腹股沟疝中医治疗方法有哪些

来源:民福康

中医治疗腹股沟疝包括中药内服、针灸推拿、中药熏蒸等方法。中药内服分中气下陷型用补中益气汤加减、寒湿凝滞型用暖肝煎加减;针灸选气海等穴调节气血,推拿适用于病情轻体质好者且需注意人群;中药熏蒸用温经散寒等药蒸汽作用局部;儿童腹股沟疝治疗需谨慎,老年患者要兼顾基础疾病,必要时结合西医治疗。

一、中药内服治疗

(一)辨证论治

1.中气下陷型

多因素体虚弱、长期劳累等导致中气不足,升提无力。临床常见症状有腹股沟区可复性肿块,劳累、咳嗽时加重,伴神疲乏力、气短懒言、纳呆便溏等。治法以补中益气、升阳举陷为主,常用方剂为补中益气汤加减。现代研究表明,补中益气汤中的黄芪等药物具有调节机体免疫功能、增强机体抵抗力的作用,能够改善机体的虚弱状态,有助于提高患者的自身修复能力,从整体上调整机体的气血阴阳平衡,对于改善中气下陷型腹股沟疝患者的症状有一定作用。

2.寒湿凝滞型

多因外感寒湿之邪,或久居寒湿之地,寒湿之邪侵袭肝经,导致气血凝滞。表现为腹股沟肿块冷痛,遇寒加重,得温则减,伴有畏寒肢冷、舌苔白腻、脉弦紧等。治疗宜温化寒湿、疏肝理气,方剂可选用暖肝煎加减。其中小茴香、肉桂等药物有温散寒湿的作用,现代药理研究显示,这些药物可能通过改善局部血液循环,减轻寒湿之邪对局部气血的阻滞,从而缓解腹股沟疝相关的不适症状。

二、针灸推拿治疗

(一)针灸治疗

1.选穴

常用穴位有气海、关元、足三里、三阴交等。气海、关元为任脉穴位,具有培补元气、调理下焦的作用;足三里为足阳明胃经合穴,是强壮要穴,可健脾和胃、补益气血;三阴交为足三阴经交会穴,能调理肝、脾、肾三脏气血。通过针刺这些穴位,可以调节机体的气血运行,增强机体的正气,对于腹股沟疝的治疗可能有一定的辅助作用。针刺时应根据患者的具体情况采用合适的针刺手法,一般虚证用补法,实证用泻法。

2.作用机制

现代医学认为,针灸可以通过调节神经-内分泌-免疫网络系统来发挥作用。针刺相关穴位可以影响神经冲动的传导,调节自主神经功能,改善局部组织的血液循环和营养供应,从而有助于增强局部组织的韧性和修复能力,可能对腹股沟疝的病情发展起到一定的调控作用。

(二)推拿治疗

1.手法操作

常用的推拿手法有揉、按、推等。对于腹股沟疝患者,可在腹股沟区域进行轻柔的揉按,以关元、气海等穴位为重点,采用适当的力度进行按摩,每次按摩时间不宜过长,一般以10-15分钟为宜。推拿可以起到疏通经络、调和气血的作用,有助于改善局部气血运行不畅的状态。

2.适用人群及注意事项

推拿治疗适用于病情较轻、体质较好的腹股沟疝患者。对于年老体弱、体质虚弱或伴有严重心肺疾病等特殊人群应谨慎使用推拿治疗,因为不当的推拿可能会加重患者的不适症状或引发其他并发症。在进行推拿治疗前,应充分评估患者的身体状况,确保推拿操作的安全性。

三、中医外治其他方法

(一)中药熏蒸

1.药物组成及作用

可选用一些具有温经散寒、活血化瘀作用的中药进行熏蒸,如乳香、没药、木瓜等。将这些药物煎水后,利用药物蒸汽的温热和药力作用于腹股沟区域。药物蒸汽可以通过皮肤渗透进入体内,起到温通经络、促进气血运行的作用,有助于缓解腹股沟疝引起的局部疼痛等不适症状。现代研究发现,中药熏蒸时药物分子通过皮肤吸收进入血液循环,能够对机体产生多靶点的调节作用,改善局部的微循环,对于腹股沟疝的辅助治疗有一定的帮助。

2.注意事项

进行中药熏蒸时要注意温度适宜,避免烫伤皮肤。对于皮肤过敏或有破损的患者不宜采用中药熏蒸治疗。同时,熏蒸时间也应根据患者的耐受程度进行调整,一般每次熏蒸15-20分钟即可。

特殊人群提示

(一)儿童腹股沟疝中医治疗特点

1.年龄因素影响

儿童腹股沟疝由于其身体处于生长发育阶段,中医治疗需更加谨慎。儿童多为先天性因素导致的腹股沟疝,在中医治疗上应以调理机体正气为主。对于年龄较小的婴幼儿,一般优先考虑观察等待,因为部分婴幼儿的腹股沟疝有自行愈合的可能。若需采用中医治疗,应选择温和、对儿童身体影响较小的方法,如轻缓的推拿手法等,但推拿力度和操作部位需严格把控,避免对儿童娇嫩的身体造成损伤。

