得了红斑狼疮的症状
红斑狼疮有多种常见症状，皮肤黏膜症状包括典型皮疹（如蝶形红斑、盘状红斑）和光过敏；全身症状有发热、乏力、体重下降；关节肌肉症状为关节疼痛、肌肉无力；系统受累症状涵盖肾脏受累（蛋白尿、血尿等）、血液系统受累（贫血、白细胞减少等）、神经系统受累（头痛、癫痫等）、消化系统受累（食欲不振等）、心血管系统受累（心包炎、心肌炎等）
典型皮疹：系统性红斑狼疮（SLE）患者常出现特征性皮疹，如面部蝶形红斑，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶，这是SLE较具特异性的皮肤表现，约40%-60%的SLE患者会出现此症状，其发生与自身免疫反应导致的皮肤血管炎症等因素相关。此外，还可能有盘状红斑，为边界清楚的圆形或椭圆形红斑，好发于头面部、颈部等暴露部位，红斑上有粘着性鳞屑，去除鳞屑可见其下有角质栓和毛囊口扩大，少数盘状红斑可发展为系统性病变。
光过敏：很多红斑狼疮患者对日光敏感，暴露于日光后皮肤症状加重或出现新的皮疹。这是因为紫外线可使皮肤细胞DNA发生改变，引发免疫反应，约50%-80%的红斑狼疮患者有光过敏现象，患者应避免阳光直射，外出时需采取防护措施，如涂抹防晒霜、穿长袖衣物、戴帽子等。
全身症状
发热：约80%的患者会出现发热，可为低热、中等度热，也有少数患者为高热。发热原因与疾病本身的炎症反应有关，自身免疫激活后释放的炎症介质可引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。不同亚型的红斑狼疮发热表现可能略有差异，系统性红斑狼疮患者发热相对常见且多样。
乏力：患者常感到全身乏力，活动耐力下降，这可能与疾病导致的代谢紊乱、炎症消耗等因素有关。长期乏力会影响患者的日常生活和工作，需要患者适当休息并积极配合治疗来改善。
体重下降：部分患者会出现不明原因的体重下降，与疾病引起的食欲减退、代谢加快等因素有关。如果体重在短时间内明显下降，需要密切关注病情变化，进一步评估身体状况。
关节肌肉症状
关节疼痛：约90%以上的患者会出现关节疼痛，可累及多个关节，常见于手指、手腕、膝关节等部位，呈对称性或非对称性疼痛，疼痛程度不一。关节疼痛的机制与自身免疫反应累及关节滑膜，导致滑膜炎症、水肿，刺激神经末梢有关。
肌肉无力：部分患者会出现肌肉无力，可影响肢体活动，如上下楼梯困难、持物无力等。肌肉无力可能与肌肉炎症、神经肌肉接头受累等因素相关，严重时会影响患者的生活自理能力。
系统受累症状
肾脏受累：系统性红斑狼疮常累及肾脏，表现为蛋白尿、血尿、水肿等。尿蛋白定量可增多，严重时可出现大量蛋白尿，进而导致低蛋白血症、水肿等肾病综合征表现。肾脏受累是影响患者预后的重要因素之一，需要通过尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等检查来监测肾脏情况。
血液系统受累：可出现贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等；白细胞减少，患者易发生感染；血小板减少，导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。血液系统受累是由于自身抗体破坏血细胞或抑制骨髓造血功能等原因引起。
神经系统受累：可出现头痛、癫痫发作、精神症状（如抑郁、焦虑、认知障碍等）、外周神经炎等。神经系统受累机制较为复杂，与自身免疫损伤脑血管、神经组织等有关。例如，中枢神经系统受累时可能出现抽搐、昏迷等严重情况，需要及时进行评估和处理。
消化系统受累：可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。消化系统受累与自身免疫影响胃肠道黏膜及胃肠功能有关，严重时可能导致营养不良等问题。
心血管系统受累：可累及心包、心肌等，出现心包炎（表现为胸痛、心包摩擦音等）、心肌炎（可出现心悸、胸闷、心律失常等）等。心血管系统受累是红斑狼疮较严重的并发症之一，需要密切监测心脏功能。
