系统性红斑狼疮可以治愈吗

来源:民福康

系统性红斑狼疮目前无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情,治疗方式有药物治疗(包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂),需进行病情监测与长期管理,包括定期复查、生活方式管理,特殊人群如女性、儿童、老年患者有各自注意事项,育龄期女性病情稳定后妊娠需医生评估指导,儿童治疗需谨慎并关注生长发育和心理护理,老年患者需综合考虑基础疾病及药物相互作用与副作用。

一、治疗控制病情的主要方式

1.药物治疗

糖皮质激素:是治疗系统性红斑狼疮的基础药物,如泼尼松等。它可以通过抑制免疫反应来减轻炎症症状,但长期使用可能会带来一些副作用,如骨质疏松、感染风险增加等,在使用过程中需要密切监测相关指标并采取相应措施来应对副作用。

免疫抑制剂:例如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。这类药物可以抑制免疫系统的过度活跃,与糖皮质激素联合使用能更好地控制病情进展,减少复发的风险,但也可能会有骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应,需要定期进行血常规、肝肾功能等检查。

2.生物制剂治疗

部分新型生物制剂在系统性红斑狼疮的治疗中也有应用,它们通过针对特定的免疫靶点发挥作用,对于一些常规治疗效果不佳的患者可能有一定的疗效,但目前其应用还受到一定限制,且价格等因素也需要考虑。

二、病情监测与长期管理的重要性

1.定期复查

患者需要定期到医院进行复查,包括血常规、尿常规、自身抗体检测、肝肾功能等检查项目。通过这些检查可以及时了解病情的变化情况,如自身抗体滴度的变化反映免疫活动的强弱,血常规等检查可以监测药物对血液系统等的影响,以便医生根据病情调整治疗方案。

对于不同年龄的患者,复查的频率和具体项目可能会有所不同。例如,儿童患者由于身体处于生长发育阶段,药物副作用的影响可能更需要密切关注,复查频率可能相对更高;而老年患者可能还需要关注心脑血管等其他合并症相关指标的监测。

2.生活方式管理

避免诱发因素:阳光照射是系统性红斑狼疮常见的诱发因素之一,患者应注意避免阳光直射,外出时使用遮阳伞、防晒霜等。此外,感染、劳累等也可能诱发病情活动,患者需要注意预防感染,保持充足的休息,避免过度劳累。

饮食:一般建议患者均衡饮食,保证营养摄入,但要注意避免食用可能诱发过敏或加重病情的食物。例如,有些患者可能对某些海鲜等过敏,应避免食用。对于不同年龄的患者,饮食需求也有差异,儿童患者需要保证充足的营养以支持生长发育,老年患者则需要注意低盐、低脂等合理的饮食结构。

三、特殊人群的情况及注意事项

1.女性患者

育龄期女性患者在病情稳定后可以考虑妊娠,但需要在医生的严格评估和指导下进行。妊娠期间需要密切监测病情,因为妊娠可能会导致病情复发或加重,同时要注意药物对胎儿的影响,有些治疗系统性红斑狼疮的药物可能会对胎儿产生不良影响,需要根据病情调整药物使用。

2.儿童患者

儿童系统性红斑狼疮的治疗需要更加谨慎,在选择药物时要充分考虑儿童的生长发育特点,尽量选择对儿童生长影响较小的药物。同时,家长需要密切配合医生的治疗,做好儿童的日常护理,包括心理护理等,因为儿童患病后可能会有心理上的压力和不适,家长要给予关心和支持。

3.老年患者

老年患者往往合并有其他基础疾病,在治疗系统性红斑狼疮时需要综合考虑其基础疾病的情况。例如,老年患者可能有高血压、糖尿病等,在使用治疗系统性红斑狼疮的药物时需要注意药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用,同时要更加关注药物的副作用对老年患者身体机能的影响,如糖皮质激素可能导致老年患者骨质疏松、感染等风险更高,需要采取相应的预防措施,如补充钙剂、维生素D等。

