艾灸烫伤怎么处理

艾灸烫伤后需进行初步处理，包括冷却烫伤部位（小面积立即浸冷水或敷冷毛巾，特殊人群注意冷却时间和温度）、清洁烫伤部位（轻柔冲洗，特殊人群小心操作）；小水疱一般不挑破，用消毒剂消毒后无菌纱布覆盖，大水疱则消毒后抽液保留水疱皮再包扎；要对创面消毒（碘伏从中心向外周，特殊人群注意安抚）和包扎（根据情况简单或专业包扎，特殊人群如糖尿病患者需特殊处理）；出现烫伤面积较大或较深、有感染迹象、特殊人群烫伤等情况需及时就医。

一、轻度艾灸烫伤的初步处理

1.冷却烫伤部位：

若烫伤面积较小，应立即将烫伤部位浸入冷水中，或用清洁、湿润的冷毛巾敷在烫伤处，持续冷却10-30分钟，这样可以降低局部温度，减轻烫伤程度，减少进一步的损伤。对于儿童等特殊人群，由于其皮肤较为娇嫩，冷却时间可适当延长，但一般不超过60分钟，避免局部过度低温造成额外不适。

冷却时要注意水流不宜过急，温度不宜过低，以免造成冻伤。

2.清洁烫伤部位：

冷却后，用生理盐水或清水轻轻冲洗烫伤部位，去除表面的污染物，但要注意动作轻柔，避免擦破水疱（如果有水疱形成的话）。对于婴幼儿等特殊人群，清洁时更要小心，防止加重皮肤损伤。

二、水疱的处理

1.小水疱的处理：

如果烫伤后形成的水疱较小，一般不需要将水疱挑破。因为水疱皮能够保护创面，防止感染。可以用碘伏等消毒剂对烫伤部位及其周围皮肤进行消毒，然后用无菌纱布覆盖，保持局部清洁干燥，让水疱自行吸收。对于儿童来说，由于其活动量相对较大，要注意避免水疱部位受到摩擦，可适当减少其活动范围，防止水疱破裂。

2.大水疱的处理：

若水疱较大，可在严格消毒的条件下，用无菌注射器将水疱内的液体抽出，但要保留水疱皮。然后用碘伏消毒创面，再用无菌纱布包扎。特殊人群如老年人，皮肤修复能力相对较弱，处理时更要注意无菌操作，防止感染。

三、创面的消毒与包扎

1.消毒：

无论是轻度还是中度烫伤，在经过初步处理后，都需要进行消毒。可选用碘伏消毒液，用无菌棉球或纱布蘸取碘伏，从烫伤创面的中心向外周消毒，消毒范围应超过创面周围2-3厘米。对于儿童，消毒时要安抚好儿童情绪，避免其挣扎导致消毒不彻底或造成二次损伤。

2.包扎：

消毒后根据烫伤创面的情况进行包扎。如果创面较小且浅，可以使用透气性好的无菌纱布进行简单包扎。对于面积稍大或较深的烫伤，可能需要由专业医护人员进行更规范的包扎处理。特殊人群中，糖尿病患者由于血液循环和神经感觉可能存在问题，烫伤后更要注意保持创面清洁干燥，及时就医，由医生判断是否需要特殊的包扎处理以促进创面愈合。

四、及时就医的情况

1.烫伤面积较大或较深：

如果艾灸烫伤的面积较大，超过体表面积的5%（儿童相对面积计算不同，可参考儿童体表面积计算方法），或者烫伤深度达到深Ⅱ度及以上（表现为创面疼痛较轻微，局部肿胀，表皮较白，可看见网状血管栓塞等），应立即前往医院就诊。因为大面积或深度烫伤可能会引起严重的全身反应，如休克、感染等。对于儿童来说，由于其身体代偿能力相对较弱，更要重视大面积或深度烫伤的情况，及时送医。

2.出现感染迹象：

如果烫伤部位出现红肿加重、渗液增多、有脓性分泌物、发热等感染迹象，不管烫伤面积大小，都应尽快就医。老年人由于免疫力相对较低，一旦烫伤后出现感染迹象，病情可能进展较快，需要及时治疗。

3.特殊人群的烫伤：

对于婴幼儿、老年人、孕妇以及有糖尿病、免疫系统疾病等基础疾病的人群，即使烫伤看似不严重，也应谨慎对待，必要时咨询医生或及时就医。因为这些特殊人群的身体状况可能影响烫伤的愈合过程，容易出现并发症。例如孕妇烫伤后，用药需要特别谨慎，必须由医生评估后进行处理。