手指类风湿关节炎症状

来源:民福康

类风湿关节炎会引发晨僵、疼痛与压痛、肿胀、畸形和功能障碍等表现,不同年龄、性别患者受影响有差异,不良生活方式会加重相关症状,病史长且控制不佳者症状更严重,这些症状会影响患者不同阶段的生活、学习、工作等方面。

一、晨僵

表现:患者早晨起床后手指关节出现僵硬、活动不灵活的现象,一般持续时间超过1小时较为常见。这种晨僵现象在类风湿关节炎患者中较为典型,与炎症导致关节滑膜充血、肿胀,关节腔积液等因素有关。

年龄因素:任何年龄段的类风湿关节炎患者都可能出现晨僵,但在儿童类风湿关节炎中,晨僵可能相对不那么典型,但也可能存在。对于儿童患者,家长需密切观察孩子晨起后手指活动情况。

性别因素:男女均可发病,无明显性别差异导致晨僵表现不同,但女性在更年期后由于激素水平变化等因素,可能会影响病情,从而间接影响晨僵的程度等情况。

生活方式:长期劳累、寒冷刺激等不良生活方式可能会加重晨僵症状。例如,长期从事手部体力劳动的人,手指关节劳损基础上患类风湿关节炎,晨僵可能更明显;在寒冷环境中不注意手部保暖,会使关节炎症反应加重,晨僵加剧。

病史:有类风湿关节炎病史的患者,若病情控制不佳,晨僵会反复出现且可能逐渐加重;若经过规范治疗病情得到一定控制,晨僵程度可能会减轻。

二、疼痛与压痛

表现:手指关节部位出现疼痛,多为对称性疼痛,可累及多个手指关节,如近端指间关节、掌指关节等。疼痛性质可为钝痛、刺痛等。同时,受累关节有压痛,按压相应关节时患者会感到明显疼痛。

年龄因素:儿童类风湿关节炎患者手指疼痛表现可能因儿童表达能力不同而有所差异,年幼儿童可能无法准确描述疼痛,但会表现出手指活动受限、不愿使用手指等情况;成年患者能较准确表达疼痛程度和部位等。

性别因素:男女患者在疼痛感受上可能无本质差异,但女性在孕期、哺乳期等特殊生理时期,由于激素变化等因素,可能会影响疼痛的感知和病情,从而使疼痛表现有所不同。

生活方式:过度使用手指、长期保持不良姿势等生活方式会加重手指关节疼痛。比如长时间使用手机、键盘等,会使手指关节负担加重,类风湿关节炎患者的疼痛会更明显。

病史:病程较长的类风湿关节炎患者,由于关节长期受到炎症侵袭,骨质破坏等情况,疼痛可能更顽固,且随着病情进展,疼痛部位可能会逐渐增多,疼痛程度可能会加剧。

三、肿胀

表现:手指关节出现肿胀,是由于关节炎症导致滑膜增厚、关节腔积液、软组织水肿等引起。肿胀可使手指关节变粗,外观上可见手指肿胀变形。

年龄因素:儿童类风湿关节炎患者手指肿胀可能影响手指的正常发育,需要密切关注肿胀对关节功能和生长的影响;成年患者肿胀主要影响日常生活和工作,如影响手部精细动作的完成等。

性别因素:性别对肿胀本身的表现无特殊影响,但女性在一些生理阶段,如月经周期等,可能会因激素变化影响炎症状态,从而影响肿胀程度。

生活方式:不良生活方式如手指受伤后未及时正确处理等,可能诱发或加重手指肿胀。例如手指受伤后没有得到妥善固定和治疗,导致关节炎症加重,出现肿胀。

病史:有类风湿关节炎病史且病情未得到有效控制的患者,肿胀会反复出现,且随着病情进展,肿胀可能会导致关节结构进一步破坏,影响手指功能。

四、畸形

表现:病情晚期可能出现手指畸形,常见的有手指尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。例如手指近端指间关节过度屈曲,远端指间关节过度伸展,呈现天鹅颈样畸形;或者近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲,形成纽扣花畸形。

年龄因素:儿童类风湿关节炎患者若病情控制不佳,生长发育过程中受到关节炎症和畸形的影响,可能会导致手指发育异常,影响手部功能和外观,对儿童的心理和生活都会产生较大影响;成年患者畸形主要影响生活自理能力和工作能力。

