风湿性心脏病二尖瓣狭窄注意事项

来源:民福康

二尖瓣狭窄患者需从生活管理、饮食管理、病情监测、预防感染及特殊人群注意事项等方面进行综合管理。生活管理中病情稳定期适当轻体力活动,急性期严格卧床休息,保持居住环境适宜;饮食管理要保证充足热量与均衡营养,严格限制钠盐摄入;病情监测需密切观察症状并定期监测生命体征;预防感染要注意保暖、避免去人员密集场所及重视口腔卫生;特殊人群中儿童要关注营养均衡与定期复诊,女性妊娠需孕前评估和妊娠中密切监测,老年患者要控制基础疾病且谨慎用药。

一、生活管理方面

1.休息与活动

病情稳定期可适当进行轻体力活动,如散步等,以不感到疲劳为宜,避免剧烈运动和重体力劳动,防止加重心脏负担。因为剧烈运动时心脏需氧量增加,而二尖瓣狭窄患者心脏供血已受限,易导致心功能进一步恶化。对于儿童患者,要避免过度奔跑、玩耍等剧烈活动;女性患者若处于病情稳定期,日常活动量也应适度控制。

急性期需严格卧床休息,减少机体耗氧量,有利于心脏功能恢复。儿童患者急性期更需绝对卧床休息,家长要做好看护,避免其随意下床活动。

2.环境

保持居住环境安静、舒适,温度和湿度适宜,一般室温保持在18-22℃,湿度50%-60%较为合适。良好的环境可减少患者情绪波动,利于休息。对于老年患者,舒适的环境能降低其心理压力,儿童患者也能在舒适环境中更好恢复。

二、饮食管理方面

1.热量与营养

保证充足热量摄入以维持正常生理需求,但要避免过度进食导致体重增加,加重心脏负担。一般根据患者年龄、性别、病情等综合计算热量需求。儿童患者需保证足够营养促进生长发育,但要控制高脂肪、高糖食物摄入;女性患者饮食热量也应合理控制,避免因肥胖影响心脏功能。

均衡营养,摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质,维生素有助于维持机体正常代谢。例如,瘦肉富含优质蛋白质,橙子等蔬菜水果富含维生素C等,对身体有益。

2.钠盐摄入

严格限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应控制在3克以下。因为钠盐摄入过多会导致水钠潴留,加重心脏负担,诱发肺水肿等并发症。儿童患者由于肾脏功能发育尚未完全成熟,对钠盐更敏感,更要严格控制;老年患者也需注意钠盐摄入,防止加重心脏负荷。

三、病情监测方面

1.症状观察

密切观察患者有无呼吸困难、咳嗽、咯血、乏力等症状。呼吸困难是二尖瓣狭窄常见症状,若出现进行性加重的呼吸困难,可能提示病情恶化;咳嗽可能是肺淤血引起,咯血可能是支气管静脉破裂等原因导致,一旦出现异常症状需及时就医。儿童患者可能无法准确表达不适,家长要留意其呼吸频率、有无异常哭闹等情况;女性患者若出现上述症状也应及时重视。

2.生命体征监测

定期监测心率、血压、呼吸等生命体征。心率过快或过慢、血压异常波动、呼吸急促等都可能与病情变化相关。例如,心率超过100次/分钟可能提示心脏负担加重,儿童患者心率监测更需细致,因为儿童心率本身相对较快,要注意与正常范围对比;老年患者生命体征变化可能不明显,更需密切关注细微变化。

四、预防感染方面

1.呼吸道感染预防

注意保暖,避免着凉,减少呼吸道感染机会。呼吸道感染可诱发风湿活动,加重二尖瓣狭窄病情。儿童患者体温调节能力较差,更要注意根据气温变化及时增减衣物;老年患者抵抗力相对较弱,也需做好保暖措施。

尽量避免去人员密集场所,如必须前往,可佩戴口罩。人员密集场所易接触到各种病原体,增加感染风险。女性患者在流感高发季节等也应做好防护。

2.其他感染预防

注意口腔卫生,定期刷牙、漱口,预防口腔感染。口腔感染可成为风湿活动的诱因。无论是儿童、女性还是老年患者,都应重视口腔卫生维护。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者

