暗疮的形成与多种因素相关，包括内分泌失调（如青春期雄激素水平变化、多囊卵巢综合征等内分泌疾病影响）、皮肤油脂分泌过多（皮脂腺发达、高糖高脂肪饮食等）、毛囊角化异常（角质过度增生、外界因素致毛囊口堵塞）、细菌感染（痤疮丙酸杆菌繁殖及其他细菌感染）、生活习惯因素（睡眠不足、压力过大）。
一、内分泌失调
1.雄激素水平变化：青春期时，体内雄激素分泌增加，会刺激皮脂腺分泌更多油脂。例如，多项研究表明，雄激素可使皮脂腺增大、皮脂分泌活性增强，当皮脂分泌过多时，就容易堵塞毛孔，进而引发暗疮。在青春期的男性和女性中，都可能因雄激素水平相对升高而出现长暗疮的情况，男性由于本身雄激素水平较高，相对而言可能更易受此影响，但女性在月经周期等因素影响下，雄激素水平波动时也会出现类似状况。
2.内分泌疾病影响：一些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征，会导致女性体内激素失衡，雄激素相对过多，从而出现皮肤油脂分泌旺盛、长暗疮等皮肤问题。这类患者除了长暗疮外，往往还伴有月经不调等其他内分泌相关症状。
二、皮肤油脂分泌过多
1.皮脂腺发达：有些人天生皮脂腺较为发达，这就使得皮肤更容易分泌出较多的油脂。例如，油性皮肤的人群，其皮脂腺分泌功能旺盛，相比干性皮肤或中性皮肤的人，更易出现油脂堵塞毛孔的情况，进而引发暗疮。在不同年龄阶段，皮脂腺发达程度有所不同，青少年时期皮脂腺功能活跃，所以青春期长暗疮的情况较为常见。
2.饮食因素：高糖、高脂肪类食物的摄入会影响皮脂腺的分泌功能。过多食用甜食，如蛋糕、糖果等，会使血糖迅速升高，进而刺激胰岛素分泌，促进皮脂腺分泌油脂；高脂肪食物，像油炸食品等，也会导致皮脂分泌增加。例如，有研究发现，长期高糖饮食的人群皮肤油脂分泌量明显高于饮食清淡的人群，从而增加了长暗疮的风险。在生活方式中，饮食习惯是一个重要因素，不同饮食习惯的人群长暗疮的概率会有所差异。
三、毛囊角化异常
1.角质过度增生：毛囊周围的角质细胞如果过度增生，就会堵塞毛囊口。正常情况下，毛囊口的角质细胞会定期脱落，但当出现角化异常时，角质细胞不能正常脱落，就会堆积在毛囊口，与皮脂混合在一起，形成栓塞，导致毛孔堵塞，引发暗疮。这种情况在各个年龄段都可能发生，尤其在皮肤代谢相对缓慢的人群中更易出现。例如，一些中老年人由于皮肤代谢功能下降，毛囊角化异常的概率相对较高。
2.毛囊口堵塞：除了角质过度增生外，一些外界因素也可能导致毛囊口堵塞，比如使用过于厚重的护肤品或化妆品，这些产品可能会堵塞毛囊口，影响皮脂的正常排出，从而增加长暗疮的可能性。对于经常化妆的人群，若卸妆不彻底，化妆品残留堵塞毛囊口，就容易引发暗疮问题。不同肤质的人群对护肤品和化妆品的耐受程度不同，油性皮肤人群相对更易因这类产品导致毛囊口堵塞。
四、细菌感染
1.痤疮丙酸杆菌繁殖：当毛囊堵塞后，局部环境有利于痤疮丙酸杆菌的繁殖。痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，这些游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，导致暗疮的形成，表现为红肿、疼痛的痘痘等。在青春期人群中，由于皮脂腺分泌旺盛，毛囊堵塞情况较为常见，痤疮丙酸杆菌繁殖的机会增加，所以该年龄段长暗疮的概率较高。
2.其他细菌感染：除了痤疮丙酸杆菌外，一些金黄色葡萄球菌等其他细菌也可能参与暗疮的形成过程。当皮肤受到损伤或局部环境适宜时，这些细菌可能会侵入毛囊，引发炎症，加重暗疮的症状。例如，皮肤有破损时，细菌更容易入侵，从而导致暗疮情况恶化。不同卫生状况的人群，细菌感染引发暗疮的风险不同，卫生条件较差的人群相对更易发生细菌感染相关的暗疮问题。
五、生活习惯因素
1.睡眠不足：长期睡眠不足会影响身体的内分泌调节功能，进而影响皮脂腺的分泌。研究表明，睡眠不足的人更容易出现内分泌失调，导致皮脂腺分泌异常，增加长暗疮的风险。青少年由于学业负担等原因，睡眠不足的情况较为普遍，这也是青少年时期暗疮多发的原因之一。不同年龄阶段的人群睡眠需求不同，青少年通常需要更多的睡眠时间来保证身体正常发育和内分泌平衡。
2.压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等，这会影响内分泌系统，导致皮脂腺分泌增加。同时，压力过大还可能影响免疫系统，使得皮肤对细菌等的抵抗力下降，容易引发暗疮。不同职业和生活状态的人群压力不同，例如学生在考试期间、职场人士面临工作压力时，压力过大引发暗疮的风险会增加。女性在生理期等特殊时期，本身身体处于相对敏感状态，若再加上压力过大，长暗疮的概率会进一步提高。
