肾炎能否治好不能一概而论，与肾炎类型、病情严重程度、治疗是否及时规范及患者个体情况等多种因素相关。急性肾小球肾炎多数预后良好；慢性肾小球肾炎病情缓慢进展，可通过治疗延缓；狼疮性肾炎预后与狼疮活动及肾脏病理类型有关。病情严重程度、治疗是否及时规范、个体情况（年龄、生活方式、基础病史）等影响预后，经早期正确诊断、规范治疗及患者合理生活管理，多数患者可获较好病情控制。
一、不同类型肾炎的预后情况
1.急性肾小球肾炎
多数患者预后良好，尤其是儿童患者。急性肾小球肾炎常因链球菌感染等诱发，经积极治疗，如休息、对症治疗（针对水肿、高血压等进行处理），一般在数月内可痊愈，90%以上患者可完全恢复。但少数患者可能转为慢性肾炎。
对于成人患者，预后相对儿童稍差，但大部分也能得到较好的转归，只要早期诊断、及时合理治疗，多数可临床治愈。
2.慢性肾小球肾炎
病情呈缓慢进展，最终可能发展为慢性肾衰竭，但通过积极有效的治疗可以延缓病情进展。治疗主要是通过控制血压（如使用ACEI或ARB类药物）、减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等综合措施。虽然难以完全根治，但可以长期维持肾功能稳定，提高患者生活质量，部分患者病情可长期处于相对稳定状态。不过，如果患者不注意日常管理，如不规范用药、感染、劳累等，病情可能会快速进展。
3.狼疮性肾炎（属于继发性肾炎）
其预后与狼疮的活动程度、肾脏受累的病理类型等有关。如果能早期诊断，积极控制系统性红斑狼疮的活动，部分患者肾脏病变可以得到改善。例如，对于一些病理类型较轻、狼疮活动得到有效控制的患者，肾脏功能可以长期维持较好状态。但如果狼疮反复活动，肾脏损害会逐渐加重，发展为肾衰竭的风险增加。
二、影响肾炎预后的因素
1.病情严重程度
肾脏病理损伤较轻的患者，相对预后较好。例如，急性肾小球肾炎患者若肾脏病理显示为轻微病变，治疗后恢复的可能性较大；而慢性肾小球肾炎患者若病理表现为严重的肾小球硬化、间质纤维化等，预后则相对较差。
2.治疗是否及时规范
对于急性肾炎，及时发现并进行规范的对症治疗至关重要。如果延误治疗，可能导致病情迁延不愈转为慢性。慢性肾炎患者如果能早期开始规范治疗，严格遵循医生的治疗方案，包括合理使用降压、降尿蛋白等药物，定期复查调整治疗方案，能更好地控制病情。反之，不规范治疗，如自行增减药物剂量、不按时复查等，会影响治疗效果，加速病情进展。
3.个体情况
年龄因素：儿童患者对于急性肾炎的治疗反应通常较好，恢复几率相对较高；而老年患者患肾炎后，由于身体各脏器功能衰退，恢复能力相对较弱，且更容易合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些因素会增加治疗的复杂性，影响预后。
生活方式：患者的生活方式对肾炎预后有重要影响。例如，合理的饮食对于肾炎患者很关键，低盐、优质低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。如果患者不注意饮食控制，大量摄入高盐、高蛋白食物，会加重肾脏的排泄负担，不利于病情控制。此外，规律作息、避免劳累、预防感染等也很重要。劳累可能导致机体免疫力下降，容易诱发肾炎复发或加重病情；感染，尤其是呼吸道感染等，会使肾炎病情反复，影响预后。
基础病史：如果患者合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，会增加肾炎治疗的难度和预后不良的风险。例如，糖尿病肾病患者，在控制肾炎相关症状的同时，还需要严格控制血糖，而高血糖又会进一步加重肾脏损害；高血压患者如果血压控制不佳，会加速肾脏动脉硬化，加重肾脏病变。
总之，肾炎有多种类型，不同类型预后不同，同时受多种因素影响，但通过早期正确诊断、规范治疗以及患者自身合理的生活管理等，多数肾炎患者可以得到较好的病情控制，部分患者能够临床治愈或长期维持较好的肾功能状态。