生长发育阶段需特别关注营养均衡,除保证热量、蛋白质、维生素摄入外,要注意钙剂补充等,以满足生长需求。同时,家长要严格按照医嘱带儿童患者定期复诊,监测心脏功能及生长发育情况,儿童对药物的耐受性与成人不同,用药需格外谨慎,避免使用可能影响心脏功能的药物。

2.女性患者

妊娠期间风险较高,需在孕前咨询医生评估病情,妊娠过程中要密切监测心脏功能,因为妊娠会增加心脏负担。妊娠早期可能因血容量增加加重心脏负荷,分娩时更是心脏负担最重的时期,产后也需注意休息和病情监测。

3.老年患者

合并其他基础疾病的概率较高,如高血压、糖尿病等,要同时积极控制基础疾病,因为基础疾病会相互影响加重心脏损害。老年患者肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降,用药更需谨慎,需在医生指导下选择对心脏影响较小的药物控制基础疾病。

阅读全文
了解疾病
二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄一般是指患者二尖瓣开放受到限制,造成二尖瓣瓣口面积缩小,血液流动受阻的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

先天性心脏病的宝宝如何护理?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情分析:胎儿发育的环境因素会造成先天性心脏病的可能,如子宫内病毒感染。注意事项:宝宝睡觉时体位最好保持仰卧,以免胸骨畸形;患有心脏病的宝宝出汗较多,所以要保持皮肤的清洁干燥;此外宝宝活动要适量,不可过度。
先天性心脏病房间隔缺损严重吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性的房间隔缺损是否严重取决于缺损的大小及并发损伤。如患者缺损孔径极其有限、处于房间隔边缘且并无较为严重的血管损伤,则一般并不严重,不会严重影响患者的心脏泵血。但如患者缺损孔径较大且伴有肺部的动静脉畸形等,则较为严重,不仅心脏泵血可受影响,且其肺部血液的回流也可受阻,可导致肺动脉高压并形成呼吸困难
先天性心脏病室间隔缺损能顺产吗?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
根据你的情况不建议你顺产,最好选择剖腹产,顺产会增加心脏负担,严重时会出现心力衰竭。建议你在孕期注意休息,加强营养,不吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果保持大便的通畅。
新生儿如何排除心脏病
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果想新生儿排除心脏病,首先可以观察宝宝的临床表现,心脏病患儿会出现口唇紫绀、呼吸急促、面色苍白、胸闷、胸痛、喘憋甚至是呼吸困难等症状。还可以通过心脏听诊、超声心动图、心脏彩超等相关检查,了解宝宝的心脏结构是否发生异常,从而排除宝宝是否患有先天性心脏病。如果宝宝患有缺氧性心脏病,需要及时进行吸氧治疗
心脏病患者饮食注意事项是什么?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏病患者需戒烟酒,保持营养均衡,适当摄入粗粮与豆类,例如黑米、红薯、山药、高粱、燕麦、荞麦、红豆、黑豆、青豆、芸豆、蚕豆、豌豆等。少吃如罐头、腊肉等含钠盐较多的食物,同时也不要过多食用油腻高糖的食物,如甜点、炸鸡、烧烤等,避免暴饮暴食。可以多食用新鲜蔬菜,如木耳、芹菜、胡萝卜、西红柿、紫菜、海藻等
心脏病室上速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室上速是心脏病的一种,一般来说不是太严重。室上速是由于心电传导异常导致的快速性心理失常,患者常会出现心悸、胸闷、胸痛、头晕、乏力等症状。患者可以在医生指导下选择腺苷进行治疗,可以有效控制患者异常心率,也可以使用β受体阻滞剂、洋地黄等药物进行治疗。如果药物治疗无效,可以选择电复律、电导管消融等方式进行
风湿性心脏病严重吗?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
