如何预防妊娠期糖尿病

来源:民福康

为保障孕期健康,需从多方面着手。合理控制体重,孕前BMI异常者分别通过减重或增重来达适宜范围,孕期依孕前体重控制增长;科学饮食要均衡膳食结构、控制食物摄入量;适度运动可选散步、孕妇瑜伽、游泳等,注意频率强度;定期产检监测血糖及其他项目;还要调适心理,因不良情绪会影响血糖,可通过多种方式调适心理,严重时寻求专业帮助。

一、合理控制体重

1.孕前体重管理:女性在计划怀孕时,应将体重控制在正常范围内(体质指数BMI为18.5~23.9kg/m2)。若孕前BMI过高(≥24kg/m2),需在医生指导下通过健康的饮食和适度运动来逐渐减重,但要避免快速减肥,因为极端减重可能对身体和怀孕产生不利影响。对于BMI过低(<18.5kg/m2)的女性,应适当增加营养摄入,使体重逐渐达到适宜范围,为孕期储备足够能量。

2.孕期体重增长:孕期体重增长需遵循一定规律。一般来说,孕前体重正常的孕妇,整个孕期体重增长建议控制在11.5~16kg;孕前体重过重(BMI≥24kg/m2)的孕妇,孕期体重增长应控制在7~11.5kg;孕前体重过低(BMI<18.5kg/m2)的孕妇,孕期体重增长可控制在12.5~18kg。孕期体重增长过快会增加患妊娠期糖尿病的风险,而增长过慢可能影响胎儿的正常发育。孕妇可通过定期监测体重变化,并根据自身情况调整饮食和运动计划来维持合理的体重增长。

二、科学合理饮食

1.均衡膳食结构:保证碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等营养物质的均衡摄入。选择复杂碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等)、杂豆类(红豆、绿豆等),避免过多食用精制谷物(白面包、精米等),因为精制谷物消化吸收快,会导致血糖迅速升高。蛋白质的摄入可选择优质蛋白质来源,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及奶制品等,每日蛋白质摄入量约为70~90g。脂肪应选择健康脂肪,如橄榄油、鱼油、坚果等,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,饱和脂肪主要存在于动物油脂、油炸食品中,反式脂肪常见于部分加工食品(如油炸薯片、部分烘焙食品等)。

2.控制食物摄入量:定时定量进餐,避免过度进食。可采用分餐制,将一日三餐分为五到六餐,这样有助于稳定血糖水平。例如,早餐可以选择适量的全麦面包、鸡蛋和低脂牛奶,上午十点左右可以吃一小把坚果作为加餐;午餐和晚餐则搭配适量的主食、蔬菜和蛋白质食物。同时,要注意控制每餐中碳水化合物的摄入量,根据孕妇的活动量和血糖情况,一般每餐碳水化合物的摄入量可控制在50~100g左右(可根据具体情况调整)。

三、适度运动锻炼

1.运动方式选择:适合孕妇的运动包括散步、孕妇瑜伽、游泳等。散步是较为安全且容易坚持的运动方式,孕妇可在饭后半小时左右进行散步,每次散步时间可控制在20~30分钟,速度以自己感觉舒适、不气喘为宜。孕妇瑜伽则可以帮助孕妇增强身体柔韧性和平衡感,同时调节呼吸,缓解孕期的紧张情绪,但要在专业瑜伽教练的指导下进行,避免高难度动作。游泳也是一种很好的孕期运动,水的浮力可以减轻孕妇身体的负担,有助于减轻关节压力,增强心肺功能,每周可进行2~3次游泳,每次游泳时间不宜超过40分钟。

2.运动频率与强度:一般建议孕妇每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,可分散到每日进行,每次运动持续时间根据孕妇的身体状况逐渐增加。运动强度以孕妇在运动时能够保持轻松交谈,但不能大声唱歌为宜。如果孕妇在运动过程中出现不适,如头晕、心慌、腹痛等,应立即停止运动,并咨询医生的意见。同时,有流产史、早产迹象、前置胎盘等特殊情况的孕妇,应在医生的评估和指导下选择合适的运动方式和运动强度。

