尿毒症会引发消化系统、心血管系统、血液系统、呼吸系统、神经系统、皮肤及代谢紊乱等多系统症状。消化系统早期有食欲不振等，随病情进展可出现口腔尿臭味等；心血管系统有高血压、心力衰竭等；血液系统有贫血、出血倾向等；呼吸系统有呼吸困难等；神经系统早期有注意力不集中等，渐发展可有意识障碍等；皮肤有瘙痒等；代谢紊乱有水、电解质及酸碱平衡紊乱等，不同年龄、性别患者表现各有特点及影响。
一、消化系统症状
尿毒症患者消化系统会出现多种症状，早期常表现为食欲不振、恶心、呕吐等。这是因为体内蓄积的毒素会影响胃肠道功能，例如尿素可被肠道细菌分解为氨，刺激胃肠道黏膜。随着病情进展，可能出现口腔有尿臭味、消化道出血等情况，消化道出血可能与胃黏膜糜烂、凝血功能障碍等有关，在不同年龄、性别患者中表现可能无明显差异，但儿童患者可能因食欲差影响生长发育，老年患者可能加重营养不良状况。
二、心血管系统症状
1.高血压：约半数以上尿毒症患者伴有高血压，主要是由于水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等原因。高血压可加重心脏负担，导致左心室肥厚、心力衰竭等，不同年龄患者血压控制目标有所不同，一般成人要求血压低于130/80mmHg，儿童则根据年龄有相应不同标准，高血压对女性患者可能增加心血管事件风险，男性患者同样面临心脏并发症等风险。
2.心力衰竭：是尿毒症常见的严重并发症，与水钠潴留引起的容量负荷过重、心肌病变、贫血等多种因素有关。患者可出现呼吸困难、水肿等表现，老年患者心肺功能本身相对较弱，发生心力衰竭时症状可能不典型，更易被忽视，儿童患者发生心力衰竭可能出现喂养困难、呼吸急促等表现。
三、血液系统症状
1.贫血：几乎所有尿毒症患者都会出现不同程度的贫血，主要是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，同时伴有红细胞寿命缩短、营养不良等因素。贫血可导致患者面色苍白、乏力、活动耐力下降等，儿童患者贫血会影响生长发育和智力发育，女性患者可能因贫血加重月经紊乱等情况，男性患者也会因贫血影响体力和工作能力。
2.出血倾向：部分患者会出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向，与血小板功能异常、凝血因子减少等有关，不同年龄、性别患者出血表现可能无特殊差异，但儿童患者出血风险需更谨慎对待，避免外伤等情况加重出血。
四、呼吸系统症状
可出现呼吸困难，这是因为体内酸中毒时呼吸中枢受刺激，另外尿毒症肺也是重要原因之一，表现为咳嗽、咳痰等。老年患者呼吸系统功能本身有所减退，发生呼吸困难时更易导致缺氧加重，儿童患者可能因呼吸代偿能力相对较弱，呼吸困难时病情进展可能较快。
五、神经系统症状
早期可有注意力不集中、记忆力减退等，逐渐发展可出现意识障碍、抽搐、昏迷等。周围神经病变也较为常见，表现为肢体麻木、疼痛等。不同年龄患者神经系统症状表现有所不同，儿童患者可能出现发育迟缓、学习能力下降等，老年患者神经系统症状可能影响生活自理能力，女性患者在神经系统症状影响下可能在日常生活和社交方面受到更大影响。
六、皮肤症状
皮肤瘙痒较为常见，与钙磷代谢紊乱、毒素刺激等有关。患者皮肤可出现干燥、脱屑等表现，儿童患者皮肤瘙痒可能因搔抓影响皮肤完整性，老年患者皮肤干燥等情况可能更明显，需要注意皮肤护理。
七、代谢紊乱症状
1.水、电解质紊乱：可出现高钾血症、低钠血症、高磷血症、低钙血症等。高钾血症可导致心律失常，甚至心脏骤停；低钠血症可引起乏力、嗜睡等；高磷血症和低钙血症可导致肾性骨病等。不同年龄患者对水、电解质紊乱的耐受和表现不同，儿童患者水、电解质调节能力较弱，更易出现严重紊乱，女性患者在月经周期等情况下可能对钠的代谢有一定影响。
2.酸碱平衡紊乱：多为代谢性酸中毒，表现为呼吸深快、食欲不振、恶心呕吐等，严重时可影响心血管和神经系统功能，不同年龄、性别患者酸碱平衡紊乱的临床表现可能因基础状况不同而有差异。