风湿性心脏病的严重程度和患者的病情本身相关,举例来说,假如患者因风湿性心脏病已经导致心脏瓣膜病变,甚至出现严重的瓣膜狭窄,那么就很严重。假如患者的风湿性心脏病尚未导致心脏瓣膜病变,则相对来说病情轻一些。而判断病情的严重程度则需要进行心脏彩超,心电图等检查进行综合判断的。这个需要到医院就诊之后进行检查
心脏病吃什么好?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
心脏病患者可以吃很多食物,对于身体都有很好的帮助,例如黑芝麻、鱼肉、燕麦等食物。其中黑芝麻中含有丰富的维生素E,它能够保持血管壁的弹性,起到降血压,抑制血栓形成的作用。
我睡觉胸前多汗,有后天性风湿性心脏病,是什么原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
后天性风湿性心脏病睡觉时胸前多汗与很多种因素有关,如过度劳累、精神紧张、压力过大等。此外,也可能是合并肾虚、气血不足等病症造成的。日常生活中应该多注意休息,保持睡眠充足,以免增加心脏负担。
心脏病日常有哪些注意事项?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
若确诊为心脏病患者,平时应该注意休息,保证每天八小时的睡眠时间,避免熬夜,同时,饮食应该以清淡营养易消化为主,避免食用辛辣刺激的食物,避免剧烈运动,并定期到医院复查心脏功能。
先天性心脏病目前有哪些治疗手段
李建华 主任医师
浙江大学附属儿童医院 三甲
先天性心脏病的类型有很多,不同类型的疾病有不同的治疗方法,但是比较常用的方法是建立体外循环,心脏里所有的畸形都可以按照设想去修复成正常心脏。其次,也可以采取介入的方法,不需要体外循环,多出来的缺损或者没有闭的通道,可以通过血管的通路,从大腿放置一根导管进入血管,把该缺损的地方堵上。现在超声技术非常发达,也可以用超声指导导管到出现的缺损地方
心脏病患者的饮食该如何调养
何文凯 主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
心脏病患者的饮食总原则是以低盐低脂的饮食为主,每日摄入的盐要控制在六克以内,油的摄入不要超过二两。同时要适当增加维生素B和维生素C的摄入,比如可以适当多吃水果等。另外,还比较提倡心脏病的患者进行植物类的饮食,患者可以参考地中海的饮食搭配食谱,保证健康的饮食模式。
先天性心脏病手术费要多少
张辉 主任医师
郑州大学第二附属医院 三甲
对不同先天性心脏病,手术复杂性以及难度不一样,费用差别就会比较大。比如动脉导管未闭,费用就相对就比较低一点。对于严重的先天性心脏病,如法洛氏四联症,那么手术治疗费用就会相对比较昂贵。因为中间所使用的器械以及手术复杂程度以及术后康复和护理、术前准备、术中?循环支持,都是需要较高条件和较多费用。
风湿性心脏病是什么原因引起的
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
风湿性心脏病是由于感染了乙型溶血性链球菌导致了心脏瓣膜病变的心脏病,主要是以二尖瓣受累为常见,简称风心病,在临床上很少发生单纯性的主动脉瓣三三尖瓣或是肺动脉瓣病变,多见于20~40岁左右的青壮年,以女性居多。当然并不是所有感染链球菌的患者,都会出现二尖瓣狭窄,形成狭窄一般在出现急性风湿热后,需要两年甚至更长的时间。
神经性心脏病有危险吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
神经性心脏病是有很大危险的,应该尽快接受治疗。神经性心脏病,有心血管综合性表现,患者表现为心脏搏动增强、心悸、心跳加速以及精神紧张。部分患者因为自身情绪会受到影响,在晚上睡眠时会出现失眠,严重的还会出现胸闷气短、心跳过快的症状。可以前往当地正规医院就诊,通过心脏造影检查明确诊断,给予药物、手术治疗。
风湿性心脏病严重吗
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
风湿性心脏病属于比较严重的疾病。但具体严重程度,需要根据风湿性心脏病引起心功能下降程度决定。严重的风湿性心脏病,会引起持续性心衰发作,患者长期处于座位不能平卧,一旦平卧位或者高枕卧位就会出现明显胸闷、气短、呼吸困难等症状。晚期心衰会伴有严重水肿、进食下降甚至完全不能进食现象。目前本病治疗主要为换瓣手术。
免费咨询