大便溏稀的原因包括肠道疾病相关、饮食因素相关及全身性疾病相关。肠道疾病中感染性肠炎（病毒、细菌感染致儿童及不注意饮食卫生的成年人易发病）和肠易激综合征（胃肠动力等异常、精神心理等因素致各年龄发病，女性更易，症状因精神因素加重）可致大便溏稀；饮食因素里饮食不规律或不洁（影响肠道功能、刺激肠道致各年龄出现）和食物过敏或不耐受（如乳糖不耐受各年龄均可致大便溏稀）会引发；全身性疾病中甲状腺功能减退症（甲状腺激素少致各年龄胃肠功能受影响）和糖尿病（血糖控制不佳致自主神经病变、各年龄出现胃肠道功能紊乱）也会造成大便溏稀。
一、肠道疾病相关原因
1.感染性肠炎：多种病原体感染可引起肠道炎症导致大便溏稀，如病毒感染（轮状病毒等），轮状病毒主要感染婴幼儿，可引起秋季腹泻，导致肠道功能紊乱，出现大便次数增多、溏稀等症状；细菌感染如沙门菌属感染，患者食用被污染的食物后，细菌在肠道内繁殖，侵袭肠道黏膜，引起肠道炎症反应，导致大便溏稀，还常伴有腹痛、发热等表现。对于儿童来说，感染性肠炎是导致大便溏稀的常见原因之一，由于儿童肠道免疫力相对较低，更容易受到病原体侵袭。而成年人如果不注意饮食卫生，也可能因感染性肠炎出现大便溏稀情况。
2.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠病，发病机制尚不完全明确，可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后、精神心理因素等有关。无论是儿童还是成年人都可发病，女性相对更易患病。患者主要表现为腹痛、腹胀，伴有大便习惯改变，可出现大便溏稀，也可出现便秘，症状可因精神紧张、压力过大等因素而加重。例如，长期处于高压工作状态的成年人，更容易发生肠易激综合征，出现大便溏稀等症状。
二、饮食因素相关原因
1.饮食不规律或不洁：饮食不规律，如长期暴饮暴食、饥一顿饱一顿，会影响肠道的正常消化和吸收功能，导致大便溏稀。饮食不洁，食用了被细菌、毒素污染的食物，或者食用过多生冷、油腻、刺激性食物，都会刺激肠道，引起肠道蠕动加快或消化功能紊乱，从而出现大便溏稀。对于儿童而言，如果家长没有为其提供规律、卫生的饮食，儿童就容易出现大便溏稀情况，比如儿童经常吃街边不卫生的小吃，就可能因饮食不洁导致肠道问题出现大便溏稀。成年人如果经常在外就餐，饮食卫生难以保证，也易因饮食因素出现大便溏稀。
2.食物过敏或不耐受：部分人群对某些食物存在过敏或不耐受情况，也会导致大便溏稀。例如，乳糖不耐受人群，体内缺乏乳糖酶，无法正常消化乳制品中的乳糖，食用牛奶、奶酪等乳制品后，就会出现腹胀、腹泻、大便溏稀等症状。这种情况在不同年龄人群中都可能出现，儿童如果是乳糖不耐受，食用含乳糖的食物后就会有大便溏稀表现；成年人也可能因后天形成乳糖不耐受而在食用乳制品后出现大便溏稀。
三、全身性疾病相关原因
1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素对机体的代谢、消化等功能都有重要调节作用。当发生甲状腺功能减退症时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢减缓，胃肠道蠕动减慢，消化吸收功能受影响，从而出现大便溏稀，还常伴有乏力、怕冷、体重增加等表现。各年龄人群均可发病，成年人中女性相对多见，儿童患甲状腺功能减退症相对较少，但一旦发病也会影响肠道功能出现大便溏稀等情况。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可引起自主神经病变，导致胃肠道自主神经功能紊乱，影响肠道的正常运动和分泌功能，出现大便溏稀，可表现为腹泻与便秘交替等情况。糖尿病在成年人中较为常见，随着糖尿病病程的延长，出现胃肠道并发症的风险增加，大便溏稀可能是其胃肠道并发症的表现之一。儿童糖尿病相对较少，但也可能出现类似的胃肠道功能紊乱导致大便溏稀的情况。
