小儿肠炎是怎么引起的
小儿肠炎的成因多样,主要包括感染因素(如轮状病毒、诺如病毒等病毒感染,大肠杆菌、沙门菌属等细菌感染,贾第虫、阿米巴原虫等寄生虫感染)、饮食因素(喂养不当、食物过敏、不洁饮食)、环境因素(气候变化、卫生条件差)和其他因素(抗生素使用、免疫功能低下);针对特殊人群也给出温馨提示,如小婴儿喂养要注意卫生、有食物过敏史小儿要避免过敏食物、免疫功能低下小儿要加强营养并减少去人员密集场所等。
一、感染因素
1.病毒感染:轮状病毒是引起小儿肠炎最常见的病毒之一,多发生在秋季,故又称秋季腹泻。该病毒侵袭小肠绒毛上皮细胞,使其受损,导致肠道吸收功能障碍而引起腹泻。诺如病毒也较为常见,具有较强的传染性,可通过污染的食物、水或接触传播,感染后潜伏期短,起病急,会出现呕吐、腹泻等症状。
2.细菌感染:大肠杆菌是常见的致病菌,如致病性大肠杆菌可黏附在肠黏膜表面,产生毒素,破坏肠黏膜,引起炎症和腹泻。沙门菌属感染多因食用被污染的食物所致,可侵犯肠道黏膜,引发发热、腹痛、腹泻等症状。痢疾杆菌可引起细菌性痢疾,通过粪口途径传播,会导致肠道黏膜炎症、溃疡,出现黏液脓血便等。
3.寄生虫感染:如贾第虫感染,主要通过饮用被污染的水或食用污染的食物传播,寄生于小肠,可引起腹痛、腹泻、腹胀等症状。阿米巴原虫感染相对较少见,可侵犯结肠黏膜,导致肠壁溃疡和炎症,出现果酱样大便。
二、饮食因素
1.喂养不当:对于婴幼儿,如果喂养不定时、量过多或过少,突然改变食物品种等,都可能导致胃肠功能紊乱,引起肠炎。例如,过早添加辅食,婴儿的消化系统尚未发育完善,不能适应新的食物,容易出现消化不良、腹泻等症状。
2.食物过敏:牛奶蛋白过敏是小儿常见的食物过敏之一,婴儿摄入牛奶后,免疫系统会将牛奶蛋白识别为外来抗原,引发免疫反应,损伤肠道黏膜,导致腹泻、呕吐、皮疹等症状。此外,对鸡蛋、海鲜等食物过敏也可能引起类似反应。
3.不洁饮食:小儿喜欢用手触摸各种物品,若不注意手部卫生,容易将细菌、病毒等病原体带入口中。食用变质、过期的食物或饮用生水,也会增加感染肠炎的风险。
三、环境因素
1.气候变化:天气突然变冷,腹部着凉,可使肠蠕动增加,导致消化功能紊乱,引起腹泻。而天气炎热时,消化液分泌减少,胃肠功能减弱,加上小儿出汗多,若不及时补充水分,也容易诱发肠炎。
2.卫生条件差:居住环境拥挤、卫生设施不完善、水源污染等,都容易滋生细菌和病毒,增加小儿感染肠炎的几率。例如,在一些卫生条件较差的地区,小儿接触到被污染的土壤、水源,感染肠道病原体的风险更高。
四、其他因素
1.抗生素使用:小儿患病时如果大量或长期使用抗生素,会破坏肠道内的正常菌群平衡,导致有害菌大量繁殖,从而引起肠炎,这种情况也称为抗生素相关性腹泻。
2.免疫功能低下:早产儿、患有先天性免疫缺陷病或其他慢性疾病的小儿,免疫系统发育不完善或功能受损,对病原体的抵抗力较弱,容易受到各种病原体的侵袭,引发肠炎。
特殊人群温馨提示:对于年龄较小的婴儿,由于其免疫系统尚未发育完全,肠道功能脆弱,家长在喂养时要格外注意卫生,严格按照科学的喂养方法进行。如果婴儿出现腹泻等症状,应及时就医,避免自行用药。对于有食物过敏史的小儿,家长要了解其过敏食物,严格避免食用,同时在添加新食物时要谨慎。免疫功能低下的小儿,要注意加强营养,适当进行户外活动,增强体质,尽量避免去人员密集、空气不流通的场所,减少感染的机会。



