急性肾盂肾炎严重性不一，及时规范治疗多预后好，未控可致败血症、肾乳头坏死、肾周脓肿等；可治愈，用抗生素规范治疗1-2周多数痊愈，需足疗程防复发转慢性；儿童表现不典型，用药避影响肝肾功能药物且注意卫生；成年女性因解剖特点易患，要多饮水、勤排尿、保持会阴清洁；老年人群基础病多，需关注基础病、谨慎用药；预防需多饮水、注意个人卫生、避免憋尿、增强免疫力。
一、急性肾盂肾炎的严重性
急性肾盂肾炎是一种较为常见的泌尿系统感染性疾病，其严重程度因个体差异等因素有所不同。一般来说，若能及时规范治疗，大部分患者预后较好，但若未得到有效控制，可能引发一些严重并发症。例如，严重的肾盂肾炎可能导致败血症，这是因为细菌入血并在血液中大量繁殖，释放毒素，可引起全身炎症反应综合征，出现高热、寒战、感染性休克等危及生命的情况；还可能导致肾乳头坏死，这是由于肾脏乳头部位的组织因感染等因素发生坏死，影响肾脏功能；另外，肾周脓肿也是急性肾盂肾炎可能引发的严重并发症之一，炎症蔓延至肾周围组织形成脓肿，会加重患者的病情，增加治疗难度。
二、急性肾盂肾炎的治愈情况
急性肾盂肾炎是可以治愈的。治疗上主要是使用抗生素来杀灭细菌。通常根据病原菌的类型以及药物敏感试验结果选择合适的抗生素，一般经过1-2周的规范抗感染治疗，多数患者可以痊愈。例如，对于常见的大肠埃希菌等引起的急性肾盂肾炎，使用喹诺酮类、头孢菌素类等抗生素治疗效果较好。但需要注意的是，患者一定要足疗程用药，不能症状稍有缓解就自行停药，否则容易导致病情复发，转为慢性肾盂肾炎。
三、不同人群急性肾盂肾炎的特点及注意事项
（一）儿童人群
儿童患急性肾盂肾炎时，临床表现可能不太典型，除了发热外，可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状，容易被忽视。儿童在治疗时要选择合适的抗生素，由于儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，要避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。同时，要注意保持儿童的个人卫生，尤其是会阴部的清洁，减少泌尿系统感染的诱因。
（二）成年人群
成年女性由于尿道短等解剖结构特点，相对男性更容易患急性肾盂肾炎，尤其是在性生活后、月经期等特殊时期。成年女性在日常生活中要注意多饮水，勤排尿，保持会阴部清洁，以预防急性肾盂肾炎的发生。如果已经患病，要积极配合治疗，按时服药，定期复查尿常规等检查，监测病情变化。
（三）老年人群
老年人群患急性肾盂肾炎时，可能基础疾病较多，病情变化相对较快。老年患者在治疗过程中要密切关注自身基础疾病的控制情况，因为基础疾病可能会影响急性肾盂肾炎的治疗和预后。例如，老年糖尿病患者患急性肾盂肾炎时，血糖控制不佳会影响感染的恢复，所以要严格控制血糖。同时，老年患者在用药时要更加谨慎，注意药物之间的相互作用以及药物对肝肾功能的影响。
四、急性肾盂肾炎的预防措施
1.多饮水：每日保证充足的饮水量，一般建议不少于1500-2000毫升，通过增加排尿量来冲洗尿道，减少细菌在尿道的停留时间，降低泌尿系统感染的风险。
2.注意个人卫生：保持会阴部清洁，女性要注意经期、性生活后的卫生，勤换内裤；男性也要注意外生殖器的清洁。
3.避免憋尿：长时间憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，有利于细菌滋生繁殖，从而增加泌尿系统感染的机会，所以要养成及时排尿的习惯。
4.增强机体免疫力：对于老年人群等免疫力较低的人群，可以通过适当运动、合理饮食等方式来增强机体免疫力，例如适当进行散步、太极拳等运动，饮食上保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等。