2.特殊人群建议

对于儿童腹股沟疝患者,家长应密切观察病情变化,若肿块不能回纳或出现疼痛加剧等情况,应及时就医,必要时采取手术等西医治疗方法。同时,要注意儿童的日常护理,避免过度哭闹、便秘等增加腹压的因素,以减少腹股沟疝的发作频率。

(二)老年腹股沟疝中医治疗考虑

1.生活方式和病史影响

老年患者往往伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。在中医治疗腹股沟疝时,要充分考虑这些基础疾病对治疗的影响。中医治疗应在兼顾基础疾病的前提下进行。例如,在使用中药时要注意药物对基础疾病是否有不良影响。对于老年患者,针灸推拿治疗时要根据其身体耐受程度调整手法和强度,避免因治疗不当导致身体不适加重原有基础疾病。同时,老年患者自身修复能力相对较弱,中医治疗更多是起到辅助调理机体状态、缓解症状的作用,若病情需要,应及时结合西医治疗手段。

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腹股沟疝
腹股沟疝是由于腹股沟区存在薄弱点、损伤或缺口,腹腔内的脏器通过该点向外突出形成肿块,多见于婴幼儿、老年群体。
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山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
最常见的腹外是什么?
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老人气手术需要住院几天?
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老人的疝气手术需要住院多长时间,要根据患者年龄、身体以及术后恢复情况进行综合的判断。一般疝气的手术相对比较简单,正常情况下,住院四天左右就可以出院。如果年龄比较大,疝囊也比较大,手术的时候可能会出现创面渗血,导致术后血肿,可能需要住院多观察几天,一般会在一周左右出院。如果出现比较严重的皮下血肿,可能
什么是食管裂孔
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食管裂孔疝是一种疾病,多见于老年人、肥胖的、还有女性,腹压很高,食管裂孔是膈肌上一个裂孔,是正常的食管穿膈肌的地方,老年人表现出了问题,是肌肉松弛,食管裂孔增大。前列腺增生、便秘的患者,慢性咳嗽的患者就容易表现出腹压增高以后,腹腔的胃、大网膜、结肠从食管裂孔进入到胸腔,就叫食管裂孔疝,造成原因主要是
气手术后多少天恢复正常?
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正常情况下,疝气手术以后大概需要7天左右的时间,便可以基本恢复正常。但是患者如果要恢复正常的活动或者是工作的话,一般要在一个月以后的时间,甚至可能还会需要更长一点的时间,这个还取决于患者的年龄,体质以及是否合并有基础疾病,手术后是否有并发症等多个因素来决定的。如果患者的年龄比较大或者是合并有糖尿病等
女孩子会得气吗?
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女孩儿会得疝气。疝气分为斜疝和直疝,女孩子多见得的疝气是直疝,直疝往往是因为腹壁受到的损伤,比如说外伤或者生孩子造成腹部的结构疏松、结缔组织破坏、肌肉松弛造成的。疝的部分多见的是肠管,经过壁层腹膜凸向腹壁的肌肉薄弱区疝象体表以外,表面看起来是一个突起膨大的东西。初步的疝气可以回纳,叫做可复性疝,往往
患有腹股沟不做手术会有生命危险吗?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝病人如果不做手术,有一定风险:第一、腹股沟疝会越来越大,可以大到篮球、足球那么大,所以是很难想象。可能有的人想才这么大一点,像桃子一样,苹果一样,但实际上将来还会大,随着肠子掉出来,内容增多,会逐渐逐渐越来越大,大到都已经不能够站起来,不能够走路。第二、由于肠子不停往下掉,这种对腹腔脏器功能影响,消化功能影响也是非常大,就会不停有
腹股沟为什么多见于儿童和老年人?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人:第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合,这是先天缺陷,很多人都会有,这个能达到10%,这些小孩都不能够闭合,所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝,因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人,过了青年和中年以后,腹壁肌肉、肌腱强度也在下降,整个组织也在退化,所以肠子就可以通过腹股沟薄弱
小儿气手术有风险吗
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小儿疝气手术的过程可能存在一定风险,因此术前需完善相应的检查,包括心脏、肺、肝肾功检查等。检查结果合格后,方可进行手术,避免产生并发症。年龄较小的小儿疝气患者,如出生几个月的婴儿,由于心肺功能等个体发育尚未完全,一般建议住院。年龄稍大的小儿疝气患者,建议进行日间门诊手术,节省时间和资源。手术时要注意有些早产儿本身呼吸功能不全,麻醉后可能会
食管裂孔什么意思
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食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
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婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。
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新生宝宝或者出生以后几天发现宝宝肚脐凸出触摸以后有气,是小肠从脐部膨出按压以后能够回纳对孩子没有特别影响,孩子没有感觉也没有腹痛,随着年龄增长脐疝会逐渐好转,绝大部分不要治疗在半年以内能够自愈。假如严重的脐疝皮肤有缺损或者脐环很大需要手术治疗。
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