怎样预防肾衰竭

来源:民福康

预防肾衰竭需从多方面着手,包括控制高血压和糖尿病等基础疾病,合理饮食要控制蛋白质和盐分摄入,适量运动选择合适方式,避免滥用肾毒性药物,还要定期体检监测肾功能指标,早期发现异常及时干预。

一、控制基础疾病

1.高血压:高血压患者需严格遵循医嘱服用降压药物,将血压控制在理想范围,如收缩压控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下。长期高血压会损伤肾脏血管,导致肾小球硬化等,进而引发肾衰竭。例如多项临床研究表明,良好控制血压的高血压患者发生肾衰竭的风险显著低于血压控制不佳者。对于不同年龄的高血压患者,如老年高血压患者,更要注意降压不宜过快过低,避免影响肾脏灌注;女性高血压患者在妊娠等特殊时期需密切监测血压变化。

2.糖尿病:糖尿病患者要严格控制血糖,包括饮食控制、适当运动以及合理使用降糖药物或胰岛素。糖化血红蛋白应尽量控制在7%以下。高血糖会使肾脏微血管病变,导致糖尿病肾病,最终发展为肾衰竭。不同年龄的糖尿病患者控制目标略有差异,儿童糖尿病患者要兼顾生长发育;老年糖尿病患者需注意低血糖风险。女性糖尿病患者在孕期发生糖尿病相关肾脏病变的风险可能增加,需加强监测。有糖尿病病史的患者更要定期进行肾功能检查。

二、合理饮食

1.控制蛋白质摄入:根据肾功能情况合理调整蛋白质摄入量。一般来说,肾功能正常的人群,每日蛋白质摄入量约为0.8-1.0g/kg体重;对于已经出现肾功能损伤的人群,需适当减少蛋白质摄入,可选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等,以减少肾脏代谢负担。例如慢性肾病患者长期低蛋白饮食结合必需氨基酸补充可以延缓肾衰竭的进展。不同年龄人群对蛋白质的需求不同,儿童处于生长发育阶段,蛋白质摄入需满足生长需求但也要注意肾脏负担;老年人群蛋白质利用率可能降低,要注意优质蛋白的补充比例。

2.限制盐分摄入:每日盐分摄入应控制在6g以下,高盐饮食会导致血压升高,加重肾脏负担,进而增加肾衰竭风险。对于口味较重的人群,要逐渐适应清淡饮食。不同地区人群口味差异较大,南方部分地区人群饮食相对清淡,北方部分地区人群盐分摄入可能偏高,需针对性调整。

三、适量运动

1.选择合适运动方式:根据自身情况选择适合的运动,如快走、慢跑、游泳、太极拳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。适当运动可以增强体质,改善血液循环,有助于肾脏的血液灌注。不同年龄人群运动方式和强度有所不同,儿童可选择趣味性强的运动,如跳绳、踢毽子等;老年人群运动要避免剧烈运动,以防摔倒等意外,可选择散步等相对温和的运动。女性在经期等特殊时期要调整运动强度。有心血管疾病等基础疾病的人群运动前需咨询医生。

四、避免滥用药物

1.慎用肾毒性药物:如非甾体类抗炎药(布洛芬等)、氨基糖苷类抗生素(庆大霉素等)等可能具有肾毒性的药物应慎用。在使用任何药物前,都要咨询医生或药师,了解药物对肾脏的影响。不同年龄人群对药物的耐受和反应不同,儿童肝肾代谢功能尚未发育完全,更要避免使用肾毒性药物;老年人群肝肾功能减退,使用药物时要特别谨慎。女性在备孕、孕期、哺乳期用药需格外注意,很多药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的肾脏发育。

五、定期体检

1.监测肾功能指标:定期进行肾功能检查,包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标。一般建议每年至少进行一次全面的健康体检,有基础疾病的人群要增加检查频率。早期发现肾功能异常并及时干预,可以有效预防肾衰竭的进展。不同年龄人群体检频率可根据自身健康状况调整,儿童定期体检有助于早期发现肾脏发育问题;老年人群随着年龄增长,肾脏功能逐渐衰退,更要密切监测。女性在孕期、产后等特殊时期也需进行肾功能监测。

