继发性高血压血压多高

来源:民福康

继发性高血压由其他疾病或因素引起,收缩压常高于140mmHg和(或)舒张压高于90mmHg且可能波动明显,不同病因致血压特点不同,年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响其血压,如儿童青少年血压变化迅速,中老年高血压顽固且常合并其他疾病,性别对继发性高血压血压无绝对特异性差异,不良生活方式加重血压升高,有肾脏或内分泌病史者患继发性高血压风险高需加强监测

一、继发性高血压的血压数值范围

继发性高血压是由其他疾病或因素引起的血压升高,其血压数值并没有一个绝对固定的单一标准,但通常其收缩压可高于140mmHg和(或)舒张压高于90mmHg,并且可能会出现较原发性高血压更为明显的波动情况。例如,由肾动脉狭窄导致的继发性高血压,患者血压可能会明显升高,收缩压可达到160~200mmHg甚至更高,舒张压也可相应升高至100~120mmHg及以上等不同水平。

(一)不同病因导致的继发性高血压血压特点

1.肾实质性高血压

由各种肾脏疾病引起,如慢性肾小球肾炎等。患者早期血压轻度升高,随着病情进展,血压可逐步升高,一般收缩压多在150~180mmHg左右,舒张压在90~110mmHg左右,且病情较重时血压升高更为显著,并且常伴有蛋白尿、水肿等肾脏受损的相关表现,不同年龄、性别患者因基础身体状况不同,血压具体数值可能有差异,但总体遵循上述大致范围,对于有肾脏病史的人群,需密切监测血压变化。

2.原发性醛固酮增多症

由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致钠水潴留,血容量增加,引起血压升高。患者血压一般为轻、中度升高,收缩压多在140~170mmHg,舒张压在90~100mmHg左右,但也有部分患者血压升高较为明显,可达重度高血压水平,此疾病在不同性别和年龄人群中均可发生,女性相对男性可能在某些激素影响下有不同表现,但血压数值范围主要还是符合上述一般高血压范围特点,有内分泌相关病史人群要警惕该病导致的血压异常。

3.嗜铬细胞瘤

肿瘤分泌大量儿茶酚胺,引起血压阵发性或持续性升高。阵发性发作时血压可突然急剧升高,收缩压可高达200~300mmHg,舒张压也可升至130~180mmHg,发作间期血压可恢复正常或仅轻度升高;持续性高血压型患者血压持续在较高水平,一般收缩压常高于150mmHg,舒张压高于90mmHg,该疾病在各年龄、性别人群均可发病,有腹部肿块等相关表现时需高度怀疑嗜铬细胞瘤导致的血压异常。

二、与继发性高血压血压相关的因素影响

(一)年龄因素

1.儿童及青少年

儿童及青少年患继发性高血压相对较少,但一旦患病,血压变化可能较为迅速。例如先天性主动脉缩窄导致的继发性高血压,在儿童期可能因血管狭窄情况影响,血压升高情况根据狭窄程度不同而有差异,一般收缩压在相应年龄正常高值基础上明显升高,需及时排查病因,因为儿童处于生长发育阶段,血压异常对其身体发育等影响较大。

2.中老年

中老年人群由于身体器官功能逐渐衰退等原因,患继发性高血压的病因相对多样,如肾动脉粥样硬化导致肾动脉狭窄引起的继发性高血压在中老年中较为常见,此时血压升高可能更为顽固,且常合并其他心血管疾病危险因素,如高血脂、高血糖等,血压数值往往较高,收缩压可超过180mmHg,舒张压超过110mmHg等情况也较常见,需综合评估身体状况进行诊治。

(二)性别因素

一般来说,在原发性高血压的发病上男女有一定差异,但在继发性高血压中,不同病因导致的血压特点在性别上无绝对特异性差异。例如原发性醛固酮增多症,男女均可发病,只是在一些内分泌代谢相关因素影响下,可能女性在某些生理周期等情况下,醛固酮分泌等情况略有不同,但总体血压数值范围与男性无本质区别,不过在临床诊断和治疗时需考虑到性别相关的整体健康状况差异等因素。

