强直性脊柱炎功能锻炼方法

强直性脊柱炎可通过有氧运动（如游泳、慢跑）、柔韧性训练（如颈部伸展、腰部伸展）、力量训练（如核心肌群训练、上肢力量训练）进行功能锻炼，锻炼时要根据自身病情和身体状况选合适方式和强度，逐渐增加运动量，长期坚持，出现不适及时停并咨询医生

一、有氧运动

1.游泳：游泳是强直性脊柱炎非常适宜的功能锻炼方式。水的浮力能减轻身体重量对关节的压力，使患者在运动时关节所受负荷减小，同时还能充分活动脊柱、髋关节等部位。研究表明，长期坚持游泳锻炼的强直性脊柱炎患者，脊柱的活动度、心肺功能等都能得到一定程度的改善。一般建议每周进行3-5次游泳，每次30-60分钟，可选择自由泳、蛙泳等不同泳姿，但要注意避免过度疲劳。对于不同年龄的患者，儿童患者进行游泳锻炼时要在家长陪同下进行，确保安全；成年患者根据自身身体状况调整游泳强度；老年患者则要选择水温适宜、泳池环境安全的场所，且运动时间不宜过长。

2.慢跑：慢跑也是一种不错的有氧运动。适当的慢跑可以增强心肺功能，促进血液循环，有助于改善强直性脊柱炎患者的全身状况。不过，患者在开始慢跑前要做好热身活动，运动过程中要注意保持正确的姿势，步伐不宜过大，速度要适中。一般从每周2-3次，每次10-15分钟开始逐渐增加运动量，根据自身情况逐步延长至每次20-30分钟。年龄较小的患者骨骼发育尚未完全成熟，不建议过早进行慢跑锻炼；老年患者慢跑时要关注自身关节的承受能力，如有不适及时停止。

二、柔韧性训练

1.颈部伸展：患者取站立位或坐位，缓慢将头部向一侧倾斜，尽量使耳朵靠近肩部，保持15-30秒，然后换另一侧进行。每天可进行3-5组，每组2-3次。对于有颈部僵硬等症状的强直性脊柱炎患者，通过颈部伸展训练可以逐渐增加颈部的活动范围。不同年龄患者进行颈部伸展时动作幅度要适度，儿童患者要在成人指导下进行，避免用力过猛造成颈部损伤；老年患者本身颈部关节可能存在一定退变，动作更要轻柔。

2.腰部伸展：站立位，双脚与肩同宽，双手叉腰，然后将腰部向一侧弯曲，尽量伸展对侧腰部，保持15-30秒，再换另一侧。也可以采取仰卧位，双腿屈膝，双手抱头，将上半身缓慢抬起，感受腰部的伸展，保持10-15秒后缓慢放下。腰部伸展训练有助于改善强直性脊柱炎患者腰部的柔韧性和活动度。年轻患者相对来说柔韧性较好，但也不能过度拉伸；老年患者进行腰部伸展时要注意避免腰部用力过猛，可根据自身舒适程度调整动作幅度和时间。

三、力量训练

1.核心肌群训练：平板支撑是一种有效的核心肌群训练方法。患者双肘和双脚支撑身体，使身体呈一条直线，保持30-60秒为一组，每天可进行3-5组。核心肌群的强化有助于维持脊柱的稳定性，对于强直性脊柱炎患者非常重要。不同年龄患者平板支撑的持续时间和组数可有所不同，儿童患者由于身体力量有限，可适当缩短时间和减少组数；老年患者要根据自身肌肉力量情况进行调整，以不感到疲劳为宜。

2.上肢力量训练：可进行俯卧撑（对于能够完成的患者）或利用弹力带进行手臂拉伸训练等。俯卧撑能锻炼上肢及胸部肌肉力量，而弹力带训练则相对较为温和。对于强直性脊柱炎患者，进行上肢力量训练可以增强肩部、手臂等部位的力量，改善整体身体状况。年轻患者可以适当增加俯卧撑的难度和次数；老年患者如果无法完成俯卧撑，可选择弹力带训练等相对轻松的方式。

在进行强直性脊柱炎功能锻炼时，患者要根据自身病情和身体状况选择合适的锻炼方式和强度，逐渐增加运动量，避免一开始就过度锻炼导致关节损伤。同时，要长期坚持锻炼，才能取得较好的功能改善效果。如果在锻炼过程中出现疼痛加剧等不适症状，应及时停止锻炼并咨询医生。