时不能完全打开,就是二尖瓣狭窄。根据程度不同分为轻度二尖瓣狭窄,中度二尖瓣狭窄和重度二尖瓣狭窄。在需要二尖瓣完全关闭时不能完
二尖瓣关闭不全会引起心脏杂音吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全是会在听诊的时候发现有心脏杂音的情况。主要是由于心脏收缩期血液会有左心室反流入左心房,时间久了就会引起左心房的扩大,从而就会引起在收缩期时有杂音的情况,所以二尖瓣关闭不全的患者是会出现心脏有杂音的。除此之外,还会表现为胸闷、气短、呼吸困难、乏力,甚至还会出现下肢水肿等症状的。如果是轻度
二尖瓣关闭不全的症状表现是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全的症状表现:急性:轻度反流,仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流,很快表现出急性左心衰,甚至心源性休克。慢性:轻度二尖瓣关闭不全患者,可长时间没有症状。当左心功能失代偿时,患者表现出乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少造成的症状。随后,病情加重,表现出端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困
二尖瓣关闭不全杂音特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全的杂音的特点,最典型的就是在收缩期可闻及收缩期吹风样杂音,它分为1~6级,一般小于3级,小于6级分级法的3级以下的杂音往往是这种生理性杂音,一般不需要大家引起过度的紧张,没有什么问题。二尖瓣关闭不全的杂音的特点,最典型的就是在收缩期可闻及收缩期吹风样杂音,它分为1~6级,一般小于3级,
轻度二尖瓣关闭不全怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
轻度二尖瓣关闭不全需要首先明确病因,进行对应的治疗方案选择。如果平时无基础心脏疾病,查体时发现有轻度的二尖瓣关闭不全,一般不需要特殊治疗,定期随访即可,多数是由于年龄增加导致的。如果平时有基础心脏疾病,比如扩张型心肌病、缺血性心肌病、重症心衰等引起心房、心室扩大,出现相对性二尖瓣关闭不全,主要以治疗
什么是心脏二尖瓣关闭不全
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏二尖瓣关闭不全是指左心房和左心室之间连接的阀门无法正常的闭合而导致血液的反流,当二尖瓣关闭不全时本身已经进入左心室的血液会回流入左心房,长期导致心腔的扩大,心功能的下降,甚至表现出像心房颤动、心力衰竭、肺水肿、感染性心内膜炎以及栓子的脱落,严重时会危害病人的生命。因此,一旦表现出二尖瓣关闭不全的
重度二尖瓣关闭不全怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
重度二尖瓣关闭不全会导致严重的心脏功能不全,甚至心力衰竭,在治疗上应该以手术治疗为主。因为这个时候保守治疗,对于不能关闭的二尖瓣几乎没有任何治疗作用。手术治疗主要是换瓣治疗,可以换机械瓣膜,也可以换人工生物瓣膜。而且在二尖瓣置换之后,还应该长期使用抗凝药,以防止附壁血栓的形成。同时也可以用其他药来改
二尖瓣关闭不全严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全是非常严重的,主要还是通过手术治疗才能够帮助患者恢复健康,特别是左心室扩大不严重的时候,二尖瓣关闭不全就不是特别严重。若是二尖瓣关闭不全非常严重,心脏动用了储备功能也不能很好的完成营养全身的情况,这时病情就比较严重,所以需要根据具体情况而定。
二尖瓣关闭不全概述?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等四部分,正常的二尖瓣功能有赖于此四部分及左心室的结构和功能完整性,其中任何一个或多个部分发生结构异常或功能失调均可导致二尖瓣关闭不全,当左心室收缩时,血液反向流入左心房。风湿热是二尖瓣关闭不全的常见原因,非风湿性单纯性二尖瓣关闭不全的病因以腱索断裂最常见,其次
二尖瓣关闭不全是什么原因造成的
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的原因很多,也可能是二尖瓣本身结构的问题,比如风心病或者感染性心内膜炎引起来。其次,也可能是二尖瓣脱垂或者其他的心脏疾病所致,二尖瓣作为心脏里面非常重要的瓣膜,位于左心房和左心室之间,起到心脏收缩期防止血液从左心室回流到左心房的重要的作用,二尖瓣关闭不全最为常见的原因是风湿性心脏病累及到二尖瓣,导致瓣膜结构出现变化,出现关闭
二尖瓣关闭不全有什么危害
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的危害主要取决于关不全的程度和发生的快慢,二尖瓣关闭不全可以分为轻度、中度和重度,轻度到中度二尖瓣关闭不全,病人可以没有任何的表现,心脏完全可以代偿,心脏结构也没有变化,这个时候危害不大。如果二尖瓣关闭不全是重度的,久而久之病人会出现心衰的表现,包括心脏扩大,会出现呼吸困难、浮肿等症状,如果不进行及时手术治疗,心衰最后会越来
二尖瓣关闭不全的患者要注意什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的患者主要预防心衰,要加强心衰监测,二尖瓣关闭不全虽然原因很多,但是不管什么原因,最终的都会出现心力衰竭的表现,病人会出现呼吸困难以及体循环淤血、下肢浮肿、胸腹水等等这样的表现,所以对于二尖瓣关闭不全的病人,一旦出现心衰以后,自我的管理非常重要。一方面要尽量的避免各种类型的感染,不管是感冒还是消化道的感染都要尽量避免,另外要
心脏二尖瓣关闭不全是什么原因引起的
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
引起心脏二尖瓣关闭不全原因,主要包括以下原因。第一、随着年龄增大,二尖瓣出现老化,出现生理性二尖瓣关闭不全。第二、二尖瓣发生器质性病变时,导致二尖瓣关闭不全,最常见于风湿性心脏瓣膜病。第三、由于各种器质性心脏病,引起心脏扩大导致瓣环扩张,引起相对性二尖瓣关闭不全。
二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于,二尖瓣关闭不全,左心室做无用功增多,长期左心室容量负荷增加,容易导致左心室肥大,从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄,血液不能顺利的由左心房流入左心室,首先此类患者容易出现左心房肥大,其次,容易形成腹壁血栓、房颤等并发症,瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。
二尖瓣关闭不全的超声表现
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
单纯二尖瓣关闭不全超声表现为成双峰或单峰型,大小瓣在舒张早期下降速度比正常者增快,中度以上关闭不全者常伴有大小瓣在收缩期分离不能靠拢。左心室前后径增大,左心房显著增大。二维超声心动图显示二尖瓣前后瓣叶在收缩期对合错位或分层改变,同时显示瓣叶增厚,钙化斑块,瓣下结构畸形,甚至可提示瓣叶脱垂,腱索松弛断裂等。
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