(三)生活方式因素

虽然生活方式不是继发性高血压的直接病因,但会影响继发性高血压患者的血压水平。例如,有继发性高血压的患者如果仍然大量吸烟、酗酒,会加重血管损害等情况,导致血压进一步升高。对于有继发性高血压的人群,即使存在基础病因,保持健康的生活方式如适量运动(根据自身情况选择合适运动方式,如中老年可选择散步、太极拳等,青少年可选择慢跑等)、合理饮食(低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果等)等有助于更好地控制血压,因为不良生活方式会加重血管内皮损伤等,不利于血压的稳定控制,不同生活方式习惯的患者,其血压受影响程度不同,需要根据个体情况进行生活方式指导。

(四)病史因素

有肾脏病史的人群,如既往有肾小球肾炎、肾盂肾炎等病史,发生肾实质性高血压的风险增加,其血压升高往往与肾脏疾病的病情活动等相关,病情活动时血压可能明显波动且升高更明显;有内分泌疾病病史,如既往有肾上腺疾病病史等,发生原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等导致继发性高血压的风险较高,在原有病史基础上,血压监测需更频繁,因为病史会提示存在患继发性高血压的潜在病因,从而影响血压的管理和诊治方向。

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继发性高血压
继发性高血压又称为症状性高血压,是由一些确定的疾病或病因,比如肾实质性疾病、肾血管性疾病、嗜铬细胞瘤、心血管病变、药物等引起血压升高的现象。
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高血压能不能吃花生?
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淮安市第一人民医院 三甲
高血压的患者可以吃花生,但是每天要控制摄入量。花生属于常见的坚果类食物,富含多种钙元素、蛋白质、维生素以及微量元素,可以增强身体的抵抗力,对身体有好处。但是如果高血压患者伴随有动脉粥样硬化疾病,吃花生的时候需要将表面的红衣去除,因为红衣有凝血的功效,可能会增加血栓形成的因素,对身体健康不利。建议高血
体检紧张血压高怎么办?
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患者在体检时紧张,从而出现血压高的情况,首先需要调整情绪,放松心情,随着时间的延长,血压会逐渐恢复正常。患者还可以在测量血压前休息半小时左右,测量前还应该远离咖啡、浓茶等容易兴奋神经的饮品,避免影响血压。患者测量血压的次数应该在三次左右,最后取三次测量的平均值。如果患者情绪过分紧张,血压长时间偏高,
怎样判断自己是高血压
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建议通过血压值测量的方式判断自己是否患有高血压。当身心状态都平稳时,可以进行血压测量,此时如果舒张压超过90mmhg,收缩压超过140mmhg,就属于高血压的范围之内。如果在不同日的状态下进行测量,两次或以上的血压值都处于高血压范围内,就可以诊断为患有高血压。而自身的血压值,需要进行连续三次的测量,
高血压吃什么水果能降压?
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高血压的患者无法通过吃水果达到降压的效果,但可以多吃香蕉、橘子、草莓、猕猴桃、苹果、木瓜、山楂、葡萄、龙眼、香瓜、枣子、芒果等维生素、钾离子、叶酸含量丰富的新鲜水果有助于辅助降压。高血压的患者需要在医生的指导下使用硝苯地平、美托洛尔、阿替洛尔等药物控制血压在稳定范围内。患者平时需注意合理饮食,避免食
高血压的人不能吃南瓜吗?
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高血压患者是可以适当的食用南瓜的。首先,南瓜中含有丰富的微量元素,可以给患者提供营养,提高机体免疫,增加抗病能力。其次,南瓜还具有降低血脂的功效,能够有效的预防动脉粥样硬化,还具有一定辅助降压的功效。而南瓜中还含有丰富的纤维素,能够促进胃肠蠕动,有利于血压的控制。建议高血压患者的饮食以低盐、低脂、低
颈源性高血压的症状?
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颈源性高血压患者除头痛症状外,还可出现头晕、视物模糊、全身乏力、颈项部僵紧、上肢麻木、失眠等症状,而主要症状是血压数值高于正常范围,患者需引起重视;此外,由于个人体质、患病程度不同,患者所出现的症状存在一定差异。对于此类患者,应积极治疗颈部疾病,从而缓解血压升高现象,常见的治疗方式有服用β受体阻滞剂
高血压原发和继发是什么意思
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原发性高血压是指病因不明的高血压,而继发性高血压是指在某些疾病基础下形成的高血压。 高血压分为两种类型,即原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压的病因并不明确,通常认为是遗传和环境因素共同作用的结果,由于很难去除病因,这类患者通常需要长期服用降压药物,并通过调整生活方式干预治疗。继发性高血压又称为