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系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种可以侵犯人体全身系统的慢性弥漫性结缔组织病,以育龄期女性较为常见,10-40岁为高发年龄段,女性患者明显多于男性患者。
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红斑狼疮是什么病,能治好吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮属于一种风湿免疫系统的疾病,目前还没有办法可以治愈,但是进行治疗后,可以让疾病得到控制。红斑狼疮的发病可能是因为遗传因素、性激素过多、紫外线照射等因素引起的。患者可能会出现皮肤损害,为鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面会出现粘着性鳞屑。建议平时要避免阳光的直射,可以使用防晒霜、防晒衣等物品,防止加
系统性红斑狼疮肾炎挂什么科?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮引起的肾炎建议您挂风湿免疫科,系统性红斑狼疮肾炎的症状主要表现为全身发热、乏力等症状,有些患者还会出现皮肤黏膜症状、其他皮肤黏膜症状、肌肉骨骼症状、心血管症状、浆膜炎、血液系统症状以及神经系统症状等。您可以前往医院通过B超、常规的X线检查、磁共振检查以及超声波检查来明确病因,确诊后可以
系统性红斑狼疮可以吃什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮在日常饮食方面,建议选择高热量、高蛋白质、丰富维生素的食物,常见的有鱼虾、鸡鸭羊牛肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、青菜、西红柿、菠菜、酸奶等。以上食物能够为患者提供丰富的营养物质,增强机体的免疫力。但是不宜摄入辛辣刺激、油腻的食物。除了饮食调整,患者还需要积极遵医嘱服用药物治疗,可以阿司匹林、
系统性红斑狼疮和红斑狼疮的区别是什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮是一个比较大的范畴,临床上也分为很多种类型,系统性红斑狼疮只是红斑狼疮其中一种表现形式。红斑狼疮主要是根据病变的部位进行分类,病变累及皮肤的为皮肤型红斑狼疮,而病变累及内脏的则称为系统性红斑狼疮疾病。红斑狼疮具体病因尚不明确,考虑和遗传、激素、免疫以及环境等多因素有关系。红斑狼疮早期症状缺乏
系统性红斑狼疮该怎么治疗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮患者治疗时可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物控制关节炎、缓解疼痛,同时可合用氯喹、羟氯喹等抗疟药减轻光过敏、控制皮疹,维持病情稳定。另外,患者需选用糖皮质激素控制免疫系统功能、减轻脏器组织损害,不宜使用糖皮质激素者可换用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。但若患者病情
红斑狼疮检查哪些项目?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮患者就诊时需由医师进行体格检查并结合患者的主观描述以初步评估患者全身的损害情况,然后需进行血常规、尿常规、抗核抗体谱检查、B超、CT、磁共振成像等常规检查项目确认心脏、脾脏、脑血管、脑实质及其他各类脏器组织的损伤情况。疑似累及中枢神经系统或诱发红斑狼疮肾炎的患者还可能需进行腰椎穿刺、病理活检
目前系统性红斑狼疮的主要治疗药物?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
轻型的系统性红斑狼疮主要采取非甾体抗炎药物进行治疗,必要时需要结合糖皮质激素药物、抗疟药物来控制病情的活跃度,如果上述药物效果不佳时,可以在医生指导下,服用免疫抑制剂进行治疗。如果系统性红斑狼疮患者出现肾、心肺、中枢神经系统、血液疾病的并发症,这种情况不仅要联合免疫抑制剂和糖皮质激素治疗以外,还有可
系统性红斑狼疮饮食要注意什么呢?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮患者应多补充热量、蛋白质、维生素等营养物质,应多食用牛肉、鸡肉、鸡蛋、鱼、虾、蟹、鸡蛋及各类新鲜的蔬菜水果,但不宜过多食用辛辣刺激、油腻荤腥、生冷灼热食物。但若患者合并糖尿病、高脂血症、高血压等慢性疾病,则应严格限制钠盐、脂肪、糖类物质的摄入量以控制血压、血糖、血脂,减轻脏器损害。若患
系统性红斑狼疮能要孩子吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮患者是否可以要小孩,需要根据患者的症状、病症治疗情况进行判断,如果患者没有出现重要脏器损害,并且病情稳定,停用免疫抑制剂半年以上通常可以要小孩。但在备孕前女性需要到医院进行孕前检查,如果女性身体可以怀孕,怀孕后也要多休息,避免进行剧烈运动,同时需要多注意营养补充。孕前也需要应用小剂量药
系统性红斑狼疮的饮食?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮的患者,在饮食方面应该尽量进食富含蛋白质、维生素以及热量的食物,并且还要易于消化,如禽肉、水产、蛋类、乳制品、蔬菜以及水果等;尽量不要吃油腻与刺激性的食物。若患者合并糖尿病,需要严格执行糖尿病饮食标准,少吃含糖类的食物;当合并动脉粥样硬化、心功能不全以及高脂血症时,需要减少盐与脂肪的摄
红斑狼疮一般长在哪里
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
红斑狼疮可以治愈吗
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
目前红斑狼疮不能治愈,现有的治疗都是抗炎和免疫抑制,不是针对病因和根本机制的治疗。因为红斑狼疮的发病原因还不是很清楚,但是与遗传有一定的关系。虽然红斑狼疮不能治愈,但是所有的狼疮患者都要有信心。经过正规的治疗,红斑狼疮患者可以像正常人一样生活,甚至可以接近正常人的寿命。
系统性红斑狼疮需要终身治疗吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
系统性红斑狼疮不能根治,目前系统性红斑狼疮患者需要持续治疗。部分患者可以停用激素,但是绝大多数患者不能完全停用免疫抑制剂,需要使用维持剂量的免疫抑制剂。也有部分患者可能不需要使用免疫抑制剂,因为其本身症状较轻,仅有关节、皮肤表现,患者只需要使用羟氯喹即可。所以系统性红斑狼疮需要长期维持治疗,可能是小剂量激素,也可能是维持剂量的免疫抑制剂,
系统性红斑狼疮饮食禁忌
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
系统性红斑狼疮饮食禁忌主要是对于一些辛辣刺激类食品等尽量不要吃,比如各种酒类,还有像辣椒、韭菜、洋葱、大蒜、菠萝等,这些都尽量不要吃。还有一些红斑狼疮如果产生肾损害,比如形成继发性狼疮性肾炎,对于一些蛋白质类食品也要控制一定摄入量,特别是动物蛋白,比如鸡蛋等。
红斑狼疮的红斑会自己消失吗
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
红斑狼疮形成的红斑不会自己消失。红斑狼疮分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮,两种红斑狼疮都可能会形成皮肤表面红斑,如果不及时治疗,疾病造成红斑面积可能会逐渐扩大,症状可能会逐渐加重但并不会自己消失,所以不要等待自愈。
红斑狼疮一般长在哪里
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
红斑狼疮患者会出现皮肤以及身体多脏器功能受损,大多数患者皮肤表现都会在面颊部、颧部出现类似蝴蝶样红斑,或者在脚趾和手指部位出现。少数患者也可能不会在面部或四肢部位出现红斑,会出现一些肾脏损伤,这些都需要风湿免疫科专科医生进行检查诊治。
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