系统性红斑狼疮主要损害什么器官
系统性红斑狼疮可累及肾脏、皮肤、血液系统、神经系统、心血管系统等多个系统，肾脏受累约50%-70%患者出现，表现多样；皮肤受累超80%患者有表现，典型有蝶形红斑等；血液系统受累表现为贫血、白细胞及血小板减少等；神经系统受累约1/3患者出现多样症状；心血管系统受累表现为心包炎等，不同年龄、性别患者各系统受累表现有差异，生活方式等因素会影响受累情况，有狼疮病史患者各系统复发风险存在需监测。
一、肾脏
1.损害情况：系统性红斑狼疮是常见的可累及肾脏的自身免疫性疾病，约50%-70%的系统性红斑狼疮患者会出现肾脏受累，表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，严重时可进展为肾衰竭。从病理角度看，肾脏受损涉及肾小球、肾小管等多个结构，免疫复合物沉积等免疫病理机制参与其中导致肾脏功能异常。不同年龄患者肾脏受累表现可能有差异，儿童患者肾脏受累相对更为急重；在性别方面，并无明显性别差异导致肾脏受累程度不同，但女性患者本身患系统性红斑狼疮几率更高，所以总体肾脏受累在系统性红斑狼疮患者中较为普遍。生活方式方面，不良生活方式可能会影响病情进而影响肾脏受累情况，比如长期劳累可能使病情加重，肾脏受损表现更明显。有狼疮病史的患者肾脏复发风险相对较高，需密切监测。
二、皮肤
1.损害情况：皮肤是系统性红斑狼疮常累及的器官，约80%以上的患者会出现皮肤表现。典型的有面部蝶形红斑，呈对称性分布于双颊和鼻梁部位，形似蝴蝶；还可有盘状红斑，表现为边界清楚的红斑，上覆粘着性鳞屑，去除鳞屑可见其下有角质栓和毛囊口扩大。不同年龄患者皮肤损害表现可能有特点，儿童患者皮肤红斑可能相对更易受日晒等因素影响而加重；性别上无明显差异导致皮肤损害程度不同，但女性患者更关注皮肤外观变化。生活方式中，日晒是诱发和加重皮肤损害的重要因素，因为紫外线可激发机体免疫反应，使病情活动，导致皮肤红斑等表现加重。有狼疮病史患者皮肤复发风险存在，需注意防晒等皮肤护理。
三、血液系统
1.损害情况：系统性红斑狼疮可累及血液系统，表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等。贫血多为正细胞正色素性贫血，可因红细胞破坏增多、造血功能受抑制等多种机制引起；白细胞减少可导致患者抵抗力下降，易发生感染；血小板减少可引起皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。不同年龄患者血液系统受累表现可能不同，儿童患者血液系统受累可能起病较急，症状相对更明显；性别上无显著差异导致血液系统受累程度不同。生活方式中，感染等不良生活相关因素可能会影响血液系统受累情况，比如感染可能加重白细胞减少等情况。有狼疮病史患者血液系统复发风险存在，需定期监测血常规等指标。
四、神经系统
1.损害情况：约1/3的系统性红斑狼疮患者会出现神经系统受累，表现多样，如头痛、癫痫发作、认知障碍、精神症状等。头痛可呈间歇性或持续性；癫痫发作可为部分性发作或全身性发作；认知障碍可表现为记忆力减退、注意力不集中等；精神症状可出现抑郁、焦虑、幻觉等。不同年龄患者神经系统受累表现有差异，儿童患者神经系统受累可能影响其智力发育等；性别上无明显差异导致神经系统受累程度不同。生活方式中，劳累、感染等可能诱发神经系统症状发作。有狼疮病史患者神经系统复发风险存在，需密切关注神经系统症状变化。
五、心血管系统
1.损害情况：系统性红斑狼疮可累及心血管系统，表现为心包炎、心肌炎、心内膜炎等。心包炎较为常见，可出现胸痛、心包摩擦音等；心肌炎可导致心悸、胸闷、心律失常等；心内膜炎可累及心瓣膜，出现瓣膜杂音等。不同年龄患者心血管系统受累表现不同，儿童患者心血管受累相对少见但一旦发生可能较严重；性别上无显著差异导致心血管系统受累程度不同。生活方式中，高血压、高脂血症等不良生活方式相关因素可能会加重心血管系统受累情况。有狼疮病史患者心血管系统复发风险存在，需定期进行心血管相关检查。
