肾炎早期有多种表现，水肿方面晨起眼睑易肿、可伴下肢轻度水肿，儿童更易察觉，成年患者较隐匿，长期高盐饮食及有慢性肾脏病史者易出现；尿液异常包括蛋白尿致泡沫尿持久不消散、血尿分肉眼和镜下，女性经期影响血尿判断，肾炎既往史者蛋白尿提示病情波动；高血压因肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等致，老年人群影响大，不良生活方式加重；其他全身症状有乏力疲倦（儿童活动耐力降、成年工作效率低）、腰部不适（肾脏肿大牵拉肾包膜引起，不同人群感受表述不同，不良姿势者易混淆）
一、水肿
（一）表现及特点
肾炎早期常见的水肿表现为眼睑水肿，尤其是晨起时更为明显，这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能出现异常，导致水分在组织间隙潴留。此外，也可能出现下肢轻度水肿，活动后可能会加重，休息后有所缓解。儿童患者由于组织疏松，水肿可能相对更易察觉，而成年患者可能早期水肿症状较隐匿。对于有肾脏基础病史的人群，水肿出现往往提示病情有变化。
（二）与年龄、生活方式等的关联
儿童处于生长发育阶段，肾脏功能尚未完全成熟，肾炎早期水肿可能更易发生且相对更突出。长期高盐饮食的人群，会加重肾脏排泄水钠的负担，更容易引发肾炎早期的水肿症状。有慢性肾脏病史的患者，水肿可能是病情复发或进展的信号，需要密切关注。
二、尿液异常
（一）蛋白尿
1.表现
肾炎早期尿液中可出现蛋白尿，表现为尿液泡沫增多，且这些泡沫较持久，不易消散。这是因为肾小球滤过膜受损，蛋白质从尿液中漏出。通过尿常规检查可以发现尿蛋白阳性。
2.与年龄、病史等的关系
儿童蛋白尿的观察需要更细致，因为儿童可能不能准确表达尿液情况。有肾炎既往病史的患者，蛋白尿出现往往提示病情波动，需要及时就医复查肾功能等指标。
（二）血尿
1.表现
血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色；镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。血尿是由于肾小球基底膜断裂，红细胞进入尿液所致。
2.不同人群差异
女性在月经期间可能会影响血尿的判断，需要避开月经周期进行尿液检查。有泌尿系统结石等其他病史的人群，出现血尿时需要鉴别是肾炎本身引起还是其他疾病导致，肾炎引起的血尿通常会伴有蛋白尿等其他肾炎相关表现。
三、高血压
（一）发生机制及表现
肾炎早期部分患者会出现高血压，这是因为肾脏病变导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，水钠潴留，血容量增加，从而引起血压升高。患者可能会出现头痛、头晕等症状，但部分患者可能无明显自觉症状，仅在测量血压时发现。
（二）与年龄、生活方式的关系
老年人群本身有动脉硬化等基础情况，肾炎合并高血压时，血压波动可能会对心脑血管造成更大的影响。长期精神紧张、熬夜等不良生活方式会加重高血压的程度，对于肾炎患者来说，会进一步损害肾脏功能，需要患者保持良好的生活方式来控制血压。
四、其他全身症状
（一）乏力、疲倦
肾炎早期患者常感到乏力、疲倦，这是因为肾脏功能受损，机体代谢废物排泄不畅，毒素在体内蓄积，影响了身体的正常代谢和功能，从而导致患者出现全身乏力、精神不佳的感觉。这种症状在儿童患者中可能表现为活动耐力下降，不愿意进行原本喜爱的活动；成年患者则可能表现为工作效率降低等。
（二）腰部不适
部分肾炎患者早期会出现腰部隐隐作痛或酸胀不适的感觉，这是由于肾脏肿大，牵拉肾包膜引起的。不同年龄的患者对腰部不适的感受和表述可能不同，儿童可能会用哭闹等方式表达身体的不适，成年患者可能会描述为腰部的沉重感或隐痛等。有长期久坐、久站等不良姿势生活方式的人群，肾炎早期腰部不适可能会被忽视或容易与其他腰部疾病混淆，需要结合尿液等检查进行鉴别。