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肾衰竭不能吃什么食物?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾衰竭患者在日常生活中不能吃高糖、高蛋白、高钠、高钾的食物,比如奶茶、饮料、咸菜、酱油、咸鸭蛋、豆制品、香蕉、土豆、山药、香瓜、葡萄、动物内脏、坚果等食物。患者需要控制体重,饮食以清淡、低脂、低磷、低蛋白、低盐为主,每日钠的摄入量需要小于6克,可以适量的增加动物蛋白,比如牛奶、鱼肉、瘦肉,平时需要改
肾衰竭患者饮食应该注意什么?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾衰竭的患者饮食首先需要遵循低盐、低脂以及低蛋白的饮食,比如食用的食物过咸可能会导致患者出现水肿以及血压持续升高的症状,所以盐的摄入一天不能超过三克,而蛋白是食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉等,需要控制患者食用,因为食用过多,可能会使氮质血症的情况加重;低脂饮食是为了防止血管硬化、控制体重,所以患者可以以植物
肾衰竭的早期症状表现怎样治疗好?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾衰竭的早期症状主要是以代谢障碍为主,患者可能会出现明显的颜面部水肿和尿量减少等情况,可能还会伴有要腰膝酸软和乏力等情况。但是也有一些患者早期可能不会出现明显症状,不同体质的患者出现的症状也不同。建议患者如果出现这些症状,应及时去医院做详细检查,可以通过尿常规、泌尿系统彩超以及肾功能等检查,综合判断
慢性肾衰竭分为几期?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
第一期:肾功能代偿期,肾小球的滤过率大约每分钟减少30~60毫升,肾单位会减少20%左右,患者没有其它的特殊表现。第二期:氮质血症期,肾小球的滤过率大约每分钟减少25毫升,肾单位会减少50%,患者会出现多尿、夜尿增多、贫血、食欲下降、全身无力、恶心等症状。第三期:肾功能衰竭期,肾小球滤过率大约每分钟
肾衰竭贫血怎么办呐?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者首先要去除病因,若是感染性因素引起,建议应用抗感染药物治疗,出现贫血症状时,可以遵医嘱应用铁剂治疗,必要时也可以考虑进行输血治疗。若患者病症较重,或是出现尿毒症症状,通常还需要进行肾脏代替治疗,例如透析治疗。治疗期间患者要注意饮食,避免吃高糖、高盐的食物,例如咸鱼,同时患者也要定期到医院进行血压
肾衰竭会对人体造成什么危害?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾脏发生衰竭时,首先会影响到机体的新陈代谢。体内多余的水分和代谢废物无法及时排出体外,患者进而出现血压增高、食欲不振、胸闷气促、恶心、呕吐、乏力、烦躁、四肢水肿、面部水肿、注意力减退、记忆力下降等症状。若是肾脏衰竭患者没有得到及时有效的治疗,还有可能会导致心包炎、心包积液、肺水肿、胸腔积液、贫血、肾
急性肾衰竭可以治愈吗?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
部分急性肾衰竭的患者是可以治愈的,具体要根据患者病情的严重程度等决定。如果患者急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,若是患者是因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所引起,患者通过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果患者没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较
肾衰竭患者出现皮肤瘙痒怎么回事?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
因为肾衰竭会影响到患者的新陈代谢,导致代谢的产物滞留在人体内,并且会对皮肤产生刺激,导致皮脂腺功能低下,从而引起干燥性的瘙痒。肾衰竭也可能会导致患者甲状旁腺激素升高,引起高钙血症,使钙沉积于皮肤表层,从而造成瘙痒。建议肾衰竭患者及时就医,必要时可以考虑透析疗法或者肾移植。患者平时要低盐饮食,避免食用