四、定期产检监测

1.血糖监测:孕妇应按照医生的建议定期进行血糖监测,包括空腹血糖和餐后血糖等。一般在孕期24~28周会进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来筛查妊娠期糖尿病。如果孕妇属于妊娠期糖尿病的高危人群,如肥胖、有糖尿病家族史、既往有不良妊娠结局等,可能需要在更早的时间进行血糖监测。通过定期监测血糖,可以及时发现血糖异常情况,并采取相应的干预措施。

2.其他产检项目:除了血糖监测外,孕妇还需要定期进行常规产检,包括体重测量、血压监测、胎儿超声检查等。体重测量可以了解孕妇体重增长情况是否在合理范围内,血压监测有助于及时发现妊娠期高血压等并发症,胎儿超声检查可以评估胎儿的生长发育情况,确保胎儿健康成长。通过全面的产检,可以综合评估孕妇和胎儿的状况,及时发现可能存在的问题并进行处理。

五、心理调适

1.情绪对血糖的影响:孕妇的心理状态对血糖也有一定影响。长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中,可能会导致体内激素水平失衡,从而影响血糖的稳定。例如,紧张焦虑时,体内会分泌肾上腺素等应激激素,这些激素会升高血糖。因此,孕妇要学会调节自己的情绪,保持乐观、积极的心态。

2.心理调适方法:孕妇可以通过多种方式进行心理调适,如听舒缓的音乐、进行冥想、与家人朋友交流等。家人也应该给予孕妇更多的关心和支持,营造一个温馨和谐的家庭氛围。如果孕妇出现较为严重的心理问题,如持续的抑郁情绪等,应及时寻求专业心理咨询师或医生的帮助,必要时可能需要进行心理干预治疗。

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妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是一种在妊娠期出现的以血葡萄糖水平缓慢增高为主要特征的代谢性疾病。
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糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
妊娠期糖尿病可以吃红薯吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠期糖尿病病人是可以适当的吃红薯的,但是不能大量的吃,适当的吃红薯具有增强身体抵抗力以及促进胃肠道蠕动的作用,但是红薯中含有大量的糖分,大量的吃红薯可能会造成妊娠期糖尿病症状加重。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
妊娠期糖尿病饮食是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠期糖尿病病人的饮食要合理,可以根据血糖情况以及个人体重制定饮食计划,限制每天摄入的热量,可以把五谷杂粮作为主食吃比如荞麦面,高粱米,糙米,黑米,小米等,能吃各种蔬菜,绿叶蔬菜可以多吃。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
妊娠期糖尿病会遗传给孩子吗
高霞 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
妊娠期糖尿病是否会遗传给孩子,需要具体问题具体分析。妊娠期糖尿病如果血糖控制不好,可以导致巨大儿,即孩子出生体重大于4公斤,孩子今后出现糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管病风险明显增加。巨大儿风险伴随终生,孕妇在怀孕期间,需要要积极控制自身体重,控制自身血糖,尽量避免出现巨大儿。如果孩子属于巨大儿,孩子体重较重,孩子今后喂养、生活方式、饮食
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
糖尿病可以吃槐花吗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
糖尿病患者是可以适量吃些槐花。槐花有很多功效,能够润肠通便、润肺止咳,而且还可以解毒止痛、消炎、减轻水肿以及促进伤口愈合等作用。因此,糖尿病患者可以适量吃些槐花。但也建议患者在医生指导下服用,不要擅自服用,以免血糖控制不佳,导致血糖出现波动。
妊娠期糖尿病孕妇晚上饿可以再加餐吗
何爱香 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
妊娠期糖尿病孕妇晚上饿了可以适当的加餐,但要寻找引起晚上饥饿感的原因,是否晚饭吃的比较少,或者是吃饭前使用胰岛素量比较大。如果是晚饭吃少,可以适当地增加进食量;如果是胰岛素用量过多,要适当的减少胰岛素的用量。不管哪种原因造成的饥饿,都需要到正规医院就诊,专科的医生,会根据孕妇的具体情况调整进食的量和胰岛素使用的量,千万不要自作主张,以免影
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