慢性非萎缩性胃炎的症状有哪些
慢性非萎缩性胃炎可引发腹痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心呕吐等症状,腹痛表现多样与年龄、生活方式、幽门螺杆菌感染等有关,机制是胃黏膜受刺激致平滑肌痉挛或神经末梢受刺激;腹胀表现为腹部饱胀不适与年龄、生活方式、胃肠疾病病史等有关,机制是炎症影响胃蠕动和排空致气体积聚;嗳气表现为频繁嗳气与年龄、生活方式、胃食管反流病史等有关,机制是胃内气体积聚及消化功能紊乱致气体产生增多;反酸表现为酸性液体反流与年龄、生活方式、胃溃疡病史等有关,机制是食管下括约肌功能失调及胃酸分泌过多;恶心呕吐表现为部分患者出现恶心呕吐与年龄、生活方式、脑部疾病病史等有关,机制是炎症刺激致胃蠕动异常及神经反射等参与
一、腹痛
1.表现形式:慢性非萎缩性胃炎患者的腹痛没有固定的典型特征,多数为隐痛,也可能是胀痛等。其疼痛程度一般可耐受,疼痛部位多在上腹部,部分患者疼痛部位不确切。从年龄因素来看,儿童患者腹痛表现可能相对更难准确描述,常以哭闹等方式提示腹部不适;老年患者对疼痛的感知可能相对迟钝,腹痛表现可能不典型。生活方式方面,长期饮食不规律、经常进食辛辣刺激食物的人群,更容易出现腹痛症状,因为这些不良生活方式会刺激胃黏膜,引发炎症反应导致腹痛。有幽门螺杆菌感染病史的患者,相较于无感染病史者,更易因幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障而出现腹痛。
2.机制:主要是由于胃黏膜受到炎症刺激,导致胃平滑肌痉挛或神经末梢受到刺激引发疼痛感觉。
二、腹胀
1.表现形式:患者自觉腹部胀满,外观可能无明显膨隆,但自身能感觉到腹部饱胀不适。年龄较小的儿童腹胀可能会影响食欲,表现为吃奶量减少或进食量减少;老年患者腹胀可能会伴有消化功能减退的其他表现。生活方式上,久坐不动、缺乏运动的人,胃肠蠕动减慢,容易出现腹胀;有不良饮食习惯,如进食过快、边吃边说话吞入大量空气的人,也易导致腹胀。有慢性胃肠道疾病病史的患者,本身胃肠功能就相对较弱,更易出现腹胀情况。
2.机制:炎症影响胃的正常蠕动和排空功能,使食物在胃内停留时间延长,产生气体积聚,从而引起腹胀。
三、嗳气
1.表现形式:患者会不自觉地频繁嗳气,可排出胃内多余气体。儿童嗳气可能与饮食中摄入过多产气食物或喂养不当有关;老年患者嗳气可能与胃肠功能衰退有关。生活方式中,长期精神紧张、焦虑的人,可能会通过嗳气来缓解情绪相关的胃肠不适;大量饮用碳酸饮料的人,会因摄入过多二氧化碳气体而导致嗳气增多。有胃食管反流病史的患者,嗳气可能是胃食管反流相关症状之一。
2.机制:胃内气体积聚,通过食管排出体外形成嗳气,炎症导致胃的消化功能紊乱,气体产生增多是嗳气的重要原因。
四、反酸
1.表现形式:患者会有酸性液体从胃内反流至口腔的感觉。儿童反酸可能因食管下括约肌发育不完善等原因导致;老年患者反酸可能与食管下括约肌功能减退有关。生活方式上,肥胖人群由于腹腔压力增高,容易出现反酸;睡前吃东西的人,夜间平卧时更易发生反酸。有胃溃疡病史的患者,可能因溃疡影响胃酸分泌和反流机制而出现反酸。
2.机制:食管下括约肌功能失调,不能有效阻挡胃酸反流,加上胃内胃酸分泌过多,导致酸性物质反流至口腔。
五、恶心呕吐
1.表现形式:部分患者会出现恶心感,严重时可引发呕吐,呕吐物多为胃内容物。儿童恶心呕吐可能与感染、喂养不当等多种因素有关;老年患者恶心呕吐可能与肝肾功能减退、药物副作用等多种因素相关。生活方式中,接触有害化学物质、长期服用对胃有刺激的药物的人,更容易出现恶心呕吐;过度劳累、睡眠不足的人,胃肠功能紊乱,也易引发恶心呕吐。有脑部疾病病史的患者,可能因颅内压增高等原因导致恶心呕吐。
2.机制:炎症刺激胃黏膜,引起胃蠕动异常,导致恶心呕吐,同时可能伴有神经反射等因素参与。