肾衰竭的早期症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
如果属于慢性肾衰竭,患者通常会出现食欲不佳、呼吸急促、血压升高、肢体乏力、头痛、精神萎靡、腹部饱胀、局部出血、睡眠质量不佳的症状,部分患者还会出现呕吐、水钠潴留、口腔溃疡、心律失常等症状。若患有肾衰竭,通常建议进行透析治疗,例如出现代谢性中毒症状,建议在医生指导下应用碳酸氢钠等药物治疗,若伴有高血压
肾衰竭的分期怎么样的?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾衰竭根据其病程可以分为慢性肾损伤以及急性肾损伤,其中急性肾损伤可以分为1期、2期和3期,根据血清肌酐以及尿量来进行分期。慢性肾损伤可以分为1期、2期、3a期、3b期、4期以及5期。根据特征以及肾小球滤过率来进行分期。急性肾损伤有可能是手术、外伤、脱水、肾实质损伤等因素引起,慢性肾损伤可能是慢性肾炎
慢性肾衰竭保守疗法和主要措施是什么
王煜华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
慢性肾衰竭的保守疗法就包括下列几点,第一是饮食治疗,饮食疗法里面首先要优质蛋白饮食。第二是蛋白疗法,蛋白疗法里面现在专门有针对慢性肾功能不全的药,即蛋白补充是慎用蛋白质,因为肾脏慎用蛋白质有一部分氨基酸在肾脏里面不能正常的合成,而且会造成他氨类或是蛋类物质的排泄增加,所以现在有专门针对肾脏病病人的蛋白疗法药物。第三是对症治疗,对症治疗很关
急性肾衰竭能治好吗
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
急性肾衰竭是否能够治愈还需要结合病因进行分析。如果是过度的运动、滥用药物、外伤等因素导致的急性肾衰竭,患者在及时接受治疗后有可能被治愈。但是有些急性肾衰不太容易治好,甚至有可能会导致死亡。也有部分急性肾衰竭会变成慢性肾功能不全,这种情况下也很难治愈。所以急性肾衰竭能否治愈还需要结合实际情况进行分析,不能随意下结论。
慢性肾衰竭怎么治疗
赵亚娟 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
慢性肾衰竭的治疗首先是饮食疗法,然后是药物治疗,如果是因糖尿病、高血压等疾病引起的慢性肾衰竭,则应先控制好血压和血糖,防止疾病加重导致患者的肾衰竭加重,甚至引发一些并发症。慢性肾衰竭的患者平时还应注意劳逸结合,避免过度劳累。
老人肾衰竭晚期痛苦吗
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
老人肾衰竭晚期是比较痛苦的,尤其是一些患有高血压、糖尿病以及冠心病等基础疾病的人群。肾衰竭晚期说明肾脏已经没有了功能,需要长期通过血液透析等肾脏替代治疗来维持生命。而到了后期往往会出现很多并发症,不仅影响生活质量,还会给患者带来很多生理上和心理上的痛苦。
肾衰竭和尿毒症一样吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭和尿毒症不一样,两者有交叉有联系,但属于不同概念,两者是包含关系,应该来说肾衰竭概念包括尿毒症,尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到最后阶段,也叫终末期肾脏病,指的是患者长期慢性肾损害,导致90%以上肾组织破坏,90%肾功能损害以后这种状态叫做尿毒症,同时肾功能衰竭又分为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭,因此,从这个角度上来讲,肾衰竭概念包括
肾虚会不会导致肾衰竭
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾虚是中医术语,一般不会导致肾衰竭。肾衰竭和肾虚是完全不同的两个概念,肾虚引起腰膝酸软、全身乏力,如果是肾阳虚,主要以怕冷为主,肾阴虚就会导致潮热盗汗,一般不会影响到肾的功能,不会引起肾衰。肾衰竭主要是指肾功能出现了严重的障碍,使代谢产物不能排出体外,会导致尿量减少、水肿、贫血,如果不积极治疗,会严重的影响生命安全。
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