继发性高血压怎么检查
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江苏省人民医院 三甲
继发性高血压的检查方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 血压升高时,通过腹部听诊可以听到较为明显的血管杂音;若眼底发生病变,眼底检查还可以发现眼底出血、反光、视网膜动脉变细等。 2、实验室检查 包括血常规检查、尿常规检查、肾功能检查等,急进型高血压可表现为溶血性贫血、血液粘稠度
继发性高血压吃什么降压药?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
继发性高血压的患者最好在医生指导下服用一些安宫降压丸。这种药物在服用以后能够缓解高血压的血压值,还可以治疗高血压患者出现的脖颈板紧、头晕目眩、心悸多免等一些症状,在服药期间也一定要注意自身饮食,不可以吃一些含油脂较高食物。血压患者在服药期间一定要遵医嘱用药,不可以私自减少用药量和停止用药,否则很可能
肾脏疾病可引起继发性高血压
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江苏省人民医院 三甲
肾脏疾病通常是可以引起继发性高血压的。 若患者患有肾实质性病变,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾等,此类型疾病由于肾单位大量丢失,导致水钠潴留,排钠激素减少,使钠无法及时排出,从而引起继发性高血压。若患者患有肾血管性疾病,如肾动脉狭窄、大动脉炎等,此类疾病的肾动脉以及主要分支均比较狭窄
什么是继发性高血压
夏光伟 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
继发性高血压是指在改善生活方式的基础上,联合应用三种降血压药物,还不能使患者的血压达标,或者必须使用四种以上的降血压药物才能使患者在血压控制在目标范围之类的疾病。很多疾病都可以引起继发性高血压,比如肾脏疾病、颅脑疾病、心血管疾病、内分泌疾病,还有长期口服避孕药、口服非甾体消炎止痛药、低睡眠、低通气睡眠呼吸暂停综合征等都可以引起继发性高血压
继发性高血压和原发性高血压的区别
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
继发性高血压和原发性的高血压区别主要在四个方面:第一,病因不同。继发性高血压往往有原发病,比如肾炎、肾病综合征,有柯兴氏综合征,嗜铬细胞瘤等等。原发性高血压往往是以家族或者其他精神和生活方式不当所引起的。第二,临床表现不同。继发性高血压主要是以原发性病症为主要表现,而原发性高血压主要是以头痛、头晕、心慌、胸闷等症状为主。第三,治疗不同。原
继发性高血压和原发性高血压有什么区别
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
继发性高血压是指由于其它疾病引起的血压升高,比如甲亢会引起血压升高,还有一些内分泌激素疾病,比如嗜铬细胞瘤、肾上腺疾病等,这些疾病都可以引起血压的升高,所以继发性高血压需要积极的治疗原发病,如果原发病治好了,血压自然就会下降,如果不治疗原发病,单纯治疗高血压,并不能取得良好的疗效。原发性高血压是指那些没有其它原因引起的高血压,可以统称为原
什么是继发性高血压
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
高压140低压90算高血压
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高压140、低压90已经达到了高血压的标准,如果高压大于140或者高于90,即可诊断。但是血压也不是个恒定值,比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升,因此建议早中晚多量几次,观测血压的平均的值,如果出现异常,再根据情况及时调理。
高压140低压90算高血压
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过,都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压,可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起,不熬夜,保持情绪稳定,不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主,多喝水,减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体,保持体重。这些生活习惯的改变,也能促使血压下降。
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