性别因素:性别不影响畸形的基本类型,但女性在面对手指畸形带来的外观改变等情况时,心理压力可能相对较大,需要更多的心理关怀。

生活方式:不正确的手部使用习惯等生活方式不会直接导致畸形,但会加速畸形的进展。比如手指畸形后仍过度使用手指进行不合理的活动,会进一步破坏关节结构,加重畸形程度。

病史:病史较长、病情未得到有效控制的类风湿关节炎患者,出现畸形的可能性较大,而且畸形一旦形成,治疗难度较大,会严重影响患者的生活质量。

五、功能障碍

表现:由于手指关节疼痛、肿胀、畸形等因素,患者手指的正常功能受到影响,表现为手指活动受限,如握力下降、不能完成精细动作(如系纽扣、拿筷子等)、手指屈伸困难等。

年龄因素:儿童患者功能障碍会影响其日常学习和玩耍,例如无法正常使用手指进行书写、拿取玩具等;成年患者功能障碍会影响工作,如从事需要精细手部操作的工作会受到严重影响。

性别因素:女性在家庭生活中可能需要更多的手部精细操作,如做饭、照顾家人等,手指功能障碍会对其生活造成较大不便;而男性可能在一些体力劳动或需要手部力量的工作中受到影响。

生活方式:良好的生活方式有助于维持手指功能,相反,不良生活方式会加重功能障碍。例如长期缺乏手部功能锻炼,会使手指关节僵硬,功能进一步下降。

病史:病史长且病情控制不佳的患者,功能障碍会逐渐加重,严重影响生活自理和社会参与能力。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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风湿和类风湿关节炎有什么区别?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性关节炎的发病人群一般是儿童、青少年为主,而后者的发病人群一般为中年人群。前者是以侵犯全身大关节为病变特点的疾病,而后者是以小关节为病变特点的疾病。风湿性关节炎一般是乙型溶血性链球菌感染而出现的疾病,而类风湿性关节炎病因并不是非常的明确。建议患病后,及时进行治疗,来恢复。可以适当进行运动,但不要
类风湿关节炎艾灸哪里?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
类风湿关节炎艾灸的部位主要以患者疼痛的部位为主。在中医当中认为类风湿性关节炎的患者是因为患者的正气虚弱,受到风寒湿所导致的症状。对于类风湿关节炎怕冷的患者是比较适合进行艾灸的,部分怕热,容易上火的患者需要注意艾灸的用量,避免长时间大量艾灸。日常生活中建议类风湿性关节炎的患者注意休息,避免过度劳累,养
类风湿关节炎饮食注意事项有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿关节炎患者的日常饮食建议参照地中海饮食法,可以适当多吃鱼虾、新鲜的蔬菜水果、鸡蛋、奶制品以及豆制品、坚果等优质的蛋白质和富含不饱和脂肪酸的食物,食用油也尽量以橄榄油为主,主食可以多吃五谷杂粮,尽量少吃精米。除此之外,要注意控制食盐和油脂的摄入量,忌食高糖高脂肪食物,严格控制自身体重避免肥胖,三
类风湿关节炎特点?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿关节炎在不同阶段的特征存在一定差异。其中早期多表现为滑膜炎症,患者可自觉手足小关节部位肿胀疼痛,进展期则可表现为小灶性坏死并形成血管翳,患者近端指间关节、掌指关节及腕关节为主的对称性、多关节、小关节肿痛,活动受限,同时可伴有晨僵并出现皮下类风湿结节。进入晚期则可表现为纤维关节强直、骨性强直,同
什么是类风湿关节炎
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
类风湿关节炎是一种慢性、全身性自身免疫性疾病。以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现。类风湿关节炎主要的发病机制:活化的CD4+T细胞和MHC-Ⅱ型阳性的抗原提呈细胞,浸润关节滑膜。并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。它的临床症状是:四肢小关节肿痛、晨僵、足跟腱鞘结节。好发性人群
得了类风湿关节炎怎么治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿关节炎患者一般可以通过药物、生活干预等方法进行治疗。患者在活动期可以使用布洛芬、洛索洛芬等非甾体类抗炎药治疗,起到镇痛消肿的作用,改善临床症状。同时可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、艾拉莫德、羟氯喹等药物进行抗风湿治疗,必要时还可以配合托法替布、巴瑞替尼等靶向药物治疗。药物治疗效果不佳且伴有严重关
类风湿关节炎的饮食应该吃什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
类风湿关节炎的饮食应该吃新鲜的蔬菜水果,例如花椰菜、芦笋、卷心菜、西红柿、苹果、香蕉或草莓等,同时还要吃些高蛋白食物,例如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、虾或奶制品等,能够为机体摄入多种维生素、纤维素、蛋白质等营养素,从而增强体质。其次患者的主食还应该选择燕麦、糙米或者是红薯等食物,要保证饮食粗细搭配。类风湿关节
类风湿关节炎的症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
得了类风湿性关节炎后,大多数患者会出现手腕、掌指、脚趾、膝、踝等部分的疼痛、肿胀、晨僵等症状,且疼痛关节往往也有压痛。随着病情的进展,患者还可出现发热、疲劳无力、食欲减退、手足盗汗、全身不适感等症状,严重时还会出现关节畸形。一旦出现上述症状,应及时前往医院风湿免疫科就诊,通过血常规、类风湿因子、X线
类风湿关节炎怎么治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿关节炎患者急性期应使用非甾体类抗炎药物治疗,如双氯酚酸钠、布洛芬、洛索洛芬等,以缓解炎症,从而减轻疼痛症状;其次,应对症使用抗风湿药物治疗,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。若药物治疗后效果不佳,且出现关节畸形的现象,则应及时就诊进行手术治疗。通常患者经过规范治疗后疾病即可得到控制,但少数患
类风湿关节炎能治好吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
类风湿性关节炎目前还无法治愈,但是经过规范治疗可以有效缓解症状,预防关节畸形等情况的发生。类风湿性关节炎的病因尚不明确,可能与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素有关。早期进行规范、积极地治疗可以有效控制症状,临床上一般使用非甾体抗炎药消除关节红、肿、热、痛的症状,改善关节功能。同时还会使用抗风湿药物治
类风湿关节炎的活动性指标
谷占卿 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
类风湿关节炎活动性指标是血沉和C反应蛋白,就是疾病活动时这些指标会升高,但是它特异性不强。因此,对于类风湿患者来说,复查时要注意复查血沉和C反应蛋白这两项指标,医生会根据这两项指标来调整用药。必要时,还可完善其他检查来进一步诊断。
类风湿关节炎会导致残疾吗
林智明 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
类风湿关节炎可能会导致残疾,因为类风湿关节炎如果不及时治疗,会不断侵蚀,最终累及到双膝双踝,导致患者出现行走困难,严重的甚至会导致残疾。类风湿关节炎患者应及时进行治疗,患者平时要注意保暖,防止受寒冷刺激导致疾病加重。
类风湿关节炎和风湿性关节炎有什么区别
陈秀敏 副主任医师
广东省中医院 三甲
类风湿性关节炎,主要好发于育龄期女性,临床表现为全身多关节?对称性疼痛、肿胀,晚期可出现关节僵硬、强直甚至畸形。而风湿性关节炎好发于青少年,发病主要以大关节发病为主,很少出现关节的长萎以及破坏。此外,血常规检查时,不管是类风湿性关节炎或者是风湿性关节炎,都可以表现为血沉和C反应蛋白升高。但是,类风湿性关节炎,可以出现类风湿因子以及类风湿自
类风湿关节炎的方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎治疗有以下几项:第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗,比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂,适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗,也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动,
类风湿关节炎怎么治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
风湿性关节炎在急性期疼痛严重需要卧床休息,暂时减少活动,在疼痛不是特别严重情况下要进行适当锻炼,避免黏连和炎性加重,推荐用药物治疗,可以用非甾体类消炎镇痛药。抗风湿药物对症用生物制剂和适量激素,同时要注意局部关节畸形情况,如果非常严重,需要进行手术治疗,同时关节功能受损情况下可以进行一定康复训练理疗,包括针灸等改善关节功能。还可以用中医中
类风湿关节炎饮食禁忌
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎饮食禁忌:第一、要避免吃一些油炸类食物或者高油脂食物,这些对局部炎症有一定加重,并且有影响血液循环情况。第二、要注意避免吃过于刺激性食物,比如辛辣刺激、咖啡、浓茶等,这些对类风湿性关节炎有加重炎症反应作用。第三、不要吃高糖或者碳水化合物比较多食物,会加重血糖波动,加重病情